中美道路交通伤害的比较分析

目的 通过比较中、美两国道路交通伤害的情况,分析中国道路交通伤害的现状,为预防和减少我国道路交通伤害的发生提供科学依据.方法 对2000-2009年中国与美国道路交通伤害的事故起数、死亡人数、万车死亡率、10万人口死亡率、碰撞死亡比进行统计学分析.结果 中国的事故起数与死亡人数在2000-2002年呈上升趋势,2003-2009年呈稳定下降的趋势,10年间事故起数下降幅度为58.93％,死亡人数下降幅度为25.33％;10万人口死亡率在2000-2002年呈上升趋势(7.27～8.79人/10万人),2003-2005年开始呈现稳中有降的迹象(8.08～7.60人/10万人),2005-2009年出现明显下降趋势(7.60～5.10人/10万人)；碰撞死亡比总体呈上升趋势(0.15～0.28),2009年碰撞死亡比高出2000年近1倍.美国事故起数与死亡人数总体呈下降趋势,10万人口死亡率呈现稳中下降的趋势,碰撞死亡比仅为0.01,且10年间未有变化.中国万车死亡率在2000-2009年呈现下降趋势(15.60～3.63人/万车),年均下降1.49人/万车,机动车保有量从2000年的6000.5万辆增长到2009年的18658.1万辆；美国万车死亡率在2000-2009呈下降趋势(1.93～1.31人/万车),年均下降0.07人/万车,10年间机动车保有量年均2.41亿辆且变化不大.2009年,中国道路交通事故死亡人员以行人、驾驶摩托车及骑自行车人员为主,美国以机动车司机为主.结论 我国目前道路交通安全形势依然严峻,仍需加强对道路交通伤害的重视,并借鉴美国有效的交通安全管理方法,推广交通安全新技术,进一步保障我国的道路交通安全.

珠江三角洲地区大气臭氧引起居民死亡风险的时空分布及其修饰因素

目的 了解珠江三角洲地区城市大气臭氧（O3）对居民死亡风险的影响及其时空分布情况,并进一步探讨影响时空分布的修饰因素。方法 采用时间序列研究方法。选择广州、东莞、佛山、江门和肇庆市为研究点,从广东省疾病预防控制中心获得2013—2014年期间每日非意外死亡数据,从广东省环境监测中心获得每日大气O3浓度,从广东省气象局获得每日气象数据。采用广义相加模型（GAM）分别分析全年、冷季（11月至次年4月）和暖季（5—10月）中Lag 02（滞后2 d）期间O3平均浓度上升（10μg/m3）引起的超额死亡风险（ER）,采用Meta分析对多城市的结果进行合并,并采用Meta回归探讨年平均O3浓度、老年人口（〉65岁）比例和人均收入水平等因素对不同城市之间O3效应差异的影响。结果 2013—2014年期间广州、东莞、佛山、江门和肇庆市每日平均非意外死亡人数分别为136.2、29.5、9.3、77.2和18.9例;大气O3日平均浓度分别为57.0、71.9、53.9、53.9和64.6μg/m3。全年分析发现,广州、东莞、佛山、江门和肇庆市大气O3浓度每增加10μg/m3引起居民死亡风险的ER分别为0.37%（95%CI：0.07%~0.66%）、0.44%（95%CI：-0.11%~0.99%）、-0.05%（95%CI：-1.08%~0.99%）、0.21%（95%CI：-0.23%~0.66%）和0.65%（95%CI：-0.09%~1.40%）。Meta分析合并的ER值为0.35%（95%CI：0.14%~0.56%）,并且冷季（ER=0.51%,95%CI：0.20%~0.83%）的合并效应高于暖季（ER=0.22%,95%CI：-0.07%~0.51%）。Meta回归分析发现O3的死亡效应与各城市的日平均O3浓度和老年人的比例呈正相关,与人均年收入和开支水平呈负相关,但是均没有统计学意义。结论 珠江三角洲地区大气O3可增加居民的死亡风险,冷季效应高于暖季,且不同城市间的O3健康效应差别明显,大气O3平均浓度、老年人比例和收入水平对O3效应的修饰效应尚不明确,有待进一步研究。

生态学研究的特征与应用

生态学研究（ecologic study）又称相关性研究,属于流行病学中的描述性研究。它以群体为观察和分析单位（如地区、不同特征人群等）,描述不同群体中某种因素的暴露情况与疾病的频率,从而分析暴露因素与疾病之间的关系。但由于无法得知个体水平的暴露和疾病的关系,生态学研究只是探索病因的一种初步性研究。