“导师制”PBL教学法用于心血管内科护士规范化培训的效果分析

研究心血管内科护士规范化培训中实施"导师制"PBL教学法的效果。方法 选取2022年在本院心血管内科护士30名,按照培训方式的不同,分作研究组和对照组,分析培训效果。结果 研究组护士考核成绩明显提高,P<0.05;研究组护士综合能力提高,P<0.05。结论 运用"导师制"PBL教学法方式对心血管内科护士规范化培训中,可明显地提升护士的考核成绩、综合能力,建议广泛运用。

PBL联合CBL教学法提高心内科护理规培生教学效果的研究

针对心内科护理规培生,实施以问题为导向教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为导向教学(case-based learning,CBL),对其教学效果进行探究及分析。方法 将研究病例的摘选时间选定在2021年1月-2022年12月,选取对象为心内科护理规培生,数量选定为20例,组别划分以数字随机表法为依据。将传统教学法用于常规组(共10例),将PBL联合CBL教学法用于研究组,针对两组考核成绩、综合能力和满意度实施观察比较。结果 (1)研究组理论知识、临床技能的考核成绩较常规组而言所处水平明显更优,差异有显著性特征(P<0.05)。(2)研究组综合能力明显要高于常规组,差异有显著性特征(P<0.05)。(3)从满意度来看,研究组为90.00%,常规组为40.00%,研究组显著高出了50.00%,差异特征具有显著性(P<0.05)。结论 在心内科护理规培生教学中,PBL联合CBL教学法有着明显的优势,能促进护理规培生更有效掌握理论知识、临床技能,提升其综合能力,并促进教学的满意度提高。

医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响

目的探讨医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响。方法选取本院辖区内2个社区冠心病患者120例,采用随机抽样法将2个社区分为观察组、对照组各60例。对照组给予常规随访服务,观察组开展以医院护士为主导的慢性病团队管理。比较两组干预前及干预6个月后,评价患者的冠心病自我管理量表(CSMS)与西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分,统计两组主要不良心血管事件(MACE)发生率及再入院率。结果干预6个月后,观察组的CSMS、SAQ量表评分均升高且高于对照组,观察组MACE发生率及再住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院护士主导的慢性病团队管理模式能够提高CHD患者的疾病管理能力,减少心血管不良事件发生率,并改善患者的生活质量。

试析自我护理管理对高血压性心脏病患者生活质量的影响

观察自我护理管理在高血压性心脏病患者中应用。方法 收录样本108例来进行研究,确保所选参与者都符合此次的纳入标准,筛选样本完成后,下一步为分组,根据研究内容最终确定设置两组,方法采用随机抽签法,各分得54例,其中观察组(自我护理管)、对照组(常规管理),统计效果不同之处。结果 观察组统计满意率达到了98.15%,是比对照组的85.91%高出很多(P<0.05);护理干预后使用相同的方法测量血压,结果是两组的数值是变小的,尤其是观察组变得更小(P<0.05);护理干预后两组的心理状态均有很大程度的变化,得分为降低趋势,且观察组降幅更大(P<0.05);观察组生活质量评分更优(P<0.05)。结论 高血压性心脏病患者在接受自我护理管理后可以很好的缓解血压情况,并且对于不良情绪的缓解也是有效果的,提升患者的满意率。

失效模式与效应分析在科室备用药品安全管理中的应用

医院管理及发展与医院临床药品管理水平是紧密联系的,药品管理直接关系到患者的用药安全,加强医院药品质量管理是提高医院医疗质量,保证医院社会效益的重要组成部分。科室备用药品是按照专科患者实际需要贮存于科室供临床急救和周转的必备药品,管理好这些药品对住院患者的用药安全至关重要。医疗失效模式与效应分析（HFMEA）为前瞻性评估系统流程的方法,它作为一种质量管理模式,

健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响研究

目的研究健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响。方法选择2017年8月至2018年8月期间本院收治的150例冠心病伴焦虑抑郁患者作为研究对象,并按照病例单双号将其分为对照组(常规护理)与观察组(健康教育联合心理疏导),每组各75例。对比两组的护理效果。结果观察组的SAS与SDS变化情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组的各项血流动力学指标变化情况均显著均优于对照组(P<0.05)。结论健康教育联合心理疏导可有效改善冠心病伴焦虑抑郁患者的心理状态与各项血流动力学指标,具有积极影响作用。

康复运动对慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能及运动耐量的影响

目的:研究对慢性心力衰竭患者进行康复运动指导对其心脏自主神经功能和运动耐量的影响。方法:选择2017年4月至2018年5月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的98例慢性心力衰竭患者为研究对象。按照护理方法的不同将其分为常规组和运动组。对两组患者均进行常规的抗心力衰竭治疗。在此基础上,对运动组患者进行康复运动指导。治护结束后,对比两组患者心脏自主神经功能和运动耐量的改善情况。结果:治护后,运动组患者的SDNN、SDANN、HF、LF均高于常规组患者,其最大运动时间、最大运动功率和6分钟步行距离均大于常规组患者,P<0.05。结论:对慢性心力衰竭患者进行康复运动指导可显著改善其心脏自主神经的功能,提高其运动耐量。

呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并发心源性休克的CCU护理

体会呼吸机辅助治疗的急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者的冠心病监护病房(CCU)护理要点。方法:回顾性方式将我院2019.11-2020.9内110例AMI并心源性休克患者(呼吸机辅助治疗)纳入研究,严格遵照计算机随机分组法将所纳患者分为2组,行CCU常规护理的对照组共有53例,行整体护理干预的观察组共有57例。对比护理效果。结果:观察组(整体护理干预)经护理后患者心功能改善幅度较大,恶性心律失常、多脏器功能衰竭等事件发生率仅3.5%,对照组高达18.8%,P<0.05。结论:整体护理干预应用在呼吸机辅助治疗的AMI并心源性休克患者中具有显著价值,值得临床推广并借鉴。

供配电系统中配电室电气工程施工探讨

本文根据作者多年从事10KV配电室电气安装的工作经验,对供配电系统中配电室电气工程施工各个环节的注意事项进行探讨。

改进导尿方法应用于老年男性患者的效果观察

目的:探讨老年男性病人导尿方法改进后的临床效果。方法:将78例需导尿的病人随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观察组导尿时将导尿管中注入石蜡油,插管时插入至导尿管尾端分叉处,对照组使用常规方法导尿。结果:观察组导尿一次成功率明显高于对照组,病人疼痛,出血均优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:改进后的导尿方法可大大提高导尿的一次成功率,减轻疼痛,减少出血。

2018—2021年乌鲁木齐市三级医院心血管疾病出院患者疾病谱及住院费用分析

目的分析2018—2021年乌鲁木齐市三级医院心血管疾病出院患者疾病谱特点,为提高心血管疾病诊治水平及合理配置医疗资源提供参考信息。方法通过医院电子病历数据管理系统收集2018年1月1日至2021年12月31日乌鲁木齐市2所三级甲等综合类医院心血管疾病出院患者的病历数据,应用描述性分析方法对疾病谱变化情况及住院费用变化趋势进行分析。结果共收集到心血管疾病出院患者19232例的相关资料,2018—2021年分别为4519、4720、4915、5078例,病例数逐年增加。居于首位的均为高血压疾病(比例依次为51.01%、50.55%、48.63%、47.60%)、其次是缺血性心脏病(比例依次为28.68%、27.97%、28.16%、28.06%)。心血管疾病出院患者性别分布差异无统计学意义(P>0.05),不同性别的心血管疾病出院患者疾病谱差异有统计学意义(P<0.01)。患者发病年龄集中在50~79岁,以60~69岁比例最高(35.12%)。40~59岁以高血压疾病居于首位,60~79岁以缺血性心脏病居于首位。心血管疾病出院患者年龄分布差异有统计学意义(P<0.01),发病年龄有年轻化趋势,不同年龄的心血管疾病出院患者疾病谱比较差异有统计学意义(P<0.01)。患者的住院天数分布差异有统计学意义(P<0.01),2021年患者住院时间<7 d比例明显上升。自费费用分别为(6017.2±314.5)、(5994.8±298.7)、(5840.3±256.2)、(5718.4±223.6)元,费用呈下降趋势。结论乌鲁木齐市心血管疾病出院患者疾病谱为高血压疾病、缺血性心脏病,不同性别患者的疾病构成比差异主要在风湿性心脏病、肺源性心脏病和肺循环疾病,患者年龄有年轻化趋势,发病年龄集中在40~79岁,不同年龄段疾病种类也有所不同,了解心血管疾病出院患者疾病谱情况有利于合理安排医疗资源,促进该疾病诊治水平的提升,减轻医疗负担。

1例单腔永久起搏器安置术后血管迷走神经反射患者的护理

患者男，60岁，因反复晕厥16年，发作前有黑朦症状，持续3min左右可逐渐恢复意识，感乏力、出汗，休息10min可逐渐缓解。动态心电图检查示：心房纤颤伴长R-R间期（最长R-R间期3．99s，大于2s1916次）。

经桡动脉穿刺冠状动脉介入术后患者腕部绷带首次减压最佳时间的研究

目的：探讨桡动脉路径行冠状动脉介入（ TRI）术后使用纱布绷带加压止血患者腕部首次减压的最佳时间。方法选择TRI术后患者165例,随机分为观察组（n=85）和对照组（n=80）,观察组术后60 min首次松解绷带,对照组术后90 min 首次松解绷带,观察两组患者术后15,30,45,60,90,120 min术侧及健侧指端血氧饱和度（ SpO2）,比较两组患者血管并发症和舒适度。结果观察组患者术后15min术侧SpO2（94.48±2.585）%,健侧（95.06±2.014）%,差异有统计学意义（t=-0.118,P〈0.05）；对照组首次松解绷带后30 min 即术后120 min 术侧 SpO2（94.41±1.992）%,健侧（95.25±2.149）%,差异有统计学意义（t=-3.617,P〈0.01）；两组患者术后6个时间点术侧SpO2比较差异无统计学意义（t值分别为-0.233,0.269,0.992,-0.203,0.297,0.670；P〉0.05）。两组患者均未出现切口渗血和桡动脉闭塞,观察组发生前臂肿胀1例,皮下血肿1例,两组患者术后手部舒适感和血管并发症比较差异无统计学意义（χ^2值分别为4.023,1.418；P〉0.05）。结论 TRI术后60 min首次松解绷带减压,可以降低血管并发症发生的风险,增加患者舒适度。

经桡动脉和股动脉行冠心病介入诊疗术患者血管并发症的预防和护理

本文对经桡动脉和股动脉行冠心病介入诊疗术患者血管并发症的种类及危险因素进行分析,并概述了针对血管并发症发生所采取的预防护理措施。

精细护理在冠心病伴房颤行PCI患者中的应用

讨论、分析冠心病伴房颤行PCI患者护理中,应用精细护理的临床价值。方法:录入对象:冠心病伴房颤行PCI患者,共100例。录入时间:2020.08至2021.08。分组形式:抽签法。其中一组纳入50例,定义为参照组,行常规护理。另外50例以试验组命名,行精细护理。检验指标:干预前后两组不良情绪评分;并发症发生概率;护理满意度评分;干预前后两组QOL评分。结果:(1)干预前,两组SAS、SDS等不良情绪评分分布均衡,P>0.05。干预后,试验组各项评分改善更加明显,P<0.05。(2)试验组心律失常、穿刺部位血肿、尿潴留等并发症发生概率低于参照组,P<0.05。(3)两组干预前,社会功能、角色功能、身体功能等QOL评分差异性较弱,P>0.05。干预后,试验组各项评分比参照组高,P<0.05。(4)试验组护理舒适度、护理态度、护理操作等护理满意度评分数值均大于参照组,P<0.05。结论:冠心病伴房颤行PCI患者中,采用精细护理模式具有确切效果。有利于改善患者不良情绪,减少不良反应发生概率,在提升患者生活质量方面作用突出。