低温等离子靶点消融术与射频靶点热凝术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症对比研究

目的比较低温等离子靶点消融术与射频靶点热凝术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症(RCDH)的疗效和对血清IL-6、IL-8水平的影响。方法选择148例RCDH患者,随机分成2组,每组各74例。观察组采用低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗;对照组采用射频靶点热凝术联合臭氧治疗。分别于术前及术后不同时间点评估患者的VAS得分和颈椎功能障碍指数(NDI),检测患者血清IL-6、IL-8活性,并评价其疗效。结果两组患者的VAS评分和NDI,术后均比术前显著减少(P<0.01),观察组在术后4天时高于对照组,但在术后3及6个月时均较对照组显著减少(P<0.05和0.01)。两组患者术后IL-6、IL-8水平均较术前明显下降(P<0.01),术后3月时观察组下降水平明显低于对照组(P<0.05和0.01)。观察组疗效优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论低温等离子靶点消融术联合臭氧比射频靶点热凝术联合臭氧的疗法能更好地改善RCDH患者血清炎症因子水平,取得更好的疗效。

针灸配合理疗治疗颈椎病患者的临床疗效分析

目的:研究分析针灸配合理疗治疗颈椎病的临床效果。方法:选取我院在2013年2月-2013年10月期间收治的140例患有颈椎病的患者,随机分为实验组和对照组,每组70例。对全部患者使用理疗方法治疗,实验组在对照组理疗的基本治疗方法上加用针灸治疗。结果:在治疗结束后的数据统计中发现,实验组的治疗总有效率为95.71%,对照组的治疗总有效率为87.14%,两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸配合理疗治疗颈椎病能够更好的加强治疗效果,值得在临床治疗中推广使用。

小针刀联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的效果

分析小针刀联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选择2013年5月~2015年5月来我院治疗腰椎间盘突出的患者70例作为该研究对象,按照分组方式,分为观察与对照组,对照组患者采取常规电针治疗,观察组患者采取小针刀联合穴位注射治疗,比对两组患者临床疗效。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,且数据间具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗腰椎间盘突出症时,应用小针刀联合穴位注射治疗方式,能够有效缓解患者疼痛,提升整体治疗效果。

低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效

目的观察低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效。方法神经根型颈椎间盘突出症患者111例分别采用低温等离子靶点消融术联合臭氧(观察组,74例)和低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧(对照组,37例)治疗。于术前、术后1 d、4 d、3个月和6个月时评估VAS疼痛评分和颈椎功能障碍指数(NDI),术后6个月采用改良MacNab疗效评定标准评估临床疗效,术前以及术后1 d、4 d、3个月时检测患者血清IL-6、IL-10水平。结果患者全部顺利完成手术,术后未有感染、血肿等并发症发生。两组患者在术后各时间点VAS疼痛评分和NDI均较术前下降(P<0.01),且术后3个月及6个月时观察组下降更明显(P<0.01)。两组患者术后血清IL-6水平较术前下降(P<0.01),且术后3个月时观察组下降更明显(P<0.01);术后4 d,两组血清IL-10水平高于术前(P<0.01),而在术后3个月时低于术前(P<0.01),且观察组在术后4 d和3个月时均高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组在术后4 d和3个月时IL-10/IL-6比值高于术前(P<0.05或P<0.01),且观察组均高于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组优良率高于对照组(90.54%vs.67.57%)(P<0.01)。结论低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症较低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧更能够有效减轻患者疼痛和调节IL-10/IL-6比值。

朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗慢性偏头痛及对血清5-HT、VEGF、CGRP的影响

目的:探讨朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗慢性偏头痛的临床疗效及作用机制。方法:将120例慢性偏头痛患者随机分为观察组(60例,脱落3例)和对照组(60例,脱落2例)。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,每次5 mg,每日1次;观察组予朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗,穴取耳和髎、手三里、合谷、阳白、瞳子髎、足三里等,隔日1次,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后偏头痛临床症状积分、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、双侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)血流速度]、血清相关指标[5-羟色胺(5-HT)、血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平]及偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分,并评定临床疗效。结果:观察组患者总有效率为93.0%(53/57),明显高于对照组的79.3%(46/58,P<0.05)。治疗后,两组患者头痛发作次数减少,持续时间缩短,疼痛程度、伴随症状积分,脑血流动力学指标(ACA、PCA、MCA、BA血流速度)及血清VEGF、CGRP水平均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);血清5-TH水平及MSQ功能受限、功能障碍及情感评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:朱琏针灸抑制Ⅱ型手法可减少慢性偏头痛患者偏头痛发作频率、持续时间,降低疼痛程度,改善脑血流速度和生活质量,其作用机制可能与调节血清5-HT、CGRP、VEGF水平有关。

内热针联合氨基葡萄糖胶囊对膝骨性关节炎外周血中IL-1、IL-6表达的影响研究

目的目的观察内热针联合氨基葡萄糖胶囊对膝骨性关节炎患者外周血清中白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)的表达及疗效评价。方法 120例膝骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组采用内热针联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用针灸联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者外周血清中IL-1、IL-6表达明显降低(P<0.05)。结论内热针联合氨基葡萄糖胶囊可以拮抗膝骨性关节炎患者血清中细胞因子的生成,降低IL-1、IL-6的表达,加快关节血液循环,促进氨基葡萄糖在关节腔内的吸收,改善组织缺血、缺氧,进而改善关节疼痛,提高治疗效果。