宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血患者的效果

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血患者的效果。方法:回顾性分析2022年1—12月该院收治的92例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和研究组各46例。对照组采用宫腔镜下刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜电切术治疗。比较两组临床疗效、术中出血量、手术时间、月经恢复正常时间、住院时间、并发症发生率及复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、手术时间、月经恢复正常时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%(2/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为2.17%(1/46),对照组复发率为8.70%(4/46),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血患者可提高临床疗效,缩短手术时间、住院时间及月经恢复正常时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,效果优于宫腔镜下刮宫术治疗。

妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床诊治分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床诊治方法。方法选择125例住院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退症患者为研究对象,并根据患者甲状腺功能分为治疗组和对照组,对两组患者的临床资料进行分析。结果经过治疗后,治疗组在早产、死胎、胎儿畸形及新生儿甲状腺功能减退症发生率上明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并甲状腺功能减退孕妇应及时诊断和治疗,可有效降低妊娠合并症的发生,改善妊娠结局。

宫腔镜与腹腔镜联合应用在筋膜内子宫切除术中的临床应用

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜联合应用在筋膜内子宫切除术的临床疗效。方法:回顾性分析2010年3月-2011年5月期间笔者所在医院采用宫腔镜联合腹腔镜筋膜内子宫切除术的56例患者,观察其手术时间、出血量、术后并发症等情况。结果:手术平均时间(121.43±20.34)min,平均出血量(113.45±28.72)ml,术后(1.24±0.55)d肛门排气,平均住院天数6.38d;术后出现1例腹壁穿刺口出血,对症处理后顺利完成手术,余未出现大出血等其他情况。结论:宫腔镜联合腹腔镜筋膜内子宫切除术手术风险小、患者痛苦小、节约住院费用,具有广泛的临床推广价值。

开腹手术与腹腔镜手术治疗未破裂型输卵管妊娠临床疗效及对再次妊娠的影响

目的:研究比较开腹手术与腹腔镜手术治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效观察。方法:回顾性分析2009年5月-2011年6月于笔者所在医院住院治疗的170例输卵管异位妊娠患者的临床资料,采用随机分组的方法分为两组,开腹手术组80例,腹腔镜手术组90例,详细记录并分析比较两组患者的平均住院时间、术后体温恢复情况、下床时间及再次妊娠率。结果:腹腔镜手术组平均住院时间、术后体温恢复情况、下床时间、再次妊娠率明显优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于未破裂型输卵管妊娠手术治疗的患者,行腹腔镜手术能够缩短住院时间,促进患者术后体温恢复,提早患者下床活动,提高再次妊娠率,与传统开腹手术相比效果显著。

中西医结合治疗子宫肌瘤的效果分析

目的探讨中西医结合治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院2012年11月~2013年11月收治的90例子宫肌瘤患者,按照数字表法将其分为中医治疗组、西医治疗组及中西医结合治疗组,每组各30例。中医治疗组服用平积汤方,西医治疗组给予1日12.5mg米非司酮,中西医结合治疗组同时应用平积汤方和1日712.5mg米非司酮。3组连续治疗3个月。对比3组患者临床疗效,停药6个月、9个月后肌瘤反跳情况及不良反应发生情况。结果中西医结合治疗组有效率显著高于中医治疗组和西医治疗组（P〈0.05）。治疗后6个月、9个月,中西医治疗组的肌瘤反跳生长情况明显低于中医治疗组及西医治疗组（P〈0.05）。中西医结合治疗组不良反应发生情况与中医治疗组相比无统计学意义差异（P〉0.05）;但是,中西医结合治疗组不良反应发生情况明显优于西医治疗组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗子宫肌瘤的临床疗效较好,且不良反应发生率较低,值得临床推广。

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗胎儿心动过速临床研究

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗胎儿心动过速的疗效。方法:采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗胎儿心动过速10例,与未经药物治疗的10例胎儿心动过速对比分析。结果:经丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组(研究组)胎儿胎心恢复正常继续妊娠有9例,未经药物治疗仅吸氧组(对照组)胎心恢复正常有6例,研究组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:经丹参酮ⅡA磺酸钠治疗胎儿心动过速症状改善明显,继续妊娠延长孕周减少早产率和剖宫产率,相对仅传统吸氧治疗治疗效果显著。

完全腹腔镜下改良Roux-en-Y吻合术在胃肠手术后消化道重建中应用分析

目的探讨完全腹腔镜下改良Roux-en-Y吻合术在胃肠手术后消化道重建中的应用。方法该院自2014年1月以后引入改良Roux-en-Y吻合术。回顾性分析2013年1月‐2014年1月该院进行手术治疗的26例胃肠道患者的临床资料,并将其作为对照组,该组患者接受完全腹腔镜下标准Roux-en-Y吻合术;另前瞻性选择了2014年1月以后的26例状况一致的胃肠道患者作为观察组,该组患者接受了完全腹腔镜下改良Roux-en-Y吻合术。对两组患者的术中出血量和手术时长进行对比,比较两组患者术后并发症发生率和术后相关营养指标。结果观察组患者手术时长显著短于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现吻合口瘘、倾倒综合征、Roux潴留综合征和碱性反流性胃炎4种并发症的概率均明显小于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,观察组患者体质量和血清白蛋白(ALB)下降程度显著小于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05),且术后6个月观察组患者的营养指数更佳,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月两组患者的4项营养指标没有显著差异,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良Roux-en-Y吻合术可以有效缩短手术时长,降低术后并发症发生率,缩短患者恢复时间,值得临床推广。

奥曲肽联合垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中止血效果的研究

目的:探索奥曲肽联合垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的止血效果。方法:将120位患者随机分为实验组(奥曲肽+垂体后叶素)与对照组(缩宫素)各60例,观察两组手术各阶段出血量及术前术后血红蛋白水平。结果:实验组的术中术后出血总量及血红蛋白水平分别为(217.34±83.69)mL、(102.27±11.73)g/L均较对照组的(432.18±197.50)mL的出血量及(96.17±7.62)g/L的血红蛋白水平优异,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论:使用奥曲肽联合垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果较为显著,值得临床推广应用。

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗胎儿心动过速的临床研究

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinoneⅡ-A sulfonate,DS-201)对胎儿心动过速的作用。方法以我院2012-01～2013-01间收治的产检发现胎儿心动过速孕妇20例为研究对象,分为观察组和对照组。所有患者均行常规治疗,观察组在此基础上加用参酮ⅡA磺酸钠注射液,比较两组患者临床效果、自然分娩率、产科并发症发生率、脐静脉血血氧浓度及胎儿心脏功能超声监测指标之间的差异。结果观察组患者临床疗效总有效率高于对照组,自然分娩率高于对照组,宫缩乏力发生率低于对照组,脐静脉血血氧浓度和超声监测胎儿心脏功能指标评分高于对照组,其差异有统计学意义。结论 DS-201对胎儿心动过速的治疗有积极意义。

组织微小RNA-21表达和高危型人类乳头瘤病毒载量与宫颈癌发生发展的相关性

目的探讨组织microRNA-21表达、高危型人类乳头瘤病毒(HPV)载量与宫颈癌发生发展的相关性。方法选取2012年2月至2015年8月间东莞市东城医院接诊的150例宫颈病变并行宫颈活检患者。根据病理检测结果分为观察组(120例)和对照组(30例)。观察组为宫颈癌检测呈现宫颈疾病的患者,对照组为无宫颈疾病者。分析microRNA-21在患者组织细胞中的表达,宫颈疾病与HPV感染率、HPV病毒载量中位数和HPV病毒载量的关系。结果 150例患者中,宫颈病变明显者占80.0%。观察组患者microRNA-21表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。伴随着病变程度的加重,HPV感染率也呈现逐步上升的趋势,高度病变患者的HPV感染率达93.8%,患者的HPV感染阳性与阴性比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者的HPV病毒载量最高,其次是宫颈上皮内瘤样病变(CIN),CIN中伴随着病变严重程度的加剧,HPV病毒载量也呈现上升的趋势,CIN的HPV病毒载量又显著高于慢性宫颈炎,伴随宫颈疾病的病变程度不同,其HPV病毒载量的分布情况也大不相同。结论 MicroRNA-21在宫颈癌细胞中表达存在异常,HPV病毒载量是严重影响宫颈病危险因素之一,宫颈癌的严重程度和临床分期与HPV病毒载量呈正相关关系。病毒载量越高,宫颈癌的分化程度越低,临床分期就会越高。