ICU科护士抑郁症状与职业紧张的相关性研究及应对措施

ICU科工作环境相对其他医疗科室较为特殊,因此对ICU科护士也提出更高的要求,除熟练掌握专业操作技能以外还需具备良好的心理素质。较多研究显示[1-2],ICU科护士承受着较大的工作和精神方面的多重压力,对身心健康均造成不同程度的影响,使得工作质量和效率均有所下降。因此本研究拟探讨和分析ICU科护士职业紧张与抑郁症状之间的相关性,并制订有效的应对措施。

集束化管理在呼吸机相关性肺炎预防中的应用价值

目的探讨集束化管理在呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的应用价值。方法 124例机械通气患者根据数字表法随机分为两组,对照组(n=60例):采用呼吸机常规管理措施,观察组(n=64例):在对照组基础上实施呼吸机集束化管理。比较两组患者VAP发生率、机械通气时间、住ICU时间、28d病死率和ICU住院治疗费用等指标。结果观察组患者VAP发生率、机械通气时间、住ICU时间、28d病死率和ICU住院治疗费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论集束化管理可明显降低机械通气患者VAP发生率和病死率,缩短机械通气时间和住ICU时间,节省ICU住院治疗费用。

花生壳中木犀草素的LC-MS测定方法建立

目的：建立简单、快速、灵敏的测定花生壳中木犀草素含量的的液相色谱-单级质谱联用（LC-MS）方法。方法：采用Kromasil C18（4.6mm×50mm,5μm）色谱柱;流动相：甲醇-0.2%甲酸（体积比50∶50）;流速为0.35m L·min-1;柱温为室温;质谱条件：电喷雾离子源（ESI）,选择性离子检测（SIM）,正离子模式。结果：木犀草素在50~2000ng·m L-1浓度范围内,线性关系良好（r2=0.9958）;方法的精密度、重现性和稳定性良好;平均回收率为97.70%。采用该方法测定的花生壳中木犀草素的平均含量为0.21%。结论：该法专属性强、快速、灵敏,可用于花生壳中木犀草素的含量测定。

荔枝核提取物清除亚硝酸盐的研究

采用对氨基苯磺酸-盐酸萘乙二胺分光光度法测定了荔枝核提取物对亚硝酸盐的清除作用,研究了影响荔枝核提取物清除亚硝酸盐的因素。结果表明:最佳清除条件为提取物浓度8%,反应时间10m in,反应温度80℃,pH=2。此条件下,荔枝核提取物对亚硝酸盐清除率为99.07%。

HPLC法测定归芍护肝颗粒中芍药苷的含量

建立测定归芍护肝颗粒中芍药苷含量的方法。采用HPLC-UV法,Aglient ZORBAX SB-C18柱（4.6×250 mm,5μm）;流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（14：86,v/v）为流动相;检测波长为230 nm;柱温为30℃;流速为1 m L/min。芍药苷在10~100μg/m L范围内线性关系良好,平均回收率为98.79%,RSD分别为0.92%。该法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于归芍护肝颗粒中芍药苷含量的测定。

高效液相色谱法测定大鼠血浆中的艾普拉唑浓度

建立大鼠血浆中艾普拉唑浓度测定的高效液相色谱法(HPLC)法,考察艾普拉唑在大鼠体内的药代动力学特征。色谱柱为Diamonsil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),柱温为室温,流动相为25 m M磷酸氢二钾缓冲液(p H 6.86)—甲醇(40:60,v/v),流速为1 m L/min,检测波长为302 nm,进样量为25μL。6只雄性SD大鼠按照5 mg/kg的剂量静脉滴注艾普拉唑。测定大鼠血浆中艾普拉唑的浓度,药代动力学参数采用DAS ver2.0计算。建立的大鼠血浆中艾普拉唑浓度测定的HPLC方法准确,快速,简单,灵敏度高,重复性好,适用于大鼠体内艾普拉唑药代动力学的研究。

风险预测模型指导的预防性护理配合目标循环管理对先天性心脏病手术患儿的影响

目的:风险预测模型指导的预防性护理配合目标循环管理对先天性心脏病(简称先心病)手术患儿的影响。方法:选取2021年3月—2022年11月茂名市妇幼保健院收治的70例先心病手术患儿作为研究对象。使用随机数表法分为两组,各35例;试验组采取风险预测模型指导的预防性护理配合目标循环管理,对照组采用常规护理。比较两组围手术期[入手术室时(T_0)、麻醉诱导时(T_1)、麻醉后(T_(2))、手术结束时(T_3)]生命体征[体温、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)]及并发症发生率。结果:T_0、T_1时,两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_3时,试验组体温明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_0、T_1时,两组MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)时,试验组MAP明显高于对照组,T_3时,试验组MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_0~T_3时,两组RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_0、T_(2)、T_3时,两组HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),T_1时,试验组HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险预测模型指导的预防性护理配合目标循环管理有利于维持先心病患儿围手术期生命体征稳定性,降低并发症发生风险。

HPLC法测定奥斯替尼原料药的含量

目的:建立反相高效液相色谱法测定奥斯替尼含量的方法。方法:采用Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm),流动相为水-乙腈,梯度洗脱,流速为1m L·min^(-1),柱温为25℃,检测波长为340nm。结果:奥斯替尼的线性范围为0.1～0.5 mg·m L^(-1),r2=0.9998,平均回收率高于98.96%(n=9)。结论:该方法专属性好,简便易行,方法精密度和准确度良好,适用于奥斯替尼的含量测定。

预见性护理干预对MR增强扫描中造影剂过敏发生的影响

目的:探讨分析预见性护理干预对磁共振成像技术(MR)增强扫描中造影剂过敏发生情况的影响。方法:选取2018年8月至2020年4月在本院进行MR增强扫描的患者分为干预组和对照组。对照组给予常规护理,干预组给予预见性护理,比较两组患者造影剂过敏反应发生率、舒适度评分及不良反应发生情况。结果:干预组患者造影剂过敏反应发生率为6.22%,较对照组患者22.38%显著降低(P<0.05),且对照组患者造影剂过敏反应较干预组患者更严重。对于检查过程中舒适度,干预组患者对于检查舒适度评分(心理、生理、文化、社会环境)较对照组患者显著提高(P<0.05)。干预组患者不良反应发生率为3.55%,较对照组患者9.06显著降低(P<0.05)。结论:对于行MR增强扫描的患者实施预见性护理干预可以降低其过敏反应发生率,提高检查的舒适度,降低不良反应发生率,促进检查顺利完成,值得推广。

地高辛联合米力农对先心病合并心力衰竭患儿心功能及血清BNP、ADMA、cTnI水平的影响

目的研究地高辛联合米力农对先天性心脏病(先心病)合并心力衰竭患儿心功能及血清脑钠肽(BNP)、不对称二甲精氨酸(ADMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取100例茂名市妇幼保健院于2018年5月—2020年7月收治的先天性心脏病合并心力衰竭患儿,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予地高辛治疗,研究组联合米力农治疗,两组患儿治疗周期为7 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后心功能指标左心室身血分数(LVEF)、左心室收缩期内径(LVSTI)、右心室收缩期内缩(RVSTI)及血清BNP、ADMA、cTnI水平。结果研究组总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患儿LVSTI、RVSTI均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.063、1.996,P<0.05),而LVEF均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=5.702,P<0.05);治疗后两组患儿血清BNP、ADMA、cTnI水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=18.380、7.047、3.162,P<0.05)。结论地高辛联合米力农可有效减缓先天性心脏病合并心力衰竭患儿的临床症状,改善心功能,降低血清BNP、ADMA、cTnI水平,提升治疗效果。

农机安全生产责任重于泰山

有效维护保养农机,规范安全操作农机,充分发挥农机作用,坚决抑制安全生产事故发生是农机部门责无旁贷的责任。本文分析了农机安全生产的必要性、重要性,以及主要做法、管理措施、典型案例和监管方法等。

埃索美拉唑缓解胃溃疡出血的疗效观察

选择某医院2014年11月至2015年10月收治的胃溃疡出血患者47例,将患者随机分为研究组和对照组,研究组25例,对照组22例。研究组予以注射用埃索美拉唑40mg/d。对照组给予法莫替丁2次/d,20mg/次,疗程为4周。探讨了埃索美拉唑治疗胃溃疡出血的临床护理效果。研究组总有效率为为92.00%(23/25),对照组总有效率为72.73%(16/22),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明埃索美拉唑对治疗胃溃疡出血具有显著的疗效。

维生素B_(12)缓解复发性阿弗他溃疡疼痛的疗效观察

探讨维生素B_(12)对于缓解复发性阿弗他溃疡患者痛疼的效果。选择46例复发性阿弗他溃疡患者纳入本研究,随机分为对照组(21例)和治疗组(25例),对照组采用安慰剂进行治疗,治疗组应用维生素B_(12)乳膏涂于患处。经过2天治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者复发性阿弗他溃疡疼痛水平。治疗组患者的疼痛明显改善,两组患者溃疡疼痛水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结果表明维生素B_(12)可以作为复发性阿弗他溃疡的辅助治疗药物,缓解复发性阿弗他溃疡患者的疼痛水平,提高其生活质量。

聚明胶肽对于全麻手术患者血液动力学的影响

选择22例全麻手术患者,监测输血不同时期的患者心率(HR)、动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)等血液动力学指标。心率与输液前比较,除10min外,6个时间点均有统计学意义(P<0.01);输液前后MAP组内比较无统计学意义(P>0.05);CVP随着扩容容量的增加逐渐升高,组内比较有统计学意义(P<0.05)。

lncRNA CDK5RAP3通过miR-223-3p调节胃癌细胞的增殖和侵袭

目的探究长链非编码RNA(lncRNA)CDK5RAP3在胃癌组织中的表达及对胃癌细胞增殖和侵袭的调节作用。方法通过TCGA数据库分析CDK5RAP3在胃癌组织和癌旁组织中的表达差异。通过转染pcDNA3.1-CDK5RAP3质粒至Hs-746T细胞,构建过表达CDK5RAP3胃癌细胞株(CDK5RAP3组),转染pcDNA3.1质粒至Hs-746T细胞(对照组)。通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组细胞中CDK5RAP3表达量的变化。CCK-8法和Transwell实验分别检测过表达CDK5RAP3对Hs-746T细胞增殖、侵袭的影响。通过starBase v2.0数据库预测CDK5RAP3和miR-223-3p的结合位点。双荧光素酶报告基因实验验证CDK5RAP3和miR-223-3p的直接结合。qRT-PCR检测各组Hs-746T细胞中miR-223-3p表达水平。Western blotting检测各组Hs-746T细胞中增殖蛋白和侵袭蛋白的表达水平。实验数据采用SPSS 17.0软件进行分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验,多组均数间比较采用单因素方差分析。结果与癌旁组织相比,胃癌组织中CDK5RAP3表达水平明显降低(P<0.01)。对照组和CDK5RAP3组Hs-746T细胞中CDK5RAP3表达分别为(1.08±0.77)和(10.63±2.14),差异有统计学意义(P<0.01)。上调CDK5RAP3显著降低Hs-746T细胞的增殖活性(P<0.05)。对照组和CDK5RAP3组侵袭细胞数分别为(137.80±28.72)个和(57.76±24.95)个,差异有统计学意义(P<0.01)。CDK5RAP3能够直接结合miR-223-3p(P<0.01)。对照组和CDK5RAP3组Hs-746T细胞中miR-223-3p表达分别为(6.22±1.20)和(1.01±0.98),差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,上调CDK5RAP3显著减少增殖蛋白和侵袭蛋白的表达水平。结论胃癌组织中CDK5RAP3呈现低表达,CDK5RAP3通过靶向miR-223-3p抑制胃癌Hs-746T细胞的增殖和侵袭。