显微手术与脊柱内固定技术联合对于椎管内外的沟通性肿瘤的治疗效果分析

目的:探究椎管内外的沟通性肿瘤采用显微手术与脊柱内固定技术联合治疗的临床效果。方法:2015年4月-2019年4月收治椎管内外沟通性肿瘤患者76例,随机分为两组各38例。研究组采用显微手术与脊柱内固定技术联合治疗,对照组采用显微外科手术切除肿瘤。比较两组患者临床治疗效果。结果:研究组肿瘤复发率和脊柱畸形发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对椎管内外的沟通性肿瘤患者采用显微手术与脊柱内固定技术联合治疗,能够在全切除椎管内外沟通性肿瘤的同时更好地维护患者脊柱稳定性,减少患者神经功能受损,有效减少术后患者脊柱畸形发生率的同时还能够控制肿瘤复发,值得推广。

带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连30例效果观察

目的:观察带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果。方法:选取2015年1月至2016年1月吴川市人民医院收治的30例四肢骨折后骨不连患者,按照不同的治疗方法进行平均分组,对照组采用加压钢板进行治疗,观察组采用带锁髓内钉进行治疗。比较两组患者各项临床指标。结果:(1)两组患者的切口长度和手术时间差异无统计学意义(P>0.05);和对照组对比,观察组术中输血量(361.0±126.3)m L和术后引流量(89.0±24.9)m L明显更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组骨折愈合时间为(21.0±3.0)周,感染率为6.67%;对照组骨折愈合时间为(36.9±2.9)周,感染率为40.00%。观察组骨折愈合时间明显更短,感染率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)和治疗前对比,两组患者治疗后国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分和Lysholm评分明显增加,治疗前和治疗后膝关节功能评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组治疗后膝关节功能评分对比,观察组治疗后IKDC评分和Lysholm评分明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果显著,能够有效地改善患者的膝关节功能,加快骨折端的愈合,降低感染率。

探讨创伤性股骨头缺血性坏死应用全髋关节置换术治疗的术后恢复效果

目的:研究以全髋关节置换术对创伤性股骨头缺血性坏死进行治疗的疼痛情况、恢复效果及安全性。方法:选取我院2014年3月至2017年2月收入的创伤性ANFH患者60例为研究对象,将患者随机均分为两组,对照组患者接受闭合复位空心螺纹钉内固定术治疗,观察组患者接受全髋关节置换术,分别对两组患者治疗前后Harris评分和VAS评分、恢复效果以及术后并发症发生率进行分析比较。结果:两组患者术前Harris评分和VAS评分均无显著性差异(P>0.05);术后观察组患者的Harris评分显著高于对照组(P<0.05),VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的恢复效果优良率显著高于对照组(P<0.05);经过1年随访,两组患者的并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的术后疼痛程度轻,恢复效果较好,并发生发生率低,具有良好的治疗效果和预后质量,值得进行临床推广。

半髋关节置换治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效及并发症观察

目的探讨半髋关节置换治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效及并发症。方法选取2015年10月~2017年3月在我院就诊的老年A2型股骨转子间骨折患者84例,按随机数表法分为对照组和观察组各42例。对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组予半髋关节置换术,比较两组术中和术后相关指标、髋关节功能及并发症情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组,下地负重时间、术后卧床时间及手术时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后6个月髋关节功能优良率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论半髋关节置换术治疗可有效恢复老年A2型股骨转子间骨折患者髋关节功能,缩短术后卧床时间及下地负重时间,且有一定的安全性。

老年股骨颈骨折患者使用骨水泥型和生物型假体行股骨头置换术的疗效对比

目的比较股骨颈骨折老年患者选择骨水泥型、生物型假体开展股骨头置换的疗效。方法62例老年股骨颈骨折患者,根据假体股骨柄的固定方式不同分为骨水泥型组和生物型组,各31例。两组患者均行股骨头置换术治疗,骨水泥型组患者术中采取骨水泥型假体置入治疗,生物型组患者术中采取生物型假体置入治疗。对比两组手术相关指标,治愈率和复发率,并发症发生情况。结果骨水泥组的术中出血量(86.48±12.65)ml多于生物型组的(74.28±26.35)ml,手术时间(52.48±14.96)min长于生物型组的(36.20±10.48)min,术后下地时间(27.85±6.38)h短于生物型组的(41.48±18.45)h,差异有统计学意义(P<0.05)。骨水泥组治愈率为90.32%,高于生物型组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率对比差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥组的并发症发生率为3.23%,低于生物型组的6.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者选择骨水泥型假体开展股骨头置换术比生物型假体疗效更佳,术后能早期下地活动,并发症更少,而术者结合术前髓腔分型和术中操作所见合理选取股骨假体的固定方法属于获取优良结果的关键。