中西医治疗桡骨远端骨折的体会

目的:总结分析中西医治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:随机选取我院2012年9月-2015年3月桡骨远端骨折患者36例,根据患者病情和意愿分为观察组和对照组。观察组患者采取手法整合复位、小夹板固定、硬纸板固定、石膏固定或手术钢板内或外固定等西医疗法,与中医康复保健治疗相结合的治疗方案,对照组患者仅采取西医治疗手段。对比患者经治疗后1个月、3个月及6个月的疗效,主要包括VAS疼痛评分、肿胀程度、患肢痊愈及患者满意度。结果:两组患者经治疗后均取得良好的治疗效果,但观察组患者的的总体疗效明显优于对照组,具有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医治疗桡骨远端骨折临床效果显著,患者痊愈时间快,受到了患者及家属的普遍欢迎,值得在临床上推广。

解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折体会

目的探讨解剖型钢板在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床效果。方法 36例胫骨平台粉碎性骨折患者,应用解剖型钢板内固定,随访12个月～2.5年,采用Rasmussen标准评定疗效。结果平均随访(16±1)个月,按Rasmussen评分标准评定膝关节功能:优25例(69.4%)、良8例(22.2%)、可3例(8.4%),优良率为91.6%。结论解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折具有固定牢靠、可早期活动、骨折愈合率高且并发症少的优点,是一种疗效确切的治疗方法。

生物学外固定支架治疗胫腓骨骨折42例

目的:观察单臂外固定支架生物学固定技术或结合有限内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:小切口行骨折复位有限内固定或透视下闭合复位,再用外固定支架固定骨折。结果:42例患者骨折全部愈合,解除外固定器时间平均4.5个月。结论:外固定支架生物学固定技术或结合有限内固定治疗胫腓骨骨折,骨折愈合快,无骨不连,并发症少,功能恢复快,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。

股方肌骨瓣转移联合多枚加压空心螺纹钉与AO多枚加压空心螺纹钉置入内固定修复中青年股骨颈骨折

背景:股骨颈骨折临床上还没有统一的治疗标准,股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法与AO多枚加压空心螺纹钉内固定均为股骨颈骨折常用治疗方法,但两者均有优缺点。目的:探讨股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ,Ⅳ型效果及并发症发生率。方法:将60例中青年股骨颈骨折患者根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组应用开放复位股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法,对照组应用闭合复位AO多枚加压空心螺纹钉内固定,比较两组患者骨折愈合时间、愈合率、功能优良率、股骨头坏死率及远期塌陷率。结果与结论:1观察组患者骨折愈合时间明显少于对照组,骨折愈合率及功能优良率明显高于对照组(P<0.05)。2观察组患者骨折愈合时间明显少于对照组,骨折愈合率及功能优良率明显高于对照组(P<0.05)。说明应用股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ,Ⅳ型效果良好。

不稳定性踝关节骨折的手术治疗分析

目的：分析手术治疗不稳定性踝关节骨折的疗效。方法回顾性分析32例不稳定性踝关节骨折采用手术治疗患者的病例资料，总结手术治疗不稳定性踝关节骨折的疗效。结果术后1年随访，31例患者伤口1期愈合，1期愈合率（96.9%），1例患者出现感染，后经换药治疗后愈合。使用 AOFAS 踝与后足评分系统进行评价，评分为65～95分，2例患者评分低于75分，平均得分（86.5±2.6）分。结论手术治疗是不稳定性踝关节骨折的重要措施，及时发现踝关节不稳定因素、确定骨折分型、明确患者是否有合并症及合并症类型是选择固定方法的关键。手术前还需对患者进行充分地术前准备，严格按照操作要求及原则操作，可达到满意的疗效。

中西医结合治疗SandersⅡ、SandersⅢ型跟骨关节内骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗Sanders Ⅱ、Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效。方法:选取2009年3月—2014年3月本院收治的跟骨关节内骨折患者36例(38足),所有患者均给予跟骨外侧改良切口切开复位、解剖钛板内固定,中医三期辨证及中药熏洗治疗。结果:优16足,良18足,差4足,优良率89.4%,仅1例出现皮肤边缘坏死,无切口感染。结论:中西医结合治疗Sanders Ⅱ,Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折疗效确切。

中西医结合治疗青壮年股骨颈骨折18例

目的:观察空心加压螺钉内固定、股方肌骨瓣移植配合中医药治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:对18例GardenⅢ型、GardenⅣ型青壮年股骨颈骨折行切开复位空心加压螺钉内固定,股方肌骨瓣移植手术治疗,术后分早、中、晚三期予中医辨证施治。结果:18例患者骨折均获得愈合,2例并发股骨头坏死,优良率88.9%。结论:空心加压螺钉内固定,股方肌骨瓣移植配合中医药治疗青壮年股骨颈骨折能明显提高骨折的愈合率,减少股骨头坏死的发生率,是治疗股骨颈骨折的有效方法。

严重复合伤损伤控制性手术33例分析

目的探讨严重复合伤采用损伤控制手术治疗的效果。方法回顾分析我院抢救治疗的严重复合伤33例,施行2种及两种以上手术12例。结果存活29例,死亡4例,死亡率12.1%。结论损伤控制手术是治疗严重复合伤疗效满意,应作为处理严重复合伤的首选手术原则。

应用中药治疗股骨粗隆间骨折PFNA术后对髋关节功能的影响分析

目的探究股骨粗隆间骨折股骨近端防髓内钉(PFNA)术后患者应用中药治疗对髋关节功能的影响分析。方法选取2020年8月—2021年8月收治的76例股骨粗隆间骨折PFNA术后患者,按随机数表法分为试验组和对照组各38例。试验组应用中药治疗,对照组采用常规药物,对比两组手术相关指标、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、患者髋关节功能评分(Harris评分)、术后并发症及术后骨折不愈合率。结果试验组术后住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。术后1个月试验组低于对照组(P<0.05),Harris评分高于对照组(P<0.05)。术后3个月试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),试验组术后骨折不愈合率低于对照组(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折PFNA术后患者应用中药治疗促进患者康复,有效缓解疼痛,促进髋关节功能恢复,降低术后并发症发生风险,促进骨折愈合。

老年股骨颈骨折的治疗方法及遵循原则分析

目的：对老年人股骨颈骨折的治疗方法及遵循原则进行分析。方法：选择我院自2012年1月～2015年1月收治诊断为股骨颈骨折的28例老年患者，对其治疗方法进行回顾性分析。结果：选择非手术治疗的有5例，手术治疗的为23例；各种治疗方法，根据Harris法评分标准，评分差异不明显，无统计学意义，P＞0．05；非手术治疗的并发症发生率与手术治疗并发症发生率相比，差异显著，有统计学意义，P＜0．01。结论：在治疗的方式选择方面，要根据患者的自身情况选择最佳的治疗方法，在康复治疗时期，要给予鼓励和安慰，使得这些患者早期参加锻炼，有基础疾病的积极治疗原发病，最后就是注意术后的护理，防止并发症的发生。

锁定加压接骨板内固定联合中医辩证治疗肱骨外科颈骨折临床疗效观察

目的:观察锁定加压接骨板联合中医辩证治疗肱骨外科颈骨折临床疗效观察.方法:采用回顾性分析我院2014年1月-2019年1月收治的63例肱骨外科颈骨折患者作为研究对象,依据是否联合中医辨证治疗分为对照组(n1=31,锁定加压接骨板内固定组),观察组(n2=32,锁定加压接骨板内固定联合中医辨证治疗组),对比2组患者的骨折愈合效果、并发症发生情况和疗效.结果:观察组的骨折愈合效果优于对照组的骨折愈合效果,观察组的并发症发生率6.3%<对照组的并发症发生率58.1%,观察组的总有效率96.9%>对照组的总有效率80.6%,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗肱骨外科颈骨折患者的治疗方案的选取上,采用锁定加压接骨板联合中医辩证治疗的效果十分显著,能够有效降低并发症发生率,加快骨折愈合速度,值得临床推广应用.