基于属性层次模型的关节置换术预防性使用抗菌药物合理性评价

目的探讨基于属性层次模型(AHM)的骨科关节置换术(包括膝关节置换和髋关节置换)预防性使用抗菌药物合理性评价标准,为该类手术抗菌药物预防使用提供参考。方法参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》、《桑德福抗微生物治疗指南(48版)》、相关药品说明书及国内外治疗指南等,制定基于AHM的关节置换术预防性使用抗菌药物合理性评价标准,并据此对2021年1月至2021年12月安徽医科大学安庆医学中心208例行关节置换术的患者病历的围手术期抗菌药物使用情况进行分析。结果关节置换术预防性使用抗菌药物主要不合理类型涉及头孢菌素皮试(65.87%)、用药疗程(61.06%)、给药剂量(53.37%)、药物选择(26.92%);病历评分(MRS)≥90分的41例(19.71%),80分≤MRS<90分的67例(32.21%),60分≤MRS<80分的87例(41.83%),MRS<60分的13例(6.25%)。结论安徽医科大学安庆医学中心骨科关节置换术围手术期抗菌药物使用较为合理,但在药物选择、给药剂量、用药疗程、头孢菌素皮试等方面存在不合理用药,需进一步规范。

枸橼酸他莫昔芬片在不同溶出介质中的溶出行为比较

目的使用光纤药物溶出度实时测定仪在四种不同溶出介质中测定国内2个厂家枸橼酸他莫昔芬片的体外溶出度曲线。方法测定波长275 nm、基准校正波长550 nm、温度37℃、转速100 r.min-1、数据采集间隔时间1 min。分别以0.02 mol.L-1盐酸溶液,pH=4.5磷酸盐缓冲液,pH=6.8磷酸盐缓冲液和水作为溶出介质,浆法,用光程为5 mm的光纤探头监测枸橼酸他莫昔芬片的溶出曲线。并应用相似因子f2法比较溶出曲线的相似性。结果 2个厂家的枸橼酸他莫昔芬片溶出度均符合《中国药典》2010年版规定,但两厂家产品的溶出过程存在差异且同一厂家在不同溶出介质中溶出行为也有很大差异。结论光纤药物溶出实时测定仪能准确连续地反映药物的溶出过程,所得数据完整、真实。

HPLC法测定二十五味阿魏胶囊中非法添加卡托普利、氯氮、盐酸异丙嗪、硝苯地平的含量

目的：建立二十五味阿魏胶囊中非法添加卡托普利（ KT）、氯氮（ LD）、盐酸异丙嗪（ YB）、硝苯地平（ XB）的高效液相色谱（HPLC）分析方法。方法采用HPLC法，色谱柱为C18柱（4．6 mm ×250 mm，5μm），流动相为乙腈-0．02％磷酸水溶液梯度洗脱，流速为1．0 mL·min^-1，检测波长为215 nm，柱温小于40℃。结果 KT、LD、YB和XB的线性范围分别为0．01012～2．47μg（r^2＝1），0．01116～1．116μg（r2＝1），0．00993～0．993μg（r^2＝0．9999）和0．00981～0．981μg（r＝1）；平均回收率（n＝6）分别为98．70％，97．19％，95．50％，99．41％；相对标准偏差（RSD）分别为2．86％，2．71％，2．48％和1．98％。结论该方法准确性好，重现性好，可作为二十五味阿魏胶囊中非法添加KT、LD、YB和XB的有效分析方法。

丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中的安全性评价

目的：观察丙泊酚联合芬太尼用于无痛胃镜检查的不良反应，评价其安全性。方法：收集我院内镜室2012年12月-2013年12月2105例行无痛胃镜检查患者的资料进行分析，对其检查过程中的心率、呼吸、血压、血氧饱和度、神志状态及并发症发生、处理等进行回顾性分析。结果：2103例患者全部安全完成无痛胃镜检查，并发症主要为误吸、血压下降、低氧血症、心律失常、呼吸心跳骤停等。出现呼吸暂停2例，均给予面罩辅助呼吸后恢复自主呼吸，清醒后完成普通胃镜检查，全部病例无心脑血管意外、死亡等严重并发症。结论：丙泊酚联合芬太尼用于无痛胃镜检查是安全的、可靠的，但有一定并发症。

药用中间体5-对羟基苯乙内酰脲研究与分析

5-对羟基苯乙内酰脲是制备羟氨苄青霉素和头孢氨苄等β-内酰胺类新型抗生素的重要原料[1],国内外报道其制备方法较多,主要有：（1）对羟基苯甲醛与氰化钠经一系列反应生成目标化合物[2];（2）乙醛酸与尿素、苯酚等在酸性条件下反应生成目标物[3]。近年来,随着生物工程技术的发展,