冠状动脉临界病变斑块特征与基质金属蛋白酶-9及高敏C-反应蛋白的关系

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉临界病变斑块特征的关系。方法选择142例临床拟诊为冠心病的患者,进行冠状动脉造影检查,对冠状动脉狭窄在50%～70%的病变行血管内超声检查,根据冠状动脉狭窄及斑块特征,分为正常对照组、稳定斑块组及不稳定斑块组。测定各组血清中MMP-9、hs-CRP浓度,分析斑块特与血清MMP-9、hs-CRP浓度的关系。结果冠状动脉临界病变中有不稳定斑块存在,不稳定斑块组血清中MMP-9、hs-CRP浓度高于稳定斑块组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而稳定斑块组与正常对照组之间MMP-9、hs-CRP浓度差异无统计学意义。结论冠状动脉临界病变中有不稳定斑块存在,血清中MMP-9、hs-CRP浓度增高与斑块的不稳定性有关。

水化治疗对肾功能不全患者血尿酸水平的影响

目的探讨水化治疗对轻度肾功能不全患者冠状动脉介入治疗后的血尿酸水平的影响。方法对拟行冠状动脉造影检查的患者,测定血尿酸、肌酐水平,根据患者血肌酐水平,分为肾功能正常组、肾功能轻度异常组。共入选348例患者,其中肾功能正常组295例,肾功能轻度异常组53例。所有入选患者均行冠状动脉造影,冠状动脉狭窄大于70%的患者行冠状动脉内支架植入术,对肾功能轻度异常组术前12h及术后24h行水化治疗,水化后复查血尿酸、肌酐水平。结果冠心病与非冠心病患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),肾功能轻度异常组手术前后血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而肾功能轻度异常组术后血尿酸水平较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾功能轻度异常患者围术期行水化治疗,可安全耐受冠状动脉内介入治疗,水化治疗可能降低肾功能不全患者血尿酸水平。

氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者血尿酸水平的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血尿酸水平的变化及氧疗对COPD患者血尿酸水平的影响。方法收集2012年1月-2015年3月在佛山市高明区人民医院住院的COPD缓解期患者184例,根据肺功能分为Ⅰ级39例（1组）、Ⅱ级52例（2组）、Ⅲ级49例（3组）及Ⅳ级44例（4组）,检测空腹血尿酸水平、动脉氧分压、二氧化碳分压,给予低流量（1-2 L/min）吸氧,每天至少吸氧12 h,1周后再次检测空腹血尿酸水平,比较各组患者氧疗前后血尿酸水平的变化。结果四组患者氧疗前随COPD级别加重,血尿酸水平逐渐升高,分别为（315.64±26.50）、（406.22±99.61）、（523.76±155.47）、（597.05±192.53）μmol/L,组间比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。氧疗后,2、3、4组血尿酸水平较吸氧前下降,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。2组氧疗前后血尿酸水平[（406.22±99.61）比（364.55±102.36）μmol/L）]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,3组氧疗前后血尿酸水平[（523.76±155.47）比（473.16±123.47）μmol/L）]比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,4组氧疗前后血尿酸水平[（597.05±192.53）比（507.65±202.43）μmol/L]比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,1组患者氧疗前后血尿酸水平[（315.64±26.50）比（302.58±32.14）μmol/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论随着COPD病情加重,血尿酸水平升高,氧疗可降低COPD患者血尿酸水平。

基于“以人为本”的中小企业内部控制探讨

以前许多学者在探讨如何建立中心企业内部控制体系时,一般都以企业制度为中心,不太重视企业人员的发展和完善,忽略了人在企业内部控制中的重要作用。本文特别强调人在内部控制中的重要作用,主张用"以人为本"的思想设计、实施和完善企业内部控制制度,使人与制度完美的结合起来,让企业的内部控制制度发挥其巨大功效。

金融危机下我国中小企业融资途径的再思考

中小企业是推动国民经济发展,构造市场经济主体,促进社会稳定的基础力量。在确保国民经济适度增长、缓解就业压力、增加税收、改善人民生活水平、优化经济结构等方面,均发挥着越来越重要的作用。受全球金融危机的影响,到2008年底,全国中小企业中歇业、停产、倒闭的大约占7.5%。据调查,一些小型企业的经济景气指标指数比2008年下降18个百分点,这直接影响了我国政府保增长、保民生、保稳定的发展目标。面对金融危机的冲击,我国中小企业遭遇到了更大的融资压力。

促红细胞生成素在缺血性心血管病中的应用

促红细胞生成素可在缺血性心血管疾病中发挥抗氧化、抗细胞凋亡、抗炎、促血管生成及心肌细胞保护作用,改善心功能。但临床试验结论的不一致,限制了其在临床上的应用,随着对其作用分子机制的进一步研究及类似物的出现,将为缺血性心血管疾病的治疗提供一种新的方法,现就目前EPO在缺血性心血管疾病中的应用研究予以综述。

乳酸清除率指导多发伤失血性休克液体复苏治疗探讨

目的：探讨乳酸清除率在指导多发伤并失血性休克液体复苏中的效果。方法选取多发伤并失血性休克的患者63例，分为两组，A组32例，B组31例。A组检测中心静脉压（CVP）及平均动脉压（MAP）指导补液，以CVP达到8～12mmHg，MAP达到（65±5）mmHg以上，作为液体复苏治疗的目标。B组在达到上述CVP及MAP的基础上，计算乳酸清除率，以乳酸清除率大于或等于10％作为复苏治疗的目标，观察两组患者术后2h液体复苏达标率及乳酸清除率大于或等于10％的比例、术后24h输液量的差异，两组患者住院期间器官功能不全发生情况，ICU住院日。结果2h液体复苏达标率的比例A组高于B组（P＜0．01）、24h内输入液体量B组大于A组（P＜0．01）。但两组术后24h液体复苏达标率（≥10％）的比例、输入红细胞及血浆量比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。A组发生器官功能不全比例高于B组（P＜0．05），A组ICU平均住院日高于B组（P＜0．01）。结论在监测CVP及MAP的基础上，使用乳酸清除率作为创伤失血性休克液体复苏治疗的指导目标，可能减少患者器官功能不全发生，缩短ICU住院日。

糖化血红蛋白与冠状动脉支架术后再狭窄的关系

目的应用血管内超声(IVUS)研究糖化血红蛋白(HbAlc)与冠状动脉(冠脉)支架植入术后再狭窄的关系。方法将178例成功接受支架植入术的冠心病患者,根据HbAlc水平分为三组,HbAlc<6.0%组、HbAlc 6.0%～7.0%组、HbAlc>7.0%组。用冠脉造影(CAG)及IVUS随访6～12个月,以CAG直径狭窄率≥50%为支架内再狭窄,用IVUS观察三组冠脉支架术后最小管腔面积、斑块负荷、新生内膜面积,初步探讨HbAlc与再狭窄的关系。结果 178例患者共201处病变,CAG随访示支架内再狭窄30例,再狭窄率14.9%,再狭窄患者的HbAlc水平为6.87%±0.56%,明显高于无再狭窄患者的6.05%±0.47%,两组间差异有统计学意义(P=0.017),其中HbAlc<6.0%组发生再狭窄10例,HbAlc6.0%～7.0%组8例,HbAlc>7.0%组12例,HbAlc>7.0%组再狭窄率为31.6%,明显高于HbAlc 6.0%～7.0%组的13.8%和HbAlc≤6.0%组的9.5%(P<0.01)。相关分析表明HbAlc与新生斑块面积和斑块负荷呈正相关(r分别为0.685和0.617,P<0.01)。结论 HbAlc升高可能与冠脉内膜增生有关,测定HbAlc有助于评估冠脉支架术后再狭窄的风险,控制好HbAlc对预防冠脉支架植入后再狭窄有一定价值。

急性冠脉综合征与血清促红细胞生成素关系探讨

目的探讨急性冠脉综合征（acut ecoronary syndrome，ACS）患者促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）水平特点。方法2010—06～2011—06共收治ACS患者131例，包括59例肌钙蛋白I（troponinI，TnI）〈0．3ng／mL（A组）及72例TnI≥0．3ng／mL（B组），比较两组患者氨基末端B型脑钠肽前体（NT—proBNP）、EPO水平，行超声心动图检查，测量左心室直径（1eftventricular diastole diameter，LVDd）、左室射血分数（left ventrieular ejection fraction，LVEF）及E／A比值；A组57例、B组40例患者行冠状动脉造影检查，A组52例、B组32例患者行经皮冠脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗，比较两组PCI前后EPO水平变化。结果A组患者的总病变个数和B2／C病变个数少于B组；A组EPO水平高于B组（P〈0．05）；A组NT—pmBNP水平低于B组（P〈0．05）；两组LVDd、LVEF及E／A值比较差异无统计学意义。B组PCI术后EPO水平升高（P〈0．05），两组EPO水平的变化比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论随着ACS的危险分层升高，EPO水平降低；PCI能明显升高高危ACS患者EPO水平。

基于Box-Behnken响应面法优选疏肝胃安颗粒制备工艺

以柚皮苷含量和总固体收率为指标,通过正交试验优选疏肝胃安颗粒提取工艺的最佳煎煮时间、煎煮次数和加水倍数;利用Box-Behnken响应面法优化颗粒成型工艺的药辅比、辅料比、胶态二氧化硅比例最佳水平,并采用综合加权法计算总评得分。结果表明,疏肝胃安颗粒最佳提取工艺为煎煮3次,第一次加7.5倍水,第二、三次加6倍水,每次煎煮45 min,滤过,浓缩;最佳成型工艺为辅料与浸膏比1:1、可溶性淀粉与糊精比1:1、胶态二氧化硅比例8%。验证3批总评的平均值为0.737,理论预测值为0.766,验证值与预测值相对偏差1.93%(小于5.0%)。优选的疏肝胃安颗粒制备工艺为其大生产提供重要支撑。

资源型城市产业转型与资源整合研究——以龙岩市为例

资源型城市主要依赖资源开发利用的资源型工业为经济主导,然而,由于资源的不合理开采及经济结构失调,导致资源型城市面临环境污染、资源破坏、经济迟缓等问题,使中国可持续发展之路面临巨大难关。本文通过以龙岩市为例,研究其经济发展现状,并提出相关解决措施,以帮助龙岩市顺利实现产业转型及资源的整合。

舞蹈艺术教育与素质教育路径分析——评《舞蹈教育学》

近年来我国在发展青少年的素质教育道路上已经取得了明显的进步,青少年的才智、审美和道德水平等综合素质都有着显著的提升。素质教育和传统教育的合理结合是我国现代教育事业发展的新方向,而舞蹈艺术教育学因其重要的社会作用与意义也成为素质教育中不可或缺的一部分。它不仅加强了青少年的身体素质,同时也提升了其审美水平,还进一步的推进了青少年道德思想的发展。

幼儿戏剧编排中吸引观众入戏的策略

幼儿戏剧的受众群体主要是学龄前的幼儿观众。在最短的时间内吸引台下观众入戏是衡量和评价幼儿戏剧改编和排演水平的重要标准。本文主要在此基础上,反思当下幼儿戏剧编排教学中的问题,提出了幼儿戏剧编排中吸引观众入戏的策略。

舞蹈鉴赏在学前教育专业舞蹈教学中的重要性

学前教育在当今社会是备受关注的一项教育事业,影响着基础教育的教育质量。中国经济高速发展在推动社会化水平提高的同时,也逐渐提高了人们对精神世界的追求,尤其是学前教育的舞蹈教育开始受到家长和学校的重视。学前教育专业舞蹈教学目前已经开展了各种各样的舞蹈教学方式,舞蹈鉴赏是其中重要的方式之一。舞蹈的技巧与动作学习固然重要,但是舞蹈的美与韵味是其中寄托的情感而不仅仅是简单的技巧。中国社会迫切需要培养出创新型人才,所以舞蹈鉴赏已经成为学前教育专业舞蹈课程内容之一。本文主要研究和探索舞蹈鉴赏在学前教育专业舞蹈教学中的重要性。

大黄附子细辛汤对早期糖尿病肾病微炎症状态和肾功能的影响

目的:探讨大黄附子细辛汤灌肠治疗对早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy,EDN)脾肾阳虚证患者微炎症状态和肾功能的影响。方法:选取福建省第三人民医院内分泌科2021年9月—2022年9月收治的68例EDN脾肾阳虚证患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各34例。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用大黄附子细辛汤灌肠治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分(畏寒肢冷、纳差反胃、浮肿、腰腿酸软、大便溏稀、面色白)及血清肌酐(SCr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血尿素氮(BUN)、白介素-6(IL-6)、胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)含量的变化。结果:治疗后研究组患者血清HDL-C水平高于对照组,其他检测指标均低于对照组,各项中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:大黄附子细辛汤灌肠治疗可有效改善EDN脾肾阳虚证患者微炎症状态,纠正机体脂质代谢紊乱,促进肾代谢,改善肾功能,临床疗效确切。

当多媒体技术与舞蹈“相遇”

多媒体技术在现代社会应用广泛,数字构成的虚拟的多媒体时代带给我们每一个人不容小视的冲击。舞蹈作为一种传统艺术形式与多媒体技术"相遇",将会有更精彩的表现。

药隔期低温胁迫对小麦干物质积累、转运和分配及产量的影响

为探明药隔期低温胁迫对小麦产量的影响,以烟农19、新麦26为供试材料,在小麦药隔期进行不同程度(T1:2℃/4h、T2:0℃/4h、T3:–2℃/4h)的低温处理,研究药隔期低温胁迫对小麦干物质积累、转运和分配及产量的影响。结果表明:药隔期低温胁迫显著降低小麦干物质积累量,不同抗倒春寒性小麦品种间干物质积累量存在差异,抗倒春寒性弱的小麦品种降幅更大。其中烟农19的T1、T2、T3处理分别降低33.4%、46.2%和54.7%,而新麦26则分别降低了50.1%、59.3%和72.4%。不同处理小麦籽粒、穗轴+颖壳、茎鞘+叶的干物质积累量均低于CK,且随着低温胁迫程度的加重呈明显降低趋势。小麦花前干物质的转运量、转运效率以及花前贮藏干物质对籽粒的贡献率均随着低温胁迫程度加重呈降低趋势。同时低温胁迫显著降低小麦籽粒和穗轴+颖壳的干物质分配比例,增加茎鞘+叶的分配比例。T1、T2和T3处理显著降低了小麦的穗粒数和千粒重及籽粒产量,烟农19的T1、T2和T3处理分别减产56.06%、86.36%和98.10%;新麦26的T1、T2和T3处理分别减产96.15%、98.07%和98.46%。药隔期低温胁迫显著降低小麦干物质的积累量、花前干物质的转运量、转运效率以及花前贮藏干物质对籽粒的贡献率和籽粒干物质分配比例,严重减少光合同化物向穗部的转运和分配,影响穗部小花的正常发育,从而导致穗粒数的减少,这是造成小麦减产的主要原因。

穴位按压治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染伴失眠患者45例

目的观察基于脉息比指导下的穴位按压治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染伴失眠患者的疗效。方法选取2022年4—5月于上海世博方舱24个隔离病区收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染伴失眠患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例。试验过程中观察组脱落3例,最终完成病例对照组48例和观察组45例。对照组给予抗病毒、抗感染、营养支持及对症处理等常规治疗,观察组根据脉息比取二间、鱼际、太渊、足三里、神门、大陵等穴位,每日按压2次,每次每穴100下,连续治疗14 d。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分)、中医证候评分变化,并比较2组疗效。结果与治疗前比较,2组中医证候评分明显降低(P<0.05),对照组治疗后入睡时间、催眠药物、日间功能障碍和总分均明显降低(P<0.05),观察组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、总分以及治疗前后中医证候评分差值均明显降低(P<0.05)。观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的64.58%(P<0.05)。结论脉息比指导下的穴位按压可以改善新型冠状病毒奥密克戎变异株感染伴失眠患者的睡眠质量和中医证候。

低温逆境胁迫下小麦ROS代谢及调控机制研究进展

全球气候变暖背景下低温逆境是限制小麦稳产丰产与优质的主要农业气象灾害之一。低温胁迫导致细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)代谢失衡,高浓度的活性氧会引起蛋白质、膜脂、DNA及其他细胞组分的氧化损伤甚至导致细胞死亡,从而对植株叶片的光合作用、穗部小花发育和根系生理等产生抑制作用,最终导致小麦产量下降。本文系统阐述了ROS的产生、功能与清除,从小麦叶片生理、穗部发育与根系生理等方面总结了低温胁迫下ROS对小麦生长发育的影响,并对未来的研究进行展望,以期为我国小麦生产上防灾减灾和提质增效提供理论支撑。

小麦干物质积累与分配规律研究进展

干物质的积累与分配是反映小麦群体生长状况的重要指标。本文阐述了小麦干物质积累与分配的一般规律及与产量之间的关系,并综述了基因型和播期、密度、水分、氮肥等栽培因子及光照、温度等生态因子对小麦干物质积累和分配的影响。在今后的研究中,应充分运用分子生物学等相关技术推动小麦种质资源的利用和新品种的选育;通过表型组学和作物模型等深入研究小麦干物质积累过程机理,实现对小麦群体的早期诊断和定量调控;应集成多项生产技术,实现小麦生产的可持续发展,以期为小麦群体生长状况的调控及我国小麦的高产稳产和优质提供理论参考。