一种新型甲基丙烯酸树脂SMAs牙科修复材料的应用效果

针对传统Ⅱ类洞牙体缺损修复金属嵌体材料存在边缘线较长、会刺激牙龈与牙周组织的问题,提出一种新型甲基丙烯酸树脂(SMAs)牙科修复材料的制备,并对其应用性能和应用效果进行研究。试验结果表明,SMAs掺量为20%时制备的牙科修复材料性能最佳,此时树脂的双键转化率约为67.5%,聚合收缩率约为7.7%,浸水前后弯曲强度超过50 MPa,细菌粘附量约为50%,各项性能均满足ISO 4049:2019(E)标准要求,表现出良好的综合性能。将其用于Ⅱ类洞牙体缺损的修复,养护1年后实验组只有一例出现修复体形态不佳和食物嵌塞的情况,修复效果明显优于传统的对照组。

上皮生长因子、局部注射激素封闭与直线偏光红外线治疗口腔顽固性溃疡疗效比较

目的对上皮生长因子、局部注射激素封闭与直线偏光红外线治疗口腔顽固性溃疡的临床效果进行分析探究。方法选取在唐山市协和医院接受治疗的212例患有口腔顽固性溃疡疾病的患者,将其平均分为A、B、C、D 4组,每组53例,分别采用局部注射激素封闭、上皮生长因子与直线偏光红外线3种治疗方法对A、B、C 3组患者进行治疗,D组不给予任何处理措施,使其自然愈合,对比分析4组患者的临床治疗效果及各组患者自然愈合病程情况。结果 C组患者自然愈合病程(7.9±2.1)d,B组患者自然愈合病程(11.8±3.3)d,A组患者自然愈合病程(14.5±3.6)d,D组患者自然愈合病程(18.3±1.9)d,C组与A、B、D组相比,自然愈合病程明显较短,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者总有效率为94.34%,B组患者总有效率为60.38%,A组患者总有效率为50.95%,D组患者总有效率为47.17%,C组与A、B、D组相比,患者总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直线偏光红外线治疗口腔顽固性溃疡的临床效果明显高于上皮生长因子、局部注射激素封闭治疗效果,安全可靠,缩短了自然愈合时间,值得临床广泛推广。

富血小板纤维蛋白联合GTR对慢性牙周炎牙槽骨垂直吸收患牙牙周软硬组织的修复效果研究

目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)联合引导组织再生术(Guided tissue regeneration,GTR)治疗慢性牙周炎对牙槽骨垂直吸收患牙的牙周袋深度、骨密度、骨高度和组织修复再生的影响。方法:选取2018年6月-2020年6月笔者医院就诊的126例慢性牙周炎患者,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组63例。研究组采用PFR联合GTR治疗,对照组单纯采用GTR治疗。观察分析两组治疗后的临床疗效,治疗前后血清炎症因子水平、牙周袋深度、牙槽骨密度和牙槽骨高度,术前及术后6个月骨缺损处位点的牙周探诊深度(Probing depth,PD)、临床附着水平(Attachment level,AL)和Mazza出血指数(Bleeding index,BI)。结果:治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(Including interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Including interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显低于治疗前,且研究组低于对照组,治疗后两组牙周袋深度均明显小于治疗前,且研究组小于对照组,治疗后牙槽骨密度明显高于治疗前,且研究组高于对照组,术后1个月、3个月和6个月两组PD、AL及BI指标明显低于术前,且研究组PD和AL指标明显低于对照组,研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PFR联合GTR治疗慢性牙周炎可以有效促进组织再生,提高临床疗效,降低血清炎症因子水平,提高牙槽骨密度,减小牙周袋深度,改善牙周情况。

富血小板纤维蛋白辅助治疗牙龈退缩的临床效果及患者满意度评价

目的评价和比较冠向复位瓣术单独或联合应用富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin, PRF)治疗MillerⅠ类或Ⅱ类牙龈退缩的临床效果及患者满意度。方法临床上选取MillerⅠ类或Ⅱ类牙龈退缩且有意愿进行手术治疗的患者30例,分为试验组(冠向复位瓣术联合PRF)、对照组(冠向复位瓣术)。在术前、术后3个月、术后6个月记录牙周探诊深度、角化龈宽度、牙龈退缩深度以及根面覆盖率,分析2组的临床疗效,患者填写满意度调查表,并进行分析。结果试验组和对照组在术后3、6个月检查临床指标牙龈退缩深度、角化龈宽度较术前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,试验组和对照组2组间角化龈宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,2组间牙周探诊深度、牙龈退缩深度、根面覆盖率比较均无统计学差异(P>0.05);术后3、6个月时,2组中的牙周探诊深度与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果进一步证实了这两种方法对MillerⅠ、Ⅱ类牙龈退缩的治疗均有效,辅助应用PRF可增加术后角化龈宽度,并提高患者满意度。

极固宁与可乐丽菲露SE-BOND联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏的疗效研究

目的研究极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏的疗效。方法 2008年10月至2009年6月收治超声洁牙后牙本质过敏患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组采用极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗,对照组采用极固宁治疗。在统一标准下进行即刻、3个月、6个月和1年后的疗效对照。结果 2组间即刻、3个月、6个月后及1年后的疗效差异有统计学意义(P<0.05),2组均无明显不良反应。结论极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏疗效较好,且不良反应较少,值得临床关注。

联合方法测量根管工作长度在一次性根管治疗中的应用

目的观察牙外伤致冠折露髓的患牙在一次性根管治疗术中采用联合方法测量根管工作长度的效果。方法选取前牙外伤冠折露髓的患者86例共210颗患牙,210个根管,随机分为2组。试验组患牙106颗,根管106个,采用联合电测法和X线片法并辅以纸尖吸附测定根管工作长度;对照组104颗患牙,104个根管,采用X线片法测量根管工作长度。通过X线片观察2组根管充填后的效果,以根管恰填率评价根管长度测量的准确性。结果试验组根管充填合格96个(90.57%),高于对照组的83个(79.81%),差异有统计学意义(χ2=4.829,P=0.028)。结论在牙外伤致冠折露髓的患牙一次性根管治疗中,采用联合电测法和X线片法并辅以纸尖吸附根管工作长度测量能够有效提高测量的准确性。

口腔鳞癌组织中survivin的表达变化及临床意义

目的探讨survivin在口腔鳞癌组织中的表达变化及意义。方法采用免疫组化SP法检测10例口腔正常黏膜和45例口腔鳞癌组织中的survivin。结果正常口腔黏膜组织中survivin表达阴性,口腔鳞癌组织中sur-vivin的阳性表达率为77.8%(35/45),两者比较,P<0.01。survivin的表达与口腔鳞癌患者有无淋巴结转移有关。结论口腔鳞癌组织中survivin表达升高。survivin与口腔鳞癌的发生和发展关系密切。

微型种植体支抗在慢性牙周炎口腔正畸中的应用

目的:探讨微型种植体支抗在慢性牙周炎患者口腔正畸中的临床效果。方法:选取2014年1月-2016年5月笔者科室收治的慢性牙周炎口腔正畸患者138例,随机分为对照组和观察组。对照组:69例,采用口外弓加强支抗法治疗;观察组:69例,采用微型种植体支抗治疗。治疗后测量两组上中切牙凸距差、上中切牙倾角差、磨牙位移指标,比较临床疗效。结果:观察组上中切牙唇向位移高于对照组(P<0.05),磨牙位移小于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:微型种植体支抗用于治疗慢性牙周炎正畸患者效果较好,创伤小且稳定性较高,值得临床推广应用。

复合树脂高强纤维夹板前牙修复技术与超强粘接力影响研究

提出一种新型复合树脂高强纤维牙周夹板的制备,并对制备条件进行优化及对该材料在牙周炎中的应用效果进行研究。结果表明:选择甲基丙烯酸甲酯(MMA)为树脂基质稀释剂,预聚合温度为80℃制备的牙周夹板满足临床牙周夹板剪切强度14~21 MPa的要求,树脂基质软硬适中,可操作性较强,方便操作,表现出良好的应用性能。应用效果表明用复合树脂高强纤维材料治疗牙周炎疾病,可很好解决患者的牙龈疼痛出血问题,且口中异味也明显缓解,明显提高了患者的临床治疗自信心,表现出良好的治疗效果。

纳米粒凝胶复合材料制备及在牙周炎辅助治疗中的应用

制备一种复方甘菊利多卡因-聚糖纳米粒(FJ)复合水凝胶用于牙周炎进行辅助治疗,并对其性能和临床效果进行研究。结果表明:FJ用量为0.02%时,制备的复合水凝胶综合性能最佳,此时复合水凝胶在释放时间为7 d时,药物释放量约为35%,在生理环境和酶促环境下,降解较为稳定,细菌的增殖率和平板上菌落数基本为0,与CCK-8细胞共同培养5 d后,对细胞增殖不产生抑制,碱性磷酸酶(ALP)表达量明显增加,表现出良好的综合性能。辅助治疗牙周炎患者12周后,探诊深度缩短至2.86 mm,出血指数降至0.61分,P g病菌和P i病菌检出率分别为52.5%和40%,表现出良好的治疗效果。

PASS与Roth矫治系统治疗安氏Ⅰ类错[牙合]畸形前后支抗磨牙变化对比研究

目的比较PASS及Roth矫治系统治疗安氏Ⅰ类错[牙合]患者,治疗前后的支抗磨牙变化。方法安氏Ⅰ类错[牙合]畸形患者23例,均拔除四颗第一双尖牙,PASS矫治组11例,应用生理性支抗,Roth矫治组12例,根据患者情况分别应用了口外弓、TPA(横腭杆)或种植支抗。拍摄治疗前后头颅侧位片,使用winceph8.0头影测量软件。结果 23例患者牙齿排列整齐,上下前牙中线对正,磨牙、尖牙建立中性关系,前牙OB、OJ正常,面型良好,头颅侧位片显示上下前牙唇倾度正常。结论 PASS矫治系统以其独特的支抗控制生物力原理,能够对需要中等偏强支抗的错[牙合]畸形病例提供良好的支抗控制。

两种根管长度测量仪与数字化X线测量根管工作长度的准确性比较

目的:比较两种根管长度测量仪与数字化X线测量根管工作长度的准确性。方法:选取2013年3月至2015年3月于我院治疗的75例患者,共180根管分成3组,分别为X线组、PropexⅡ组及Raypex 5组,必兰麻局麻下,常规去腐,开髓,揭髓顶,拔髓,并建立起直线入路。分别使用X线、PropexⅡ、Raypex 5对工作长度进行确定,工作长度准确性依据对应主尖(Pro Taper F3)的充填质量完成评估。X线片根尖同主尖距离使用Vix Win Pro软件进行计算和统计分析。结果:X线组、PropexⅡ组及Raypex 5组的根管充填成功率为76.7%、81.7%和78.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组主尖同X线片根尖距离的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。同类牙齿测量值的各组间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);同组不同类牙齿的测量值对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Raypex 5和PropexⅡ型根管长度测量仪的临床效果与传统X线相似,且可避免不必要的电离辐射。

80例牙龈瘤微创手术的治疗体会

目前牙龈瘤已成为一种十分常见的口腔类疾病,主要发病原因是牙槽的结缔组织出现炎性增生以及非真性肿瘤病变,并且此类疾病主要集中在女性群体中。如果没有彻底治疗,复发率较高,会给患者带来二次痛苦^[1]。以往治疗大多采用传统手术切除肿瘤术,这种方法虽能对此类疾病起到治疗作用,但是术后并发症较高。由于牙龈瘤来源于牙槽的结缔组织,位于牙龈内层,本研究提出保留部分相对健康的牙龈表皮的微创牙龈瘤手术,临床疗效满意。现报道如下。