静脉滴注人血丙种球蛋白致新生儿溶血三项结果阳性1例

静脉注射用人血丙种球蛋白（IVIG）是一种从大量健康人混合血浆中纯化的血液制品，其主要成分是蛋白质，95％以上为免疫球蛋白。人血浆制备的丙种球蛋白含有大量的IgG类抗A或抗B抗体，当患儿接受静脉滴注IVIG治疗时，其中的IgG类抗A或抗B抗体必然会进入患儿体内，当患儿血型为非0型血时，这些抗体就有可能导致患儿红细胞膜致敏而引起溶血反应。本文对1例静脉滴注IVIG致新生儿溶血三项检测阳性病例进行分析报道。

某院新型冠状病毒肺炎患儿输血治疗回顾性分析

目的回顾性分析临床输血在新型冠状病毒肺炎患儿治疗中的应用情况。方法查阅2020年1月27日-3月15日在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)住院治疗的新型冠状病毒肺炎确诊患儿的电子病历,收集患儿的人口统计学数据、临床输血资料、实验室结果、胸部X光片结果以及治疗情况包括疾病临床分级、并发症、住院天数,预后等信息。结果在500例患儿中,8例接受了69次血液制剂输注,输血率为1.6%(8/500);血液制剂包括新鲜冰冻血浆63.5 U(含恢复期血浆3 U)、悬浮红细胞38 U、血小板14.5治疗量以及冷沉淀6 U;在10例重症及危重症患儿中,7例接受了血液制剂的输注,重症输血率为70.0%(7/10),所有危重症的患儿都接受了1次以上的输血治疗;血浆置换治疗可以显著降低危重症患儿的血浆细胞因子和炎症因子水平;在所有输血治疗中,未发生输血不良反应。结论这是武汉地区首篇关于临床输血治疗新型冠状病毒肺炎儿科患者的报道,新型冠状病毒肺炎患儿总体输血率与一般儿科呼吸系统疾病相近,使用最多的血液制剂是新鲜冰冻血浆,血浆置换可以降低细胞因子风暴及炎症反应因子水平,可以用于危重症患者的治疗。