腹腔镜与开腹胆囊切除术对胆石症患者炎症反应及氧化应激的影响

目的比较腹腔镜和开腹胆囊切除术对胆石症患者术后炎症反应及氧化应激的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年10月于安徽武警医院普通外科治疗的120例胆石症患者临床资料,根据术式不同分为腹腔镜组与开腹组,各60例。观察两组患者手术时间、住院天数及术后生活质量差异。采用ELISA法分析两组术前及术后第4天血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、活性氧自由基(ROS)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平差异。结果腹腔镜组手术时间、住院天数短于开腹组,术后第4天生活质量评分高于开腹组(P均<0.05)。术前,两组患者血清CRP、IL-1β、ROS及GSH比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。腹腔镜组手术前后CRP、IL-1β、ROS及GSH差值均高于开腹组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术能降低胆石症患者炎症反应与氧化应激水平,减少患者手术时间、住院天数,并提高其生活质量。

腹腔镜胆囊切除术并发症的临床分析

目的探讨总结腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及预防措施。方法回顾性分析10 000例LC的临床资料。结果 10 000例中,中转开腹212例。LC发生各种并发症53例(0.53%),其中胆管损伤5例,胆漏4例,出血4例,残余小胆囊3例,胃肠道损伤3例,结石残留5例,包裹性积液17例,切口感染5例,皮下气肿5例,戳孔疝2例。术后死亡2例(0.02%)。结论遵循正规的手术原则及操作,熟练掌握手术技巧,把握中转手术的时机,是降低LC手术并发症发生的重要措施。