多索茶碱联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效分析

目的分析多索茶碱联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为提高该疾病的临床治疗效果提供参考和依据。方法按随机数字表法将2022年5月至12月荆州市中心医院收治的AECOPD患者110例分为对照组(吸氧+维持体液平衡+预防深静脉血栓、肺栓塞+营养支持+糖皮质激素治疗)和研究组(在对照组的基础上联合多索茶碱治疗),每组55例。两组均持续治疗7 d。比较两组患者的治疗效果,治疗前后血清炎症因子水平、主要症状评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的血清CRP、TNF-α指标均降低,且研究组更低;与治疗前比,治疗后两组患者咳嗽、咳痰、发热评分均降低,且研究组更低(均P<0.05);治疗期间,比较两组患者的不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医常规治疗的基础上联合应用多索茶碱治疗AECOPD患者,可有效提高临床疗效,降低炎症反应,缓解患者症状,且不会产生更多的不良反应,安全性良好。

体外膈肌起搏联合电针治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:探讨膈肌起搏联合电针治疗对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:将72例稳定期COPD患者随机分成对照组和观察组,每组36例,2组患者均给予常规内科治疗,观察组同时予体外膈肌起搏(external diaphragm pacer,EDP)治疗及电针,治疗前及治疗4周后检测各组患者肺功能,同时采用使用经典呼吸问卷CAT(2009年SGRQ的创始人琼斯教授研发)评估患者的生活质量。结果:观察组经4周治疗后,用力肺活量(FVC)、第一秒用力快速呼气量(FEV1)和FEV1与预期值比(FEV1%),1秒率(FEV1/FVC),较治疗前均明显改善,且均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组经4周治疗后,CAT总分等较治疗前明显降低,且均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膈肌起搏联合电针治疗能提高慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能,改善其生活质量。

抗病毒1号方治疗初中期寒湿郁肺型新冠肺炎疗效观察

目的:观察抗病毒1号方治疗新型冠状病毒肺炎临床疗效。方法:选取2020年2月1日—2020年3月2日收治的96例新型冠状病毒肺炎临床诊断病例及确诊病例,随机分为观察组51例,对照组45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合抗病毒1号方治疗。3 d为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程结束,评价两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候积分改善情况,在治疗前、治疗3 d、治疗7 d比较淋巴细胞绝对值,C反应蛋白、降钙素原、乳酸脱氢酶改善情况,以及胸部CT肺部病灶吸收程度。结果:观察组经治3 d和7 d,临床有效率分别为58.8%(30/51)和92.2%(47/51),明显高于对照组的35.6%(16/45)和77.8%(35/45),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分均显著降低,临床生化结果、胸部CT炎症吸收程度显著改善,且观察组改善较对照组更明显(P<0.05)。结论:抗病毒1号方早期干预新型冠状病毒肺炎,可以改善患者症状,提高疗效,促进淋巴细胞的回升和炎症指标的下降。