超声乳化白内障吸除术后严重并发症的临床探讨

目的：研究超声乳化白内障吸除术后严重并发症的诱因、后果以及防止措施。方法：选取2008年1月-2016年1月在笔者所在医院进行超声乳化白内障吸除手术的7150例中伴有严重并发症的48眼的病例资料,对其相关资料给予回顾性分析。结果：临床手术后角膜内皮失代偿10眼（0.14%）,恶性青光眼2眼（0.03%）,IOL坠入玻璃体腔9眼（0.13%）,视网膜脱离12眼（0.17%）,感染性眼内眼15眼（0.21%）。以上并发症患者末次跟踪随访过程当中：光感-眼前指数者18眼（37.5%）,眼前指数0.1者22眼（45.83%）,0.1~0.5者共5眼（10.42%）,0.5以上者3眼（6.25%）,其中83.33%患眼视力在0.1及以下。结论：因为超声波机械或者热损失、手术过程当中并发症及患眼个体差异等,超声乳化白内障吸除联合IOL植入手术后仍然会出现各种各样的严重并发症。虽然经过积极主动的治疗,大部分患眼视力恢复仍然相对比较差。所以,关键的是强调对手术后严重并发症的有效预防。

青光眼滤过手术常见术后并发症的处理探讨

目的：分析探讨青光眼滤过术比较普遍的术后并发症有效处理措施。方法：抽取2012年6月-2015年12月在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例（90眼）患者作为研究对象,采取回顾性分析方法对患者术后滤过泡不出现、前房出血、前房形成较慢以及虹膜睫状体炎产生的原因和具体处理进行分析。对全部患者随访1～18个月,平均随访9个月。结果：有3例（3.33%）患者产生前房出血症状,通过双眼包扎以及止血等治疗后,1～5 d完全吸收;有5例（5.56%）患者产生虹膜睫状体炎,采用散瞳以及糖皮质激素进行治疗后完全吸收;有20例（22.22%）患者产生前房形成缓慢或无前房的症状,通过降眼压、加压包扎、散瞳以及糖皮质激素进行治疗,并且有1例采取巩膜瓣修补方法,全部重新出现前房;有8例（8.89%）患者产生滤过泡不出现症状,采取眼球按摩方法和结膜下注射适量5-FU的手段,滤过恢复正常。结论：掌握青光眼滤过术几种普遍并发症具体产生原因,实施针对性治疗措施,能够有效防止严重后果的出现。

新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡28例

角膜溃疡是眼科常见的致盲性疾病，愈合后可出现不同程度的角膜混浊，导致视力下降或失明，严重者角膜可发生溶解、穿孔，个别患者甚至需要行角膜移植手术或眼球摘除，给患者带来沉重的社会、生活负担和极大的精神痛苦。传统治疗角膜溃疡仅使用抗生素眼水及眼膏，疗效欠佳。为了探索治疗角膜溃疡的新方法，笔者2007年1月至2010年1月应用新鲜健康胎盘羊膜移植治疗角膜溃疡28例，取得良好效果。现将报告如下。

两种组织瓣转移术矫正复杂上睑内翻倒睫的比较观察

目的比较两种组织瓣转移术矫正复杂上睑内翻倒睫的临床效果。方法选取我院2017年1月到2019年6月收治的82例重症上睑内翻倒睫作为研究对象,按照手术类型分成对照组与观察组,每组各41例,对照组行带蒂皮瓣转移术治疗,观察组行带蒂眼轮匝肌桥状瓣转移术治疗。两组患者均于术后10d拆线,随访6个月。结果观察组有效率97.6%、复发率2.4%、肌瓣坏死率0、瘢痕形成率2.4%、肉芽生长率0、感染率0、术后ADL(89.9±6.2)分、SF-36(90.8±5.5)分、满意度(90.5±2.0)分。对照组有效率73.2%、复发率19.5%、肌瓣坏死率4.9%、瘢痕形成率12.2%、肉芽生长率7.3%、感染率0、术后ADL(71.5±4.6)分、SF-36(76.5±3.4)分、满意度(80.6±44.1)分。两组数据比较,差异显著(P<0.05)。结论行带蒂眼轮匝肌桥状瓣转移术矫正复杂上睑内翻倒睫,有效率高,减少并发症,提高患者满意度与生活质量。

复方樟柳碱治疗眼肌麻痹临床观察

目的观察复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的效果。方法治疗组(26例,26只眼)用复方樟柳碱注射液2mL患侧颞浅动脉旁皮下注射,每天1次,14d为一疗程,连续2个疗程。对照组(26例26只眼)用皮质激素、B族维生素、扩血管药物治疗,疗程同治疗组。结果治疗组痊愈21例,好转3例,无效2例;对照组痊愈10例,好转5例,无效11例。结论复方樟脑柳碱治疗眼肌麻痹,疗程短,疗效明显,安全有效,无并发症。

丝裂霉素C在翼状胬肉手术中的应用

目的探讨丝裂霉素C在翼状胬肉手术中的应用。方法将一块约4×5mm浸有丝裂霉素C(0.2mg·mL-1)的手术海绵置于胬肉结膜瓣下的巩膜上约3～5min,弃掉海绵后用生理盐水或平衡盐液至少50mL彻底冲洗。结果丝裂霉素C治疗组复发率(6%)明显低于单纯翼状胬肉切除对照组复发率(28%)。结论丝裂霉素C是目前手术治疗翼状胬肉的一种较为理想有效的药物。

自拟解毒散结汤治疗麦粒肿

麦粒肿,又称睑腺炎或睑边疖,中医称"土疳"、"土疡"俗称"针眼"、"偷针".是一种眼睑边缘或眼睑内的急性化脓性炎症.表现为眼睑出现局限性红肿、硬结,形如麦粒及压痛、微痒,数日后可出现黄白色脓点多可自破而愈,偶有出现耳前及颌下淋巴结肿大. ……