甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法:将48例口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组采用预混胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,疗程均为12周。观察2组FPG及2hPG、HbA1c、BMI、低血糖事件的发生率等指标的变化情况。结果:2组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.05)。观察组HbA1c控制优于对照组(P<0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗能较好控制老年2型糖尿病患者血糖水平,低血糖发生率低,依从性好,是一种安全、理想的治疗方案。

36例亚临床甲减伴高脂血症患者治疗前后血脂变化的分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)合并高脂血症患者,使用左旋甲状腺素治疗前后血脂水平的变化。方法检测36例亚临床甲减合并高脂血症患者促甲状腺素(TSH)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C),使用左旋甲状腺素钠(L-T4)替代治疗,剂量平均50-75μg/d,以TSH调整在正常范围为合适剂量,12周后复查TSH及血脂水平,观察12周后的血脂改善情况。结果亚临床甲减伴高脂血症患者经治疗后血脂改善明显,与治疗前相比存在显著性差异(P<0.05)。结论亚临床甲减伴高血脂症患者经左旋甲状腺素治疗后,血脂情况明显改善。

尿毒症患者使用抗生素并发伪膜性肠炎5例分析

尿毒症患者存在免疫功能低下，同时存在如动静脉内瘘、中心静脉导管、腹膜透析导管等透析通路的问题，较正常人群更易并发感染，长期、反复、联合应用抗生素并不少见，从而有导致伪膜性肠炎的可能并不少见。现将我院尿毒症患者在使用抗生素过程中诱发并经肠镜检查确诊的5例仂膜性肠炎情况分析如下。

二甲双胍治疗糖耐量减低伴肥胖患者的临床观察

目的观察二甲双胍对于糖耐量减低伴肥胖患者的疗效。方法将72例患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组采用控制饮食与加强运动的生活方式干预治疗;治疗组在生活方式干预的基础上,口服二甲双胍治疗。将两组治疗后的葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹及2h血糖、胰岛素、体重指数(BMI)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的结果差异进行比较。结果治疗组治疗后BMI、BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、Fins各项指标较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可以用于糖耐量减低伴肥胖患者的治疗,能显著改善空腹及餐后血糖、血脂等各项指标。

糖尿病合并消化性溃疡32例临床特点分析

糖尿病合并消化系统异常是糖尿病常见并发症之一.糖尿病胃肠病变发生率占糖尿病患者的50%左右,有报道胃部病变占10%左右[1].糖尿病合并消化性溃疡的在临床并不少见,但由于其症状不典型容易被漏诊.现报道我院2009年7月至2011年7月经内镜检查确诊的32例糖尿病并消化性溃疡的临床特征.