肥胖及超重人群非酒精性脂肪肝危险因素的分析

由于非酒精性脂肪肝(NAFLD)已成为世界范围内越来越严重的公共卫生问题,对人类健康构成严重威胁[1]。NAFLD是一种除因过量饮酒和其他明确损肝因素所致的,以肝脏脂肪聚集为主要病理表现的慢性肝脏疾病,也是代谢综合征的肝脏表现。近年来,我国NAFLD患病率呈上升趋势,上海、广州和香港等发达地区成人NAFLD患病率在15%左右[2]。这已经超过慢性乙型肝炎,是我国愈来愈重视的慢性肝病。本人收集到我院体检中心进行职工集体体检资料,旨在探讨该地区NAFLD患病率及相关危险因素。

玉溪市某企业职工体重现状调查及管理策略

目的调查云南省玉溪市某大型企业职工体重流行现状,制定体重管理策略.方法对在玉溪市人民医院参加2014年年度体检的企业职工4 454人进行问卷调查、体格检查及实验室检查.结果调查对象BMI均值为(23.31±3.16)kg/m2;体重正常占57%,异常占43%,其中体重不足、超重与肥胖率分别为3.48%、32.17%和7.34%;男性的超重率与肥胖率均大于女性(P<0.01).女性的超重率与肥胖率有随年龄的增加而升高趋势.超重及肥胖组的高血压、糖尿病、血脂异常患病率高于体重不足组和正常体重组(P<0.05).结论该企业职工超重、肥胖的患病率较高,健康素养水平较低,应制定有效的健康管理策略,加强慢病高危人群体重管理,提高企业劳动生产率.

保胆胆囊息肉切除术临床研究现状

胆囊息肉是胆道外科常见多发病，临床表现缺乏特异性，近些年随着健康体检的广泛开展，彩色多普勒超声检查技术不断提高，其检出率越来越高。虽然胆囊息肉恶变率不高，一旦恶变，其恶性程度较高，预后极差，而早期发现预后相对较好。目前胆囊切除术是治疗胆囊息肉的主流方法，但不充分考虑胆囊缺失所带来的系列问题而笼统行胆囊切除术，已不能满足患者对术后生活质量的更高要求，亦不符合当前精准医学的方向。随着腔镜技术迅猛发展，近些年，腔镜辅助小切口胆囊息肉切除术、全腔镜下胆囊息肉切除术、腹腔镜下胆囊黏膜反转法息肉切除术等微创保胆手术再次得到一些学者及医疗研究机构的推崇，其结果优势明显。然而，什么样的胆囊息肉才需要治疗、选择何种术式治疗、手术时机如何把握尚存争议，未形成统一标准，也缺乏多中心、大宗的前瞻性研究和远期追踪探索与研究；随着进一步深入研究，寻找充足的循证医学依据，必须建立共识与指南规范，使诊治规范化、患者获益最大化。