左侧胸膜处脂肪瘤1例

患者女，35岁。1周前受凉后出现咳嗽症状，两天前无明显诱网出现上腹部疼痛不适，疼痛不规律，自服抗炎、止痛药物稍缓解，今活动后疼痛加重，无咳痰、恶心、呕吐，无呕血及黑便等，无畏寒、发热、夜间盗汗、肢端冰冷、感觉麻木等不适，外院行胸部X线检查发现左下肺野肿块影收入院治疗。既往有剖宫产手术史。否认有外伤史，家族遗传病史。

多发性骨软骨瘤致关节畸形1例

患者男，15岁。1年前无意中发现双肩、双膝关节处肿块，无明显疼痛，活动尚可。无畏寒、发热、夜间盗汗、肢端冰冷、感觉麻木等不适，未引起重视，未行特殊处理，今肿块逐渐增大，活动后稍感不适，为求进一步治疗入院。专科检查：双肱骨近段、双股骨下段及胫腓骨上段横径增宽，背侧可触及圆形肿物，质硬，边界清楚，压痛稍明显，无明显活动度，无局部皮肤发红，破溃等，双肩关节及膝关节活动尚可。

肝血管肉瘤一例

患者男，68岁。因上腹胀痛不适5d入院。患者5d前出现上腹部胀痛不适，呈间断性发作，夜间明显；无恶心、呕吐，无畏寒、发热、黄疸，无反酸、嗳气、呕血、黑便、血尿，无尿频、尿急、尿痛；大小便通畅；发病后未行特殊治疗，症状无明显缓解。既往史：既往20年前有“甲肝”病史。否认结核、高血压病、冠心病、糖尿病病史；否认药物、食物过敏史。

CT血管造影在stanford A型主动脉夹层肾动脉受累患者术后疗效的应用研究

电子计算机断层(computed Tomography,CT)技术目前已经在疾病诊断和病理分型中扮演越来越重要的作用。CT血管造影(CT angiography,CTA)凭借操作简单且无创性特点,已经在血管疾病、病变诊断等领域获得广泛的应用,它在快速、大范围、薄层扫描技术的基础上有效利用增强扫描技术。

卵巢粘液性囊腺瘤与囊腺癌CT诊断与鉴别诊断

目的探讨卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌的CT表现,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析经手术病理证实为卵巢粘液性囊腺瘤与囊腺癌的CT资料,病理对照下分析其CT表现。结果粘液性囊腺瘤21例,其中15例为多房囊性肿物,6例为单房囊性肿物;交界性4例,2例表现为局限性囊壁增厚,2例为囊性肿物内混杂实性成分;粘液性囊腺癌10例,其典型CT表现为囊实性肿块,以囊性成分为主。结论卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌CT表现具有一定特征性,结合临床表现,可在术前作出正确诊断。

CT诊断巨大乳腺脓肿1例

患者女，47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀，伴胀痛，无明显局部红肿，无乳头溢液，无局部皮肤破溃，无胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就诊考虑为“乳腺炎”，给予抗炎治疗，病情未好转，乳房渐肿胀，疼痛渐加重。

64排128层CT诊断肺硬化性血管瘤一例

患者男,62岁,因右胸痛20d就诊。患者20d前无明显诱因出现右侧胸痛,呈持续性,有咳嗽、咳少量黄痰,偶有痰中带血,量少,有发热,最高达37.8℃,无呼吸困难,无心悸。既往体健。

浆液性微囊型腺瘤1例

胰腺浆液性微囊型腺瘤（serous microcystic adenoma of pancreas,SMAP）是胰腺外分泌部位发生的罕见肿瘤,由Compagno J等[1]于1978年首次提出,占所有胰腺外分泌肿瘤的1%-2%。2000年WHO根据大体病理将浆液性囊腺瘤分为微囊型囊腺瘤、少囊型囊腺瘤,文献报道胰腺浆液性囊腺瘤的90%为微囊型。

腹膜后巨大中肾源性囊肿1例

患者女，27岁。已婚，未育。“体检发现腹腔包块2天”入院。患者于两天前体检时查腹腔彩超提示腹腔15.0cm ×10．0cm ×7．0cm囊性包块（图1a）。平素有右腹部闷胀不适，余无特殊不适症状。既往体健。入院体格检查：T 36．7℃、P 78次／min、R 20次／min、BP 110／80mmHg。腹平软，右腹部可扪及囊性包块，深压痛，无反跳痛，病理反射未引出。入院CT检查（图1b ，1c）示右侧腹盆腔内见囊性肿块影，最大截面约7．3cm ×9．7cm ，上界达右肾下极水平，下界达髋臼上缘水平，与周围组织分界尚清。肿瘤标志物检查：甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199均正常。

腰椎下关节突骨样骨瘤并椎小关节强直1例

病例女性,26岁,因＂腰腿部酸胀不适1年,加重1周＂入院。患者于1年前无明显诱因出现腰腿部酸胀不适,为持续性酸胀疼痛,伴腰部轻度活动受限。患病以来曾在外院诊治,给予理疗对症处理效果不明显,近期症状加重,劳累活动后为甚。门诊CT（图1）示L右侧下关节突骨质硬化,

头皮良恶性肿块临床与CT鉴别诊断

目的总结头皮良恶性软组织肿块的临床表现与CT特点,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析32例经手术病理证实的头皮软组织肿块病例临床资料及CT表现。结果良性肿块23例(71.9%),恶性9例(28.1%)。临床表现:恶性肿块破溃(77.8%)、瘙痒(100%)、生长快(77.8%)、基础病史(66.7%)发生率均明显高于良性肿块(43%、8.7%、34.8%、4.3%),且差异具有显著性(P<0.05);良性肿块(73.9%)较恶性肿块(22.2%)具有更好的移动度(P<0.05)。良恶性肿块均可出现疼痛症状(P>0.05)。CT特点:良性肿块多为囊实性或囊性(78.3%)、有完整包膜(95.7%)、边界清楚(95.7%)、形态规则(100%)、多数无骨质破坏(82.6%),恶性肿块呈实性(100%)、无包膜(88.9%)、边界不清(77.8%)、形态不规则(88.9%)、有骨质破坏(55.6%),上述特点良恶性肿块发生率差异具有显著性(P<0.05);良恶性肿块钙化发生率均较低(P>0.05)。结论良恶性头皮软组织肿块具有较特征的临床表现与CT特点。MSCT可显示头皮肿物的部位、形态及邻近骨质改变,结合肿块CT特点,可较准确判定肿块性质。

右肩胛部骨外软骨瘤一例

患者女,33岁。右肩胛部包块2月入院。患者2月前无明显诱因发现右肩胛部包块,随时间延长逐渐增大,伴隐痛,于活动时明显,休息后减轻,无关节畸形,无关节交锁,畏寒、盗汗,无心悸,不伴皮疹、红斑,未予特殊治疗,门诊以＂右肩胛部包块原因待查＂收入院。专科检查：右肩胛骨下角部可触及一手掌大小的突出包块,质韧,局部有深压痛。无红肿,无静脉曲张,无破溃,活动尚可,右肩关节后伸、上举活动稍受限,上肢末梢感觉正常,肌力正常。

64排128层CT诊断双侧梗阻性巨输尿管一例

巨输尿管是指先天性、非梗阻性的输尿管扩张，通常认为是由于原发性输尿管神经肌肉结构不良所致。另有学者则认为是由于膀胱壁内的副交感神经节细胞缺少而使膀胱功能不良所致，因在实际诊断工作中出入较大，对其表现的描述也多种多样。现将双侧梗阻性巨输尿管1例的CT诊断报告如下。

鼻腔上皮样血管内皮细胞瘤1例

患者男,76岁。“间断性左鼻出血2月余,鼻塞半月余”入院。患者2月前无明显诱因出现左鼻出血,呈间断性,时有鼻部痒感,无流脓性鼻涕。半月前出现鼻塞,自觉左侧鼻腔通气不畅,遂就诊。CT检查示双侧上颌窦、筛窦及蝶窦腔内见软组织密度影,左侧鼻道及鼻前庭内见软组织影充填,

幼期相对低剂量X线辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响

目的研究幼期相对低剂量电离辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响,并探讨相对低剂量电离辐射、学习记忆和神经发生之间的关系。方法出生21 d的昆明小鼠20只,随机对半分为对照组(假辐射)、辐射组(单次5 Gy全身辐射)。辐射前、2月龄、4月龄分别记录每只小鼠体重。4月龄分别对两组小鼠行神经行为学实验;实验结束后对每只小鼠灌注固定取脑后行冰冻切片、免疫组化染色实验,检测海马齿状回标记增殖神经元的Ki67蛋白、标记迁移分化神经元的DCX蛋白、标记成熟神经元的CB、PV蛋白的阳性神经元的数量。结果(1)2月龄、4月龄辐射组小鼠体重增加百分比低于对照组(t=3.02,P<0.05;t=4.22,P<0.01)。(2)旷场实验中5 min内自由探索的总路程、新物体识别实验中对新旧物体的识别记忆能力、条件性恐惧实验中环境关联性僵直时间和线索关联性僵直时间、Morris水迷宫定位航行实验中逃避潜伏期和空间探查实验中穿越平台次数,两组小鼠均无统计学差异(t=-1.672,P>0.05;t=0.753,P>0.05;t=-0.885,P>0.05;t=0.15,P>0.05;F=2.30,P>0.05;t=-1.07,P>0.05)。(3)免疫组化检测,辐射组小鼠海马齿状回区Ki67标记的增殖神经元、DCX标记的分化神经元、CB和PV标记的中间成熟神经元数量均低于对照组(t=2.80,P<0.05;t=6.63,P<0.001;t=3.75,P<0.01;t=5.39,P<0.001)。结论幼期相对低剂量(5 Gy)电离辐射会导致小鼠体重增加缓慢;小鼠幼期相对低剂量电离辐射并未造成其成年后学习记忆障碍,但海马神经发生能力减弱;电离辐射引起神经发生的减弱包括破坏神经元的增殖、分裂、分化、迁移、成熟等一系列复杂渐近性过程。

CT诊断骶尾部表皮样囊肿1例

病例女,34岁,因无明显诱因发现骶尾部有一隆起包块来院就诊。入院查体：肛检肛缘平整,骶尾部见一大小约10.0cm×8.0 cm质软包块,光滑,略充血,触痛不明显。B超示骶尾部囊性包块。CT轴位平扫（图1）示尾椎远端软组织内可见一类圆形软组织密度肿块影,并突向皮肤外,其最大截面约5.

巨大原发性肺类癌1例

临床资料患者,女,43岁。“咳嗽1月余,加重半月”入院。患者1月前无明显诱因出现咳痰不适,无发热,无心慌、胸闷及呼吸困难。近半月以来,患者咳嗽、咳痰症状加重,无痰中带血,无发热不适。外院行输液抗感染治疗四天后,咳嗽较前好转,未愈。外院胸片提示:“右肺占位性病变”。病后体力、体重未见明显变化。既往体健,病史无特殊。体格检查:T36.8℃P78次/分R20次/分Bp134/86mmHg。专科检查未及异常。入院CT增强检查(图1a-c):右肺上叶前段见一直径约10.1cm类圆形肿块影,部分与纵隔分界不清,边缘光滑,其内见多发片状低密度影,CT值约18-54HU,增强后动脉期CT值约18-58HU,其内见细小动脉走行,右上肺动脉呈贴边走行,静脉期CT值约14-77HU。右上部分支气管受压闭塞。纵隔居中,未见肿大淋巴结。肿瘤标志物:糖类抗原125升高(133.6U/mL,参考值0-35),余肿瘤标志物(糖类抗原724、Cyfra21-1、甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素β-HCG、糖类抗原15-3、糖类抗原19-9)均正常。入院后在气管内插管全麻静吸复合麻醉下行肿块切除术。术中见紧贴纵隔有一大小约8.0cm×10.0cm肿物突入右侧胸腔,肿块“突入”右上肺内被肺组织包绕,与右上肺粘连紧密,可见完整包膜。术中游离肿物时发现肿瘤基底部位于右上肺叶支气管,遂在肿物基底部完整切除肿物。术后病理巨检(图1d):右上肺肿物1枚,10.0cm×8.0cm×7.5cm,表面光滑,切面灰黄实性质嫩,部分区域出血,部分包膜。病理诊断(图1e):

主动脉夹层误诊肠梗阻一例

患者,女,73岁。患者于8d前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,疼痛呈持续性,可自行缓解,疼痛不向他处放射,改变体位疼痛无明显缓解,伴肛门停止排气排便,于2d前疼痛加重,无法缓解,不伴恶心、呕吐。自服抗炎、止痛药物稍缓解。今活动后疼痛加重,无咳痰、恶心、呕吐,无呕血及黑便等,无畏寒、发热、夜间盗汗、肢端冰冷、感觉麻木等不适,外院对症治疗,效果不佳。遂来我院就诊,门诊以“腹痛待查;肠梗阻”收入院治疗。