基于MCR和HY模型的莆田市生态廊道构建与优化

以莆田市主城区为例,采用形态学空间格局方法(MSPA)结合景观连通性分析筛选重要生态源地,运用最小累积阻力模型(MCR)与重力模型方法,提取研究区潜在生态廊道;同时结合水文分析模型(HY)识别研究区辐射廊道和生态节点,最终构建并优化莆田市生态廊道。结果表明:基于MSPA与景观连通性指数,共识别出14个核心源地;采用MCR与重力模型,共识别出29条廊道,一级廊道7条,二级廊道10条,三级廊道12条;结合水文分析法共识别出205条辐射廊道和53个生态功能节点,包括一级节点5个,二级节点17个,三级节点31个,确定各类型生态修复的关键区域,提取生态节点建设策略。本研究可为莆田市生态廊道构建及生态节点保护时序性研究提供科学依据。

胰十二指肠切除术后早期出血29例分析

目的 探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后早期出血(early postoperative hemorrhage,EPOH)的原因及治疗策略。方法 回顾性分析2012年1月至2022年3月在锦州医科大学朝阳市中心医院研究生培养基地等4家医疗机构接受PD治疗的312例患者的临床资料,对其术后出血情况以及EPOH的治疗方法进行总结和分析。结果 312例患者中共29例发生EPOH,发生率为9.3%。29例EPOH患者中男16例,女13例;年龄39~71岁,中位年龄61岁;消化道出血2例,腹腔出血27例;轻度出血(A级)15例,中度出血(B级)10例,重度出血(C级)4例;23例经保守治疗治愈,6例行再次手术治疗。29例EPOH患者中再发并发症11例,其中术后晚期出血1例,胰漏6例,胆漏2例,腹腔感染1例,胃排空延迟1例。所有患者术后均痊愈,未出现院内死亡病例。结论 PD后EPOH以腹腔出血为主,A、B级出血经保守治疗多能成功治愈,C级出血则通常需要再次手术治疗。发生EPOH时,针对出血原因及时处理是成功救治的关键。

基层医院员工职业发展规划工作的思考

文章针对某基层专科医院员工职业发展规划展开分析。通过采用回归分析等方法,研究了员工的职业规划现状、存在的问题,提出了相应的建议。基于分析结果,提出了加强对员工职业规划的管理与支持、建立灵活的晋升机制等建议,旨在促进员工个人发展与医院整体发展的良性互动。该研究有助于医院管理者更好地了解员工的职业发展需求,进而提升医院的人力资源管理水平。

阿苯达唑脂质体治疗包虫病的初期临床观察

目的 :评价阿苯达唑脂质体 (L - ABZ)口服液的临床疗效及药物副作用 ,为该药的临床应用提供依据。方法:选择 5 3例包虫病患者 ,分为 3组 :A组为单纯服药组 (3 5例 ) ,连续口服 L- ABZ3～ 6个月 ;B组为包虫囊肿穿刺前后服药组 (4例 ) ,穿刺前 3～ 7d开始服药 ,穿刺后连服 1个月 ;C组为手术前后服药组 (14例 ) ,术前 3～ 7d开始服药 ,术后可进食水后即开始服药 ,疗程 1个月。 3个治疗组服药剂量均为每天 10 mg/ kg,2次 / d。同时动态随访病人服药前后的血常规、肝肾功、胸部 X线片、B超或 CT以及病人对药物的毒副反应。用治愈率、有效率、部分有效率和无效率来衡量 A组的疗效。以复发率 (观察至少 1年 )来判断 B、C组的疗效。 结果 :A组治愈 16例 (45 .7% ) ,有效 9例 (2 5 .7% ) ,部分有效 6例 (17.1% ) ,无效 4例 (11.4% ) ,总有效率 88.6% ;B组、C组随访时间 1～ 3年 ,尚无复发。临床药物治疗的 5 3例服药病人中 ,尚未见因药物的副反应而终止治疗的病例。结论:阿苯达唑脂质体 (L- ABZ)口服液对包虫病病人疗效较为肯定 ,毒副反应轻 ,患者能够长期服用 。

沉默树突状细胞恒定链对其活力和分化成熟的影响

目的观察siRNA沉默树突状细胞(DCs)的恒定链(Ii)转染后对DCs活力及分化成熟的影响。方法从小鼠骨髓分离骨髓前体细胞,细胞经100ng/mL粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和100ng/mL白细胞介素-4(IL-4)诱导培养6d后,转染针对DCsIi链特异的小分子干扰RNA(IisiRNA),转染后加用(或不加)50ng/mL肿瘤坏死因子-α(TNF-α)继续诱导成熟48h,分别通过Western blotting检测沉默效果,光镜观察DCs的活力和形态,流式细胞仪检测细胞的凋亡和表面分子标志(MHCⅡ、CD86、CD40),ELISA检测细胞IL-12p70的释放。结果IisiRNA能够明显抑制DCsIi的表达,转染IisiRNA后对DCs的活力、形态、细胞表型以及细胞因子IL-12p70的分泌均没有影响。结论通过siRNA沉默DCs的Ii链不会影响DCs的活力及分化成熟,该策略能够用于进一步的DCs肿瘤疫苗的研究。

射频消融治疗肝细胞癌的现代进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）在我国发病率高,危害性大,其现代治疗原则已从以手术切除为主的综合治疗发展为多学科参与、多技术应用、多阶段序贯的综合治疗模式。

以学科建设的未来趋势为导向 提升临床研究生的培养质量

缺乏对学科发展趋势的把握和跟踪,以及在此基础上对研究生培养内容的战略性思考和构建,是我国当前影响临床研究生培养质量的重要原因之一。本文分析了临床学科建设发展的未来趋势以及学科建设发展对临床研究生核心素质的要求。在此基础上,提出了以学科建设发展未来趋势为导向提升研究生培养质量的若干措施。

运用视觉传达图形符号 丰富遵义城市品牌内涵

作者在以长征精神为载体的基础上进一步强化、丰富和延伸其中的思想内涵,从物态形象中把"概念"上升成一种符号或标识,并结合现代艺术设计的表现方式和构成技法,将其转换成视觉化的图形符号,形成统一、规范的视觉流程,在丰富遵义城市品牌形象的同时彰显出具有强烈地域属性的文化烙印。

学生创造性思维在我院艺术设计教育中的培养

大学艺术设计教育的重点应该从技术设计转为创意艺术设计,强调创造性思维的开发,突破单纯技艺传授的方式,着重培养学生的创造力,建立以培养创造型艺术设计人才为目标的教育体系。如何在艺术设计教学中有效地开发与挖掘学生的潜能、培养学生的创造性思维,是现代高校教学改革项目中的一个重点课题。文章从平面艺术设计教学的实际出发,从三个方面探讨了如何培养学生的创造性思维。

胰十二指肠切除术后胆胰分离式消化道重建的技术细节

当前,胰十二指肠切除术（pancreatoduodenectomy,PD）仍是腹部外科难度高、风险大的手术之一。近年来,虽然外科经验和技术已有显著提升,但由于PD切除器官多、创伤大、操作精细复杂,其术后并发症发生率仍高达30%~40%[1]。

浅析艺术设计元素在民居与古建筑中的应用

纵观多元美学质素的民居与古建筑,主要包含以民居与古建筑为主体的传统人文-自然景观以及民间艺术家和普通人所创造的日常生活美术作品两个具体层面。这些都是很好的美术教学素材。给学校美术教学提供了取之不绝的借鉴,为审美教育的内外教学提供了丰富的素材,同时促进学科交融,为传统美术教育变革和创新带来新的源泉与契机。

同时激活CD4^+Th和CD8^+CTL细胞——诱导抗肿瘤免疫的一个理想策略

细胞免疫在肿瘤的免疫应答中占主导地位,以往人们更多地关注CD8+CTL细胞反应,而忽视了CD4+Th细胞的作用。随着CD4+Th细胞对于诱导、维持和增殖CD8+T细胞作用的不断发现,许多学者希望通过同时激活CD4+Th和CD8+CTL细胞来增强抗肿瘤免疫效果。运用肿瘤全抗原、融合蛋白、融合细胞、靶向于树突状细胞恒定链以及TCR转染等手段,大量尝试显示初步结果令人满意。同时激活CD4+Th和CD8+CTL细胞可能成为诱导抗肿瘤免疫的一个理想策略。

肝细胞癌射频消融后的随访策略

肝细胞癌（ hepatocellular carcinoma,HCC）在我国发病率高,危害性大. 近年来,射频消融（ radiofrequen-cy ablation,RFA）在HCC综合治疗中的应用越来越广泛,其地位日益凸显[1,2]. 然而,相对于治疗, RFA 后的随访工作一直未得到足够重视,且缺乏规范. 重视HCC RFA后的监测和随访对于及早发现肿瘤复发、转移以及RFA的相关并发症等情况均具有十分重要的临床意义. 在此,笔者结合本院应用RFA 治疗 HCC的多年临床经验,拟探讨总结出适合HCC RFA 后监测随访的规范化方案,供临床工作者借鉴参考.

全面质量管理在眼科围手术期质量管理评价中的应用

目的运用管理工具,分析判断眼科围手术期质量和安全的关键环节。基于全面质量管理理论,建立眼科围手术期质量管理体系。方法采用文献法和调查咨询法结合,制订调查表;采用德尔菲(Delphi)法对调查对象进行两轮问卷咨询,对围手术期的流程和环节进行评价,选取关键环节开展全面质量管理。结果两轮调查分析建立了4个管理维度20个关键管理环节,调查结果的信度良好,将质量管理需求纳入围手术期管理系统,建立与设计关键因素。结论初步建立眼科围手术期质量管理体系,为医疗质量管理提供方法和思路。

贵州艺术设计在传统工艺美术产业中的应用和推广

传统工艺美术作为一种实用艺术用品，伴随着人们的、衣、食、住、行、与我们日常生活中有着密切的联系，特别是在社会和谐、经济繁荣、提倡文化回归的今天，它的构成形式和审美特征所带来影响越来越广泛。文章就如何通过贵州当代艺术设计和传统工艺美术的有机整合，从表现载体、内容形式的延伸入手，力求在重塑民族文化的同时达到现实潜在的经济价值和社会效应进行探求。

洛带古镇:娱乐化的客家婚礼

一拨又一拨的游客来了,一场又一场客家婚俗风情表演也就热热闹闹地次第举行,其间还开发出诸如比武招亲、泼水节等节目,游客们感受到愉悦,演员们挣了劳务费,古镇打造出一张人文风情旅游的名片,当地政府自然也算得一项政绩。