甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的观察疗效

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效。方法:将我院2007年12月至2010年6月收治的经临床诊断为宫外孕84例的患者随机分为观察组和对照组,对照组单纯采用米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上采用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者的疗效、盆腔包块消退时间、血β-HCG降至正常的时间、住院时间。结果:观察组的88.1%显著高于对照组的71.4%,P<0.05。且观察组的盆腔包块消退时间、血β-HCG降至正常的时间、住院时间显著少于对照组,P<0.05。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕疗效显著。

米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产效果观察

目的探讨米非司酮配伍依沙吖啶在中期妊娠引产中的疗效及安全性。方法选择92例中期妊娠引产妇女,随机化原则分成观察组及对照组各46例,观察组给予米非司酮口服依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,对照组仅给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,观察并比较两组患者宫缩发动时间、引产时间、阴道流血情况、完全流产率及术后清宫率。结果两组患者引产时间及完全流产率无明显差异(P】0.05);观察组在宫缩发动时间、产后2h阴道流血量、清宫率方面优于对照组(P【0.01)。结论米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶进行中期妊娠引产能显著缩短产程、阴道流血量少、术后清宫率低,是一种理想的引产方法。

60例产后大出血的救治及临床分析

目的:探讨产后大出血的原因、救治及预防方法。方法:回顾分析60例产后大出血临床治疗资料,大出血发生立即给予血容量补充、吸氧,若出血出现在胎盘娩出前,应当立即给予肌注缩宫素10U。用手将胎盘嵌顿及残留物取出,将粘连剥离,必要时需要行刮宫术;植入者立即给予子宫次全切除术。在抢救过程中严格按照无菌操作,并给予抗生素抗感染治疗,对贫血情况积极纠正。将血止住以后,留产房观察室至少2h,期间对血压、脉搏及宫缩情况进行观察。待到血压、脉搏及子宫收缩情况检查稳定后方可回病房。结果:经过对本组60例大出血产妇的积极处理后,其出血情况均得到有效控制,无一例死亡情况发生。结论:在对产后大出血时应道积极采取综合治疗方法,尽可能的减少出血,若经积极治疗仍没有效果,则应当使用宫腔纱条填塞术进行治疗,在操作过程中应当细致,纱布填塞应当有序、不留死腔。同时,加强孕前及孕期保健工作,并积极做好计划生育宣传工作,减少人工流产,对产前检查引起重视。