以中医体质辨识为核心的健康管理体系构建思路

目的:探究以中医体质辨识为核心的健康管理体系构建思路。方法:以体检中心试验者进行研究,研究人员共计100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规管理干预。观察组实施中医体质辨识为核心健康管理。分析不同干预下的护理效果。结果:观察组在诊疗管理、专科技能、医患沟通、病情控制等评分下,均高于对照组(P<0.05)。观察组探索性、协作性、系统性、可行性高于对照组(P<0.05)。观察组护理后身体状况评分、病情控制评分均高于对照组(P<0.05)。观察组在护理后,HAMA评分与HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。观察组试验者管理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:体检中心人群采用以中医体质辨识为核心的健康管理,有效提高管理质量。

新医改形势下中医护理工作优劣势分析及解决措施

目的:探讨新医改形势下中医护理工作优劣势的分析及解决措施。方法:于2020年对某地区5家医院内工作的护理人员进行现场问卷调查,描述全部参与本次调查护理人员的一般情况、护理人员的中医护理现况、认为中医护理目前存在的问题、认为可促进中医护理工作开展的措施。结果:共对284名护理人员进行问卷调查,收回有效问卷281份,有效问卷收回率为98.94%。护理人员的平均年龄为(38.64±14.37)岁;职称分布中,护士182人(64.77%),护师51人(18.15%),主管护师37人(13.17%),副主任护师11人(3.91%);护理人员的平均工作年限为(12.69±7.05)年;受教育程度分布中,中专及以下40人(14.23%),大专112人(39.86%),本科及以上129人(45.91%)。有237名护理人员认为“治未病和养生保健”是中医护理的特色项目,占84.34%;有220名护理人员在临床工作中应用了针灸的操作,占78.29%;护理人员所使用的中医护理健康教育形式分布中,以教育宣传栏的比例最高,共233人,占82.92%;在护理人员所接受的中医护理培训方式分布中,以业务学习的比例最高,共251人,占89.32%。有220名护理人员认为“中医知识相对缺乏”是影响中医护理工作开展的原因,占78.29%;有237名护理人员认为“技术操作中医护理知识不扎实”是中医护理健康教育过程中存在的问题,占84.34%;有193名护理人员认为“师资缺乏”是中医护理培训过程中存在的问题,占68.68%。有253名护理人员认为促进中医护理工作开展的措施中应完善护理培训计划,占90.04%。结论:目前在我国新医改形式下,中医护理工作得到了一个高速发展的机遇,但机遇和挑战、困难同时存在,比如投入不足、相关专业人才缺乏、培训过程不合理、制度建设匮乏等问题仍然是困扰我国中医护理工作进展的主要原因,希望有关部门可以正视该种局面,采用具有针对性的措施进行改善,促进中医护理学的健康高速发展。

高危型人乳头瘤病毒分型联合血清肿瘤标志物检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)感染和肿瘤相关标志物水平与宫颈病变的关系,评估其在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年7月在丽水市第二人民医院体检中心体检的218例疑似宫颈病变患者为研究对象。对所有纳入患者进行组织病理检测,HPV分型检测,肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)及糖类抗原-199 (CA199)检测,根据检测结果将所有纳入患者分为轻度病变组和中重度病变组,比较两组患者HPV分型检测结果和血清肿瘤标志物水平检测结果,分析不同HPV分型患者的血清肿瘤标志物水平。结果 所有纳入患者中子宫颈鳞状上皮异常患者占比57.80%(126/218),HPV分型检测无HPV感染92例,低危型HPV感染20例,高危型HPV感染55例,混合型HPV感染51例,其中高危型HPV和混合型HPV感染患者中宫颈病变检出率为100%(106/106),宫颈癌检出率为48.11%(51/106);中重度病变组高危型HPV感染(51.04%)和混合型HPV感染(48.96%)患者比例显著高于轻度病变组(4.92%、3.28%),差异有统计学意义(F=191.340,P<0.001);中重度病变组患者血清CEA[(8.53±1.97)ng/ml]、 SCCA[(5.03±1.69)ng/L]及CA199[(39.89±5.78)U/ml]水平均显著高于轻度病变组[(5.09±2.02)ng/ml、(2.17±0.57)ng/L及(26.34±6.13)U/ml],差异均有统计学意义(t=12.974、16.698及17.094,均P<0.001);高危型HPV和混合型HPV感染患者血清CEA[(8.20±2.57)ng/ml、(8.10±1.97)ng/ml]、SCCA[(4.79±1.87)ng/L、(4.76±1.72)ng/L]及CA199[(38.77±6.75)U/ml、(38.80±6.57)U/ml]水平均显著高于低危型HPV感染[(5.43±2.11)ng/ml、(2.03±0.66)ng/L及(27.38±6.78)U/ml]和无HPV感染[(5.08±2.03)ng/ml、(2.18±0.56)ng/L及(25.92±6.11)U/ml]患者,差异均有统计学意义(F=34.984、71.586及69.703,均P<0.001)。结论 高危型HPV感染和肿瘤标志物CEA、SCCA及CA199水平检测在宫颈癌病变中具有指示价值,且二者具有一定相关性,因此HPV分型和血清肿瘤标志物联合检测具有临床应用价值。

治未病与健康管理理念在我院体检中心的应用

目的:探讨治未病及健康管理理念在医院体检中心的应用。方法:医院体检中心自2019年2月起实施治未病及健康管理理念,2018年3~12月为实施前,2019年2~11月为实施后,实施前后各有320例体检人员,采用问卷调查法调查所有体检人员与医师对体检中心管理质量的评价。结果:实施后体检中心医师对管理质量评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后入院体检者对体检过程管理满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:治未病及健康管理理念应用于医院体检中心管理中,能有效提升部门管理质量及体检者满意度,促进部门持续发展。

中医体质辨识管理在体检中心健康指导中的应用

目的:探究运用中医体质辨识管理在体检中心开展健康指导的价值。方法:选择2019年3月~2021年2月体检中心的120例体检者为研究对象,随机均分为对照组60例与观察组60例,对照组应用常规管理,观察组应用中医体质辨识管理,比较两组体检者的管理效果。结果:观察组体检者的体检质量评分、态度评分等,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组体检者对管理的可靠性、反应性、保证性、移情性、有形性等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组体检者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:体检中心体检者应用中医体质辨识管理实施健康指导,有效提高检验质量,改善管理质量,提高了体检者的满意度,应用效果显著。