女性手术患者全静脉麻醉术后恶心呕吐的影响因素分析

目的:分析女性手术患者全静脉麻醉术后恶心呕吐(PONV)的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月—2022年4月于广州中医药大学深圳医院麻醉科实施全静脉麻醉女性患者3532例的临床基本资料,应用PONV评分将3532例患者分为PONV组(n=1055,PONV>2分)与对照组(n=2477,PONV≤2分),应用单因素与多因素logistic回归分析法分析全静脉麻醉PONV的影响因素。结果:3532例全静脉麻醉手术患者中发生PONV 1055例,占比29.87%。PONV组年龄<50岁、有既往PONV史及高血压病史患者占比高于对照组,术后复苏期间预防性处理患者占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄<50岁、有既往PONV史及高血压病史是PONV发生的危险因素(P<0.05),术后复苏期间预防性处理是PONV发生的保护因素(P<0.05)。结论:年龄<50岁、有既往PONV史及高血压病史是女性手术患者发生PONV的危险因素,术后复苏期间预防性处理是其保护因素,临床可对以上高危因素人群术后给予更多关注,适当中医方法进行干预,以降低PONV发生风险。

碳排放计量服务的问题与对策思考

欧盟碳边境调节机制于2023年10月生效,碳计量是其中“技术壁垒”涉及的重要内容,将对我国企业参与国际贸易产生深远影响。本文在探讨国内外碳计量服务于产业发展的有关情况,结合产业发展需求,分析碳计量体系目前存在的问题,提出推进碳达峰碳中和计量体系建设的对策建议。

角膜基质透镜散光标记器在角膜基质透镜植入术矫正远视及散光中的应用

目的探讨角膜基质透镜散光标记器(简称散光标记器)在角膜基质透镜植入术矫正远视及散光中的应用。方法前瞻性病例研究。选取2019年12月至2020年12月在南昌大学附属眼科医院屈光科就诊的满足手术要求的远视及散光患者6例6眼,年龄20~36(27.50±6.72)岁,所有患者均行飞秒激光辅助的瓣下角膜基质透镜植入术(FS-LIKE)。供体角膜取自同期行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)的近视患者,术中利用散光标记器标记角膜基质透镜散光轴位并植入到事先标记好轴位的植床以矫正远视和散光。术后随访6个月,观察所有术眼的裸眼视力(UCVA)、裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度、手术安全性及有效性。采用标准矢量分析法对手术前后散光相关指标进行评估。结果所有术眼术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月UCVA、UNVA较术前均明显提高(F=5.503、2.968,P=0.002、0.031),术后不同时间点UCVA、UNVA两两比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后安全性指数及有效性指数分别为1.17±0.26、0.96±0.25。所有术眼术后BCVA较术前均未见丢失,4眼无变化,2眼提高2行。所有患者术后6个月手术矫正散光量及角度误差分别为(2.24±0.98)D、(5.33±5.79)°。结论散光标记器在FS-LIKE术中能有效标记散光轴位和受体角膜定位,能够有效安全地矫正患者术前远视及散光,为远视散光患者提供了新的、有效的一体式手术方式。

群际互动与区域文化协同发展:基于粤港澳大湾区的案例研究

文化融合是区域协调发展的重要特征。推动区域文化走向深度融合,是实现城市群可持续发展的现实问题。论文以文化融合为切入点,基于制度分析与发展框架和社会网络分析法,结合粤港澳大湾区文化交流与合作的集体行动案例,对湾区文化融合的群际互动关系和运行机制进行论证和分析。研究发现:强组织间合作推动粤港澳大湾区文化融合作用明显,弱组织较多依托强组织开展区域文化间的群际互动;广东省积极推动粤港澳大湾区文化融合,港澳两地广泛参与粤港澳大湾区文化交流合作的群际互动;文化融合的群际互动行为依靠行动情境的内部结构和外部影响因素,社会行动者间会形成相应的文化互动场域,从而展现特定行动舞台中的多重博弈和策略互动行为。基于此,论文提出实现区域文化深度融合的新认识和建议。

用于超纤革PU浆料的无卤阻燃改性

选择了有机磷系和磷氮协同两种不同的无卤阻燃剂与溶剂型PU进行共混制备无卤阻燃PU,对其力学性能、阻燃性能及耐碱性能进行了系统研究。结果发现:相较于磷氮协同阻燃剂(SN-605),采用有机磷系阻燃剂(JL-30)改性PU显示出更好的阻燃性能与耐碱性能;当阻燃剂质量分数为11.1%时,阻燃PU的LOI可以达到29.1%,垂直燃烧测试达到V-0级;并且具有较好的耐碱性能,在90℃、30 g/L NaOH溶液中碱处理40 min后,其LOI仍然可以达到28.7%,垂直燃烧测试等级没有下降;但两种阻燃剂的加入均会使PU的抗张强度出现不同程度的下降。此外,热失重测试(TG)显示,两种阻燃PU的阻燃机制不同,JL阻燃剂的加入使PU的热分解温度降低,并且在800℃时的残炭量没有明显增加,呈现明显的气相阻燃机制;而SN阻燃剂的加入使PU的残炭量明显增加,呈现明显的凝聚相阻燃机制。

固定污染源废气中低浓度颗粒物测定方法应用中问题的探讨

介绍了在应用《固定污染源废气低浓度颗粒物的测定重量法》进行低浓度颗粒物监测采样过程中遇到的问题,包括标准适用范围、同步双样的采集、含湿量的测定、采样时间、采样滤膜的选择、恒温恒湿设备的要求及全程序空白的采集等。

不同程度近视患者SMILE术后有效光学区的研究

目的:探究不同程度近视患者飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后有效光学区(EOZ)的变化情况及其影响因素。方法:回顾性研究。选择2019-10/2020-10于南昌大学附属眼科医院接受SMILE手术且术前光学区直径设计为6.5mm的近视患者50例92眼。根据术前等效球镜度数(SE)进行分组,低度近视组:-0.50D-6.00D 12例22眼。收集3组患者术前,术后3mo裸眼视力、最佳矫正视力、SE、光学区直径、角膜Q值及高阶像差。结果:低、中及高度近视组患者术后3mo EOZ分别为5.07±0.69、5.08±0.43、4.50±0.58mm;角膜Q值分别为0.22±0.17、0.57±0.34、0.63±0.73,三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后EOZ直径均低于术前的6.5mm预计光学区(P<0.001)。三组患者术后角膜总高阶像差、球差、垂直彗差比较有差异(P<0.05)。SMILE术后EOZ直径与术前SE、剩余角膜基质床厚度均呈正相关(r=0.357、0.275,均P<0.05),与中央角膜切削深度、术后角膜Q值均呈负相关(r=-0.316、-0.353,均P<0.05),术后3mo角膜球差变化量与EOZ变化量成负相关(r=-0.336,P<0.05)。结论:SMILE术后EOZ均低于术前预计光学区,且术前SE越高,术后光学区越小,术后角膜球差增加越多。另外,角膜切削深度、剩余角膜基质床厚度、角膜非球面性改变均可影响术后EOZ大小。

不同切削中心SMILE术后光学区偏心及视觉质量的比较

目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)以视轴角膜反光点(VACRP)及角膜顶点(CV)为切削中心对术后光学区偏心及视觉质量的研究。方法:前瞻性随机对照研究。选取2020-05/06于我院接受SMILE手术治疗的近视患者70例140眼,随机分为两组,其中34例68眼以视轴角膜反光点为切削中心(VACRP组),36例72眼以角膜顶点为切削中心(CV组)。观察术前及术后3mo视力、屈光度数、切削中心偏移量及角膜高阶像差情况。结果:术后3mo,两组裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度均无差异(P>0.05),CV组患者切削中心偏移量(0.20±0.13mm)小于VACRP组(0.27±0.14mm,P<0.01),且CV组角膜总高阶像差(totHOA)、球差(totZ40)、垂直彗差(totZ3-1)、水平彗差(totZ31)均低于VACRP组(P<0.05)。术后3mo,VACRP组totHOA、总高阶像差变化量(ΔtotHOA)、totZ40、totZ3-1与切削中心偏移量具有相关性(r=0.470、0.486、0.254、-0.366,P<0.001、=0.001、0.037、0.002),CV组totZ31与切削中心偏移量具有相关性(r=-0.352,P=0.002)。结论:SMILE手术以视轴角膜反光点及角膜顶点为切削中心均可获得满意的裸眼视力及同等屈光度数,但以角膜顶点为切削中心可以减少术后偏心量和角膜高阶像差,获得更好的视觉质量。

以脱细胞角膜基质为载体的组织工程化兔角膜的构建及移植

目的进行体外分离和培养兔角膜缘干细胞,使之成为一种上皮组织,以便进行角膜移植。方法组织块法体外培养兔角膜缘干细胞:角膜缘组织块作为外植体,在脱细胞猪角膜基质上培养;获得的复合角膜上皮组织移植于兔眼,观察并记录兔角膜组织生长情况,待角膜组织生长良好后做免疫组织化学鉴定。结果兔角膜缘组织应用组织块法在脱细胞角膜基质上生长9~10 d后达到80%汇合状态,显微镜下动态观察细胞生长良好,增殖能力较高,将组织工程化角膜上皮作异体板层角膜移植于兔眼后,4~5 d角膜上皮光滑,20~21 d角膜变为透明,荧光素染色只见缝线处少许着色,期间未见角膜移植排斥反应。术后30 dHE染色显示角膜组织与宿主角膜组织结合良好,上皮细胞可见4~5层结构,可见角膜缘干细胞多呈卵圆形;免疫荧光染色可见培养的细胞P63,CK3单克隆抗体呈阳性表达。结论以组织块法生长的以脱细胞角膜基质为载体的组织工程化兔角膜可在角膜缘干细胞缺乏的兔眼上生长良好。

基于分层优化的充电站电动汽车有序充电策略

对充电站内电动汽车进行分层控制,并研究分层优化的有序充电策略。上层模型以配电网系统负荷方差为目标函数,以达到削峰填谷的作用;下层模型则着重考虑充电站的实际充电功率偏差、充电站负荷方差,以达到减小充电站负荷波动。用fmincon函数求解上层模型,用CPLEX求解下层模型,最后以包含3个充电站的IEEE33节点测试系统为例对所提方法进行验证。

让六倍利开满你的窗台

六倍利是一种比较喜凉怕热的植物,花量大,花色丰富,花开时有如一只只飞舞的小蝴蝶。对它的喜爱已久的我,在17年11月入手买了2组共6苗的六倍利小苗回来,开始了我的六倍利之路。18年4月,六倍利和其他花儿一起,开爆了我的窗前(图1)。春天的六倍利,美不胜收,你也值得拥有它。本人居于福建,这里夏季高温难耐,合适六倍利的种植季节是秋季。北方的小伙伴如果气温不高,容易度夏,也可以尝试春天种植。如果你也想要有一个开满花的窗台,六倍利是个不错的选择哦。

2018年玛格丽特种植笔记

2018年的第一盆玛,比以往开的规模更小些。错过最佳种植时间的我,18年直看别人爆盆而兴叹。在福建这样高温高湿地区,种玛佳期就在那初凉的十月;而我竟在冬季1月种下,虽花也多却总心有遗憾。2016年我第一次种玛格丽特,种植时间就在十月,福建闽南温度刚要降下来,气温逐渐转凉,这样的天气非常适合玛格丽特生长。

环境噪声监测中应注意的问题及常用方法

随着城市化建设的不断推进,我国的经济发展水平实现了稳步的提升,人们的生活水平也得以提高和改善。但是与此同时,必须注意的是,伴随着工业建设的异军突起,环境污染问题正在变得愈加严重,甚至威胁到人类的生命健康。噪音污染作为环境污染的一种,其在城市中表现的尤为明显,正是在其影响下,导致人们的生活质量降低。为了促进社会的可持续发展,践行生态环保理念,必须有效处理和改善日常生活中的环境污染问题,利用现代化的技术手段和先进设备,对噪声污染开展实时的监测,确定噪声污染源以及噪声污染的程度,从而根据实际情况制定科学合理的解决措施,真正为改善噪声污染作出重要的贡献。因此,本文在研究中将主要围绕环境噪声监测展开,对噪声监测中应该注意的问题以及提高噪声监测准确性的常用方法进行详细的介绍。

健康教育对社区慢性病管理的作用分析

目的探究在社区慢性病管理中实施健康教育的价值。方法 100例社区慢性病患者,按动态随机化法分为对照组和实验组,各50例。对照组仅给予常规的出院指导,实验组则给予社区健康教育,比较两组患者相关干预效果的差异性。结果实验组患者生活变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后的空腹血糖为(5.82±1.20)mmol/L,收缩压(SBP)为(138.56±8.21)mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa),舒张压(DBP)为(86.57±9.41)mm Hg,均明显优于对照组的(10.41±2.26)mmol/L、(175.62±6.20)mm Hg、(105.61±15.01)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区慢性病管理中实施健康教育,可增加患者对疾病知识以及治疗知识的了解程度,促进其养成良好的生活习惯,从而改善其预后。

LDAR技术在石化企业设备动静密封点泄漏评估中的应用

介绍了一种动静密封点泄漏评估的方法,并在年产45万t聚丙烯设备装置中开展了应用。结果表明,其密封点共计有18590个,经过LDAR工作后,设备泄漏率由原先的0.93%下降到0.28%,季度泄漏排放量由原先的5783 kg下降到747 kg,季度泄漏排放量下降了87.07%。

电动汽车典型快充站优化运行配置方法

为了降低大功率快充桩对电网冲击波动,并考虑典型快充站分布式电源和储能优势,提出一种电动汽车典型快充站优化运行配置方法.通过分析站内分布式电源出力特点以及电动汽车充电行为规律,以充电站运行成本最小为优化目标,建立典型快充站优化运行配置模型,以站内功率平衡、分布式电源出力等为约束条件,利用遗传优化算法求解模型最优解.最后通过不同配置算例验证所提方法的可行性,为典型快充站的优化运行提供技术支撑.

八天收获一盆菜

福建眼下已经进入30℃的天气了。这样的天气,家人总喜欢煮点清凉降暑的绿豆汤来喝。而看着那些泡水后芽点都露出来的绿豆,我萌生了一个新想法,何不自己种点绿豆苗来试试？实践一下曾经见过的无土栽培法,给家人种一份无公害的蔬菜出来？并且还能和孩子一起见证植物从种子发芽到长叶收割的一个过程,给孩子科普下植物的生长,这是最低成本的亲子互动了。萌生了这个想法,我就开始动手了。5月8日买回绿豆。洗干净,泡水。

基于成本分析的用户侧储能方案经济性评估模型研究

针对目前储能电池在电力系统中的大量投用,尤其在用户侧层面的日益增加,如何在降低投资成本前提下缩短收益回报时间。对用户侧储能方案进行经济性评估分析,分别对投资成本、运营成本、需量电费管理收益、峰谷套利收益、调频服务收益和需求响应收益进行分析,并结合江苏省现行峰谷负荷变化曲线,通过储能每日充放电次数和是否参与企业负荷削峰服务提出2种储能收益方案,同时得到2种储能方案经济性评估总模型。以某企业储能设备为例进行经济性评估,得出在2种储能方案下获得的收益对比结果。研究成果对当前储能设备商业投资具有一定的指导意义。

2014年慈溪市河网水质质量现状分析及对策

慈溪市河网水质污染主要是由工业废水、城镇生活污水和农业废水中的有机污染物等引起。可以通过转变经济产业机构,加快城市环境基础设施建设,改造社区建筑的雨污合排管道,推广建设农村污水的生态处理设施,加强山区禽畜养殖排污管理等手段达到防治污染的目的。

预见性护理在老年支气管哮喘患者护理中的应用价值研究

目的:研究预见性护理在老年支气管哮喘患者护理中的应用价值。方法:将本院收治的51例老年支气管哮喘患者分为两组,研究组26例采用预见性护理,对照组25例采用常规护理,比较两组的护理效果。结果:两组护理前PEF、FVC、FEV1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理后PEF、FVC、FEV1水平显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组依从性及护理满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理应用于老年支气管哮喘,可改善PEF、FVC、FEV1水平,提高患者的依从性及护理满意度。