疫情防控期间术后面罩吸氧患儿佩戴口罩的安全性研究

目的探讨新型冠状病毒感染疫情防控期间术后面罩吸氧患儿佩戴口罩的安全性。方法选择2021年4—8月于浙江省台州医院进行手术治疗的60例患儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组术后拔除气管插管并立即佩戴一次性医用儿童口罩,对照组患儿不佩戴口罩。患儿转移至麻醉后恢复室并使用普通吸氧面罩进行氧疗,比较两组0、5、10、15、30、45 min时心率(HR)、氧饱和度(SPO_(2))、呼气末二氧化碳分压(ETCO_(2))和呼吸频率(RR)水平。结果两组HR、SPO_(2)的时间效应、组别效应和时间×组别交互效应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组RR和ETCO_(2)水平比较,存在时间效应,差异有统计学意义(P<0.05),但组别效应和时间×组别交互效应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论患儿术后氧气面罩吸氧期间佩戴医用口罩不会引起呼吸参数的不良变化。

支气管哮喘患儿痰液聚丝蛋白和CD18^(+)细胞水平与病情的相关性分析

目的探讨支气管哮喘患儿痰液中聚丝蛋白(FLG)、CD18^(+)细胞水平与哮喘病情的相关性。方法选取2018年2月—2019年12月因支气管哮喘于台州市第一人民医院接受治疗的127例患儿为研究对象,其中急性发作期59例(急性发作组),临床缓解期68例(临床缓解组);同期选取62例健康体检儿童作为对照(对照组)。采用流式细胞仪检测痰液中CD18^(+)细胞水平,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测痰液上清中FLG mRNA水平;分析支气管哮喘患儿FLG mRNA、CD18^(+)细胞水平与肺功能指标、粒细胞水平相关性;分析影响支气管哮喘发生的因素。结果急性发作组痰液中FLG mRNA、CD18^(+)细胞水平、中性粒细胞及嗜酸粒细胞水平高于临床缓解组和对照组,第1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气峰流速(PEF)水平低于临床缓解组和对照组,差异有统计学意义(F=171.045、225.729、322.782,P<0.05);支气管哮喘患儿FLG mRNA、CD18^(+)细胞水平与FEV1、FVC及PEF水平均呈负相关(P<0.05),与中性粒细胞、嗜酸粒细胞水平均呈正相关(P<0.05);FLG mRNA、CD18^(+)细胞、嗜酸粒细胞水平是影响支气管哮喘发生的独立危险因素。结论FLG mRNA、CD18^(+)细胞水平与支气管哮喘病情密切相关,FLG mRNA、CD18^(+)细胞水平结合肺功能指标、粒细胞水平对评价支气管哮喘的早期危险性有重要意义。