神经外科气管切开患者肺炎克雷伯菌肺部感染影响因素与耐药性分析

目的 分析神经外科气管切开患者肺炎克雷伯菌(KP)肺部感染影响因素与耐药情况。方法 回顾性分析2018年5月至2022年5月我院神经外科100例气管切开术后患者临床资料。依据是否发生KP肺部感染对患者临床资料差异性进行比较,探讨患者KP肺部感染的相关因素。结果 气管切开时间,降钙素原(PCT),白蛋白水平,GCS评分,手术创伤,使用呼吸机对气管切开患者KP肺部感染有一定影响(P<0.05);多因素Logistic分析气管切开时间、白蛋白水平,GCS评分是气管切开患者KP肺部感染独立影响因素(P<0.05);KP对氨苄西林、头孢唑林耐药率高,分别为100.00%、58.00%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低,分别为12.00%、14.00%、14.00%。结论 神经外科气管切开病人KP肺部感染的影响因素有多种,临床应根据影响因素及药敏结果制定相应防治措施,以降低KP肺部感染的发生。

医院感染防控措施在新生儿医院感染中的应用

探讨医院感染防控措施在新生儿医院感染中的应用效果。方法 选择2021年3月至2022年2月的景德镇市第二人民医院新生儿科的50例新生儿作为实验组,调取同院2020年3月至2021年2月的50例新生儿作为对照组。实验组新生儿采用规范化护理管理,对照组新生儿采用常规护理管理。对两组新生儿的医院感染情况及出院时间进行比较,分析实验组新生儿所处环境中病原菌及发生医院感染新生儿的病原菌检测情况;分析新生儿环境主要检出病原菌药敏情况。结果 实验组新生儿医院感染发生率及出院时间均小(短)于对照组(均P<0.05);实验组新生儿所处环境中检出病原菌共14株,其中革兰阴性杆菌9株、革兰阳性球菌5株,所有检出病原菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主要病原菌,分别占革兰阴性杆菌的44.44%、22.22%;药敏分析中大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率均为100%,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南敏感率均为100%。结论 在感控及护理专家指导下,制定管理制度,改善管理方法,提高医务人员知识技能,并分亚组进行规范化管理,可优化医院感染防控措施,做到及时、精准清除病原菌,避免新生儿医院感染。