不同梅毒血清检测方法的意义比较

目的:探讨临床梅毒血清各种检测方法得出的结果对指导梅毒的确诊及其治疗的灵敏性和特异性。方法:采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、胶体金法(SYP)6种血清学检测方法检测并将结果进行比较分析,用TPPA法确认。为临床梅毒诊断及其治疗提供检测方法的选择。结果:TRUST、TPHA、TPPA、ELISA、RPR、胶体金法的敏感性分别为86.0%、91.3%、97.3%、99.3%、88.6%、89.3%,特异性分别为85.5%、96.4%、98.2%、98.2%、96.8%、97.3%。RPR、ELISA、SYP3种方法检测结果经χ2检验,差异无统计学意义(P<0.05)。但ELISE法的灵敏性和特异性均较好。在特异性方面,与TRUST相比,差异有统计学意义(P<0.05),与TPHA、TPPA、胶体金法相比,差异无统计学意义。结论:SYP法适用于大规模体检、急诊手术和无偿献血的初筛试验;RPR可应用于梅毒治疗疗效观察;ELISA法和TPPA法是较好的血清梅毒螺旋体诊断试验,梅毒筛选应采用TRUST和ELISA(或TPPA)法进行联合检测。ELISA法还适用于复检试验及成分输血。

冠心病患者C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)等实验室检验指标的测定及敏感度、特异度分析

目的:研究并探讨C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)等实验室检验指标检测在冠心病患者中的临床意义。方法:选取90例冠心病患者与50例健康志愿者分别设置为观察组、对照组,对其CRP、CsyC、Hcy进行检测和比较。根据冠脉狭窄程度将冠心病患者分为中度狭窄组、重度狭窄组,比较组间CRP、CsyC、Hcy,并分析CRP、CsyC、Hcy与冠心病的相关性。结果:观察组的CRP、CsyC、Hcy均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组的CRP、CsyC、Hcy均高于中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);经相关性分析,CRP、CsyC、Hcy均与冠心病呈正相关。结论:CRP、CsyC、Hcy等生化检验指标测定可对冠心病患者的冠脉病变予以反映,可作为冠心病辅助诊断指标。

重症急性胰腺炎患者血清降钙素原及C-反应蛋白变化研究

目的研究重症急性胰腺炎患者C-反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)变化,为临床相关诊治提供参考。方法选取我院于2016年8月至2018年5月期间收治的90例重症急性胰腺炎作为观察对象(SAP组),另选取同期收治的90例轻症急性胰腺炎组(MAP组)和100例来院参加体检的健康体检者(对照组)。对比检测三组患者的CRP及PCT变化,并分析二者联合诊断价值。结果三组受检患者相比,SAP组患者血清CRP、PCT水平高于MAP组,且MAP组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT诊断的ROC曲线下降面积为0.87,最佳节点为≥3ng/mL;血清CRP诊断的ROC曲线下降面积为0.79,最佳节点为≥50mg/L。二者联合诊断的阴性似然比为0.14、阳性似然比为4.14、准确度为88.2%、特异度为86.4%、敏感度为91.5%。结论重症急性胰腺炎患者C-反应蛋白及血清降钙素原与病情发展呈正相关,且两项指标联合诊断准确度、特异度、敏感度均较高,值得临床借鉴。

病毒性脑炎患儿的脑脊液检测分析

目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液检测特点及临床意义。方法对95例病毒性脑炎患儿的脑脊液(CFS)进行常规,生化和细胞学检查,并对结果进行分析。结果 95例病毒性脑炎患儿中CSF检查白细胞数增高(12～350×106/L)50例,异常检出率52.6%。蛋白升高(0.41～0.96g/L)11例,异常检出率11.6%。糖,氯化物均在正常值范围。在病毒性脑炎患儿的急性期细胞学检查中,异常者86例,占90.1%,呈淋巴细胞为主反应的占56例,占58.9%,呈混合细胞为主反应的占32例,占33.7%。结论脑脊液常规,生化和细胞学检查是诊断病毒性脑炎的重要辅助检查,对该病的诊断具有重要参考价值。

联合检测血清同型半胱氨酸和尿酸对老年缺血性脑卒中病情严重程度的评估价值

目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸和尿酸对老年缺血性脑卒中患者病情严重程度的评估价值。方法选取2018年11月至2019年10月我院收治的120例老年缺血性脑卒中患者,根据NIHSS评分分为轻度组(n=44)、中度组(n=42)和重度组(n=34),检测并比较三组的血清同型半胱氨酸和尿酸水平,并分析血清同型半胱氨酸和尿酸水平与病情严重程度的相关性。结果各组的血清同型半胱氨酸水平、血清尿酸水平比较,轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清同型半胱氨酸水平、血清尿酸水平均与老年缺血性脑卒中患者的病情严重程度呈显著正相关(P<0.05)。结论联合检测血清同型半胱氨酸和尿酸可有效评估老年缺血性脑卒中患者的病情严重程度。

两种粪便隐血试验的方法学比较

目的:通过比较两种常用隐血试验检测方法测定粪隐血,以便寻求最方便、快捷及准确的检测方法,为临床医生正确评价隐血试验结果提供参考。方法:用联苯胺法、单克隆胶体金法对103例消化道疾病患者的粪便进行检测,并进行统计分析。结果:103例患者联苯胺法阳性43例,胶体金法阳性36例;胶体金法36例阳性中,联苯胺法阳性25例。采用联苯胺法检测的阳性率为41.75%(43/103),明显高于胶体金法34.95%(36/103)。结论:联苯胺法敏感性较好,但易受饮食影响,而使假阳性较高;单克隆胶体金法对粪便隐血试验有无可比拟的特异性、灵敏度和准确性,是一种实用且临床上值得推广应用的粪便隐血试验方法。

血液生化检验影响因素与结果准确性探究

血液生化检验是临床为受检者实施疾病诊断的主要方法之一，可为受检者及时接受有效治疗提供依据。血液生化检验的水平在不断提高，其检验的准确性也在不断提高，但是仍然存在相关因素会对血液生化检验的结果准确性造成影响。血液生化检验若存在结果不准确的情况，则会对受检者疾病的诊断以及治疗造成影响，因此，加强血液生化检验影响因素的分析，并实施相应的解决措施意义重大。本文主要对影响血液生化检验结果准确性的相关影响因素作分析。

CA125及ROMA在阳春地区子宫内膜异位症患者风险评估中的应用研究

目的探讨CA125(CA125)及卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)在阳春地区子宫内膜异位症患者风险评估中的应用价值。方法以阳春地区433例子宫内膜异位症患者为回顾性研究对象,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者术前CA125水平和人附睾蛋白4(HE4)水平,并运用ROMA计算公式计算患者ROMA指数截断值,分析CA125水平及ROMA指数截断值与子宫内膜异位囊肿分期及术后妊娠率的相关性,并探讨CA125水平及ROMA指数截断值在子宫内膜异位症风险评估中的应用价值。结果子宫内膜异位囊肿Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者术后能妊娠者的血清CA125水平及ROMA指数截断值均低于不能妊娠者,比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CA125水平及ROMA指数截断值与子宫内膜异位囊肿分期呈正相关(r值分别为0.986 2、0.988 3,P<0.05);血清CA125水平及ROMA指数截断值与子宫内膜异位患者术后妊娠率呈负相关(r值分别为0.597 5、0.952 8,P<0.05);ROMA指数在子宫内膜异位患者术后妊娠风险评估中的准确度、特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值及诊断符合率均高于血清CA125,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA125及ROMA指数截断值均可用于子宫内膜异位症患者的病情风险评估和术后妊娠风险评估,但ROMA指数的评估价值优于CA125的评估价值。