亚低温在重症急性脑卒中的临床应用

目的 探讨亚低温治疗技术治疗重症急性脑卒中的临床疗效。方法 6 0例急性脑卒中患者随机分为亚低温治疗技术治疗组30例和对照组30例,对照组仅予常规神经科药物治疗,治疗后1个月进行神经功能缺损评分。结果 治疗组治疗后神经功能缺损评分改善明显好于对照组,两组比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,治疗组的病死率6 . 7% ,对照组的病死率2 6 . 7%。结论 亚低温治疗技术明显促进重症急性脑卒中患者的神经功能恢复,降低死亡率。

VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍40例临床研究

目的:探讨VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍的疗效。方法:将80例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组,治疗组40例应用VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗,同时进行吞咽功能训练,对照组40例保守治疗,未应用VitalStim吞咽障碍理疗仪进行治疗,仅进行吞咽功能训练。21d为1个疗程,对两组患者治疗前、后进行饮水测试结果比较。结果:治疗后两组均能改善吞咽障碍,但VitalStim吞咽障碍理疗仪的疗效优越于保守治疗(P<0.05)。结论:VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗急性脑卒中吞咽障碍疗效显著,无痛苦,无不良反应,患者易接受并大大缩短住院时间等优点。

阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死的疗效及神经功能的改变

目的:探究与分析阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死的临床效果。方法:选取2010年10月-2015年6月本院神经内科收治的脑梗死患者180例,按照随机数字表法分为两组。治疗组患者90例,给予阿司匹林+三七皂苷进行治疗,对照组患者90例,仅给予阿司匹林进行治疗,对比两组患者的临床疗效及神经功能改变。结果:治疗后对照组与治疗组较治疗前神经功能缺损评分均明显降低,其中治疗组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为81.11%,对照组为52.22%,治疗明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组与治疗组较治疗前MBI评分均明显提高,治疗组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清NSE、S100B、MBP、UFAP及H-FABP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组较治疗血清NSE、S100B、MBP、UFAP及H-FABP水平均明显降低,治疗组较对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死疗效显著,可有效改善神经功能,值得推广。

急性脑梗死患者血清氧化低密度脂蛋白水平对颈动脉粥样硬化的评估作用

颈动脉粥样硬化是临床上导致急性脑梗死发生的主要原因之一,而导致患者发生颈动脉粥样硬化的原因之一就包括患者体内血清氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）水平升高。

23例带状疱疹诊治分析

目的对带状疱疹进行临床分析以提高诊疗水平。方法通过对23例带状疱疹的诊治进行回顾性分析,揭示其临床特点,总结治疗方法。结果了解带状疱疹的特点,采用综合治疗可提高疗效。

青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎的临床效果及预后

目的探究与分析青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎和单独使用青霉素或者头孢曲松那治疗化脓性脑膜炎的临床效果及预后对比。方法选取该院2012年1月‐2015年1月收治的90例患化脓性脑膜炎住院患者,将所有病例按顺序编号并采取随机数字表法分为青霉素联合头孢曲松钠治疗组(简称联合组)、单用青霉素治疗组(简称青霉素组)及单用头孢曲松钠治疗组(简称头孢曲松钠组),每组各30例患者。观察并且对比3组患者病例:1发病后体温恢复时间、主要症状消失时间、外周血白细胞恢复正常所用时间和平均住院时间;2临床疗效;3出院后1个月脑脊液氯化物水平、总蛋白水平和葡萄糖水平的变化情况。结果 1联合组分别与青霉素组、头孢曲松钠组发病后体温恢复时间、主要症状消失时间、外周学白细胞恢复正常所用时间和平均住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);2联合组分别与青霉素组和头孢曲松钠组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);3出院1个月后联合组分别与青霉素组和头孢曲松钠组脑脊液氯化物水平、总蛋白水平和葡萄糖水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎,比单用青霉素或单用头孢曲松钠治疗临床疗效更好,优于单独使用青霉素或头孢曲松钠者,且治疗后患者预后较好,值得应用与临床推广。

丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效观察

目的临床观察丁咯地尔治疗急性期脑梗死的疗效。方法使用丁咯地尔和尼莫地平治疗急性脑梗死,比较两组疗效。结果丁咯地尔组在神经功能缺损评分下降和临床表现改善方面更优于尼莫地平组,经统计学处理有显著意义(P<0.05)。结论丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效确切,副作用小,安全可靠。

亚低温联合尼莫通治疗急性脑梗死临床观察

本文观察了亚低温联合尼莫通治疗急性脑梗死的神经功能缺损评分,并探讨二者之间是否有协同脑保护作用.

有机磷农药中毒致迟发性神经病2例

１临床病例例１女，２６岁，因突发性双下肢乏力７ｄ入院。入院前３２ｄ自服甲胺磷，经洗胃、导泻、补液、利尿、护肝、应用阿托品、解磷定等处理２ｄ后出院。本次入院前７ｄ突然出现双下肢乏力，能勉强拖步行走，无失语，无抽搐，无大、小便障碍，无声音嘶哑、无饮水呛咳...

康容注射液降低脑卒中颅高压的临床观察

目的探讨康容注射液降低脑卒中颅高压的效果。方法将脑卒中引起的颅内压增高病人80例,随机平均分为实验组和对照组,实验组静脉快速输注20%康容注射液,对照组静脉快速输注20%甘露醇。所有病人均进行连续的颅内压监护,并同时观察其可能出现的各种副作用。结果实验组显效8例,有效17例,进步13例,无效2例;对照组显效6例,有效16例,进步15例,无效3例。两组的总有效率分别为95%和92.5%,无显著性差异(p>0.05)。在用药期间和用药后实验组没有观察到与所用药品有关的副作用,对照组有2例出现肾功能损害。结论康容注射液具有与甘露醇相同的降颅内压效果,且无明显副作用,在临床可用于降低脑卒中引起的颅内压升高。

阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作复发的效果观察

目的观察阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作(TIA)复发的效果。方法将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。所有患者均接受阿司匹林和氨氯地平的治疗,在此基础上,对照组加用阿托伐他汀钙10 mg/d治疗;治疗组进行阿托伐他汀钙40 mg/d强化降脂序贯治疗,出院后以阿托伐他汀钙20 mg/d继续降脂治疗。两组患者治疗前和治疗2周后进行血脂总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定,随访半年观察TIA是否复发。结果两组的CHOL、LDL-C在治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的CHOL、LDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。治疗组有2例复发,对照组有6例复发,并且有3例进展为脑梗死,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙强序贯化降脂治疗能有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,有利于预防TIA的复发。

无创脑电阻抗检测在大面积脑梗死中的应用

目的观察大面积脑梗塞患者脑水肿的变化特点及脑水肿无创监测的可行性。方法应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测大面积脑梗塞患者双侧大脑半球脑电阻抗(CEI)扰动系数的变化,通过设定无颅脑疾患健康志愿者,腔隙性脑梗塞,脑出血患者为各个对照组比较分析。揭示大面积脑梗塞患者脑电阻抗(CEI)扰动系数的特点。测定脑梗死体积及周围水肿灶体积了解其与病侧CEI扰动系数相关性。结果大面积脑梗塞患者急性期病灶侧CEI扰动系数均高于健侧p<0.05。无颅脑疾患健康志愿者对照组患者双侧CEI扰动系数对称p>0.05。腔隙性脑梗塞健患两侧CEI扰动系数相近p>0.05。起病6小时大面积脑梗塞患侧CEI扰动系数与腔隙性脑梗塞患侧CEI扰动系数配对t检验结果p<0.05。脑出血患者血肿侧脑电阻抗呈现先降低后升高的特点。起病24小时脑梗塞患者的病侧CEI扰动系数与病灶体积正相关(r=0.8496,p<0.01)。结论①无创脑电阻抗扰动系数可反映脑水肿动态变化特点。②可及时敏感的发现大面积脑梗塞后早期脑水肿,可应用于大面积脑梗塞的早期诊断。③可鉴别早期大面积脑梗塞和腔隙性脑梗塞。

脑脊液置换术治疗脑室出血、蛛网膜下腔出血临床研究

目的 探讨脑室出血、蛛网膜下腔出血的治疗 ,以期提高疗效 ,改善预后。方法 腰椎穿刺用三通管放脑脊液 ,生理盐水置换。结果 治疗组较对照组神经功能缺损评分明显减少、总有效率有显著差异。结论 脑脊液置换术为治疗脑室出血。

己酮可可碱氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的 探讨己酮可可碱氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法 使用己酮可可碱氯化钠注射液和复方丹参注射液随机开放治疗急性脑梗死。并比较两组的疗效。结果 治疗组的基本治愈率+显效率76％，总有效率92％；对照组的基本治愈率+显效率64％，总有效率72％。己酮可可碱氯化钠注射液治疗急性脑梗死的基本治愈率+显效率以及总有效率明显高于对照组，两组比较有显著性差异(P<0．05)。结论 己酮可可碱氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效好，副作用小，安全可靠。

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

我院从1992年7月～1995年6月,用国产尿激酶(UK)治疗急性心肌梗塞(AMI)35例,收到较好的疗效,现报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择:全部病例均为第1次心肌梗塞。

吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑卒中并颅内高压的临床疗效观察

目的观察吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑卒中并颅内高压的临床疗效。方法选取英德市人民医院2013年8月—2015年8月收治的脑卒中并颅内高压患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。两组患者入院后均给予抗血小板、营养神经、溶栓等常规治疗,研究组患者给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组患者给予甘露醇注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、用药前颅内压、降压幅度、颅内压达谷值时间、颅内高压持续时间及不良反应发生情况,治疗期间和治疗后排尿量。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.34,P>0.05)。两组患者用药前颅内压、降压幅度、颅内压达谷值时间、颅内高压持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间及治疗后排尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后排尿量均少于治疗期间,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗第5天、第6天出现轻度尿素氮及肌酐水平升高;两组患者治疗期间或治疗后均未出现胃肠道反应、颅内压反跳、体温升高等严重不良反应。结论吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑卒中并颅内高压的临床疗效确切,可有效降低颅内高压、改善脑组织代谢、促进脑功能恢复,且无严重不良反应,建议将吡拉西坦氯化钠注射液作为有甘露醇注射液用药禁忌证的脑卒中并颅内高压患者的替代药。

脑脊液置换术治疗脑室出血、蛛网膜下腔出血临床观察

目的：探讨脑室出血、蛛网膜下腔出血的治疗，以提高疗效、改善预后。方法：腰椎穿刺用三通管放脑脊液，生理盐水置换。结果：治疗组较对照组神经功能缺损评分明显减少、总有效率有显著差异。结论：脑脊液置换术为治疗脑室出血、蛛网膜下腔出血的有效手段。

出生缺陷县级干预中心防控模式的研究

目的为加强出生缺陷防治工作,降低出生缺陷,提高出生人口素质,对建立一种可复制推广的出生缺陷防控模式进行探讨。方法建立出生缺陷县级干预中心,引进较先进的设备及技术平台,加大专业技术人员培训力度,实施早期健康教育,加大科普宣传力度,提供需方补助,各级医疗机构相互协作,制定完善的流程,建立覆盖全市的筛查、转诊网络及完善的跟踪随访制度,规范信息报送,利用省信息系统及本地信息平台,实行综合信息管理。结果2016-2018年上半年英德地区产前筛查、新生儿遗传代谢病筛查率及新生儿听力筛查率均呈上升趋势,愿意接受产前诊断的孕妇也在不断增多,2017年-2018年上半年共有62例胎儿因确诊为严重出生缺陷儿在产前进行了干预,出生缺陷发生率暂时性升高后下降。结论出生缺陷县级干预中心防控模式能够实现出生缺陷主动有效全程群体干预,降低出生缺陷,提高出生人口素质,是一种有效可靠的干预模式。