高低频超声结合在诊断小儿肠套叠中的应用价值

目的 探讨高低频超声结合在诊断小儿肠套叠中的应用价值。方法 回顾性分析2018年6月~2021年6月本院收治的60例疑似肠套叠患儿的临床资料,均行高频和低频彩色多普勒超声检查,以手术病理为金标准,分析检查准确性、敏感度、特异性及影像学特征和血流信号,分析患儿具体治疗情况。结果 60例肠套叠患儿中阳性52例,阴性8例,与临床诊断结果对照,高低频超声诊断小儿肠套叠的敏感度为86.54%,特异性为100.00%,准确性为86.15%。高低频超声诊断单纯性肠套叠、混合型性肠套叠及缺血型性肠套叠的准确率为93.75%、90.00%、100.00%;诊断回回结病变、回结病变、盲结病变、结结病变及小肠病变的准确率为80.00%、96.55%、100.00%、100.00%、100.00%。低频探头下,超声内部低回声包块,近端肠管呈扩张现象。高频探头下,包块边界清晰,横切面强弱相间回声,外周呈低回声,表现出“同心圆”征。纵切面强弱相间回声,前后低回声,呈“套筒征”,近侧肠管扩张。本组45例确诊肠套叠患儿中,有43肠套叠患儿在高频超声扫描中高低频超声血流声像图清晰,表现为条状及棒状血流;其余2例未发现异常血流信号,无法检测出频谱,对这2例实施手术或灌肠确诊为肠坏死。所有患儿在接受治疗后出现套叠的肠管均较好复位,症状得到了较好缓解,未出现其他不适反应。结论 高低频超声可提高小儿肠套叠诊断准确性、敏感度和特异性,明确肠套叠类型、部位、超声成像特征及血流信号。

产前超声诊断胎儿腹部囊性占位效果及误诊原因分析

目的:探讨产前超声在胎儿腹部囊性占位中的诊断价值。方法:以2017年12月—2019年12月本院收治的产前超声发现胎儿腹部囊性占位孕妇59例临床资料,比较产前超声检查与产后或引产后解剖结果,分析产前超声在胎儿腹部囊性占位中的诊断效果。结果:产前超声诊断59例存在胎儿腹部囊性占位中,产后或引产后解剖证实有55例确诊占位,产前超声诊断误诊率为5.1%(4/59),准确率为94.9%(55/59);59例胎儿腹部囊性占位囊性肿块分别来源于肝脏、胆道、生殖系统、消化道以及泌尿系统,误诊4例中胆道来源囊性肿块1例实际为胆道闭锁,消化道来源囊性肿块误诊2例实际为先天性巨结肠1例、环状胰腺1例,泌尿系统来源囊性肿块误诊1例实际为肠系膜囊肿;59例胎儿腹部囊性占位囊性肿块发生部位位于上腹部15例,其中胆总管囊肿5例,位于腹膜后31例,其中肾积水22例,位于下腹部13例,其中卵巢囊肿9例。结论:产前超声能够有效发现胎儿腹部囊性占位,但有一定误诊,提示临床医生在分析产前超声影像资料时,尤其需要关注易出现误诊现象的囊性包块来源,降低误诊率。

用阴道超声检查与腹部超声检查诊断早期异位妊娠的效果对比

目的:比较用阴道超声检查与腹部超声检查诊断早期异位妊娠的效果。方法:择取2017年1月至2019年8月在四川省妇幼保健院进行检查的50例早期异位妊娠患者作为研究对象。对这些患者先进行腹部超声检查,然后进行阴道超声检查。检查结束后,比较对这些患者进行阴道超声检查与腹部超声检查时其异位妊娠病灶的检出情况。结果:与进行腹部超声检查相比,对这些患者进行阴道超声检查时其盆腔积液、附件包块的检出率均较高,P<0.05。结论:与采用腹部超声检查相比,用阴道超声检查诊断早期异位妊娠的效果较好。