晚期胆系恶性肿瘤化疗方案的回顾性研究

目的:回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院收治的91例晚期胆系恶性肿瘤患者的化疗疗效及影响因素。方法:收集浙江大学医学院附属第一医院2010年1月至2015年4月治疗的91例晚期胆系恶性肿瘤患者临床资料,分析患者的基础特征、治疗方案及疗效。结果:91例患者中男性56例,女性35例,中位年龄为57岁。共90例患者接受了一线化疗并且可以评价疗效,69例患者接受了GP方案,21例患者接受了其他方案,二者疾病控制率(disease control rate,DCR)为68.1%vs.52.4%;中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)为5.10个月vs.2.50个月(P=0.025);中位总生存期(median overall survival,mOS)为13.00个月vs.7.20个月。43例患者接受了二线化疗并且可以评价疗效,31例患者接受了S-1为基础的化疗方案,12例患者接受了非S-1为基础的化疗方案,DCR、mPFS、mOS差异均无统计学意义。4例患者接受了含贝伐珠单抗的二线治疗方案,其mPFS及mOS较其他方案均延长,但差异无统计学意义。血液学毒性为一线GP方案最常见的不良反应。S-1为基础的化疗方案不良反应较少。结论:对晚期胆系肿瘤患者来说,GP方案是有效的一线治疗方案,S-1作为二线治疗药物疗效尚可,贝伐珠单抗的治疗效果亟需进一步试验证实。

基于转化医学的肿瘤治疗

转化医学主要强调各个学科之间的相互合作,不但重视"实验室基础研究成果"与"临床应用"相互转化,而且更应重视"临床实践"对"实验室基础研究"的反馈。肿瘤诊治作为医学研究重点,如何更好的贯彻转化医学的理念尤为重要,在此将从靶向药物个体化用药、循环肿瘤细胞检测、肿瘤热疗等方面阐述转化医学在肿瘤治疗中的成功应用,促进转化医学在肿瘤治疗领域发挥作用。

四川遂宁方言语音与中古音对比

本文通过对四川遂宁方言的语音进行调查,并与中古语音进行比较,揭示了遂宁方言的声母,韵母、声调配合关系。以及鼻音不再存在。

PET-CT与乳腺癌分子病理分型、治疗反应及预后的相关性研究进展

近年来,PET-CT在乳腺癌诊疗中的作用受到越来越多的关注。PET-CT可以作为一种无创诊断乳腺癌分子病理分型的检查手段,并且可以用于预测患者的治疗效果和预后。在乳腺癌的分子病理分型方面,luminal A型乳腺癌氟脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT检查最大标准摄取值(SUVmax)最低,其次是luminal B型,最高的是三阴性或人类表皮生长因子受体2(HER2)过表达型乳腺癌,但SUVmax诊断乳腺癌分子病理分型的敏感度和特异度均不高,临床应用价值有限。在预测治疗效果和患者的预后方面,FDG PET-CT检查中FDG摄取值下降越多,治疗效果越好,且标准摄取值越低的患者预后越好。新型示踪剂^(18)F-氟雌二醇(^(18)F-FES)和[89Zr]曲妥珠单抗的应用可为乳腺癌患者的诊疗提供更多的信息。^(18)F-FES PET-CT可以有效评估乳腺癌病灶的雌激素受体(ER)状态及患者对内分泌治疗的反应;[89Zr]曲妥珠单抗PET-CT可以显示HER2阳性的病灶,但是其特异度和敏感度较低。本文对近年来PET-CT在乳腺癌分子病理分型的判断、患者对治疗的应答及预后的预测相关研究进展进行综述。

让“东方芭蕾”更加娇艳——《淮南市保护和发展花鼓灯艺术条例》立法纪实

2001年9月26日,人们渴盼已久的《淮南市保护和发展花鼓灯艺术条例》终于经省九届人大常委会第二十五次会议审议批准,于11月1日开始施行。回顾3年多来《条例》的制定过程,的确让人既有一种玉汝于成的欣喜,又有一种如释重负的感慨。

谈普外科护理不安全因素分析及干预对策

目的在普外科护理过程当中,存在着很多不安全因素,如果不能够妥善处理,很可能会直接带来护患矛盾,进而不利于和谐医院的创设。方法择取2017年6月至2018年6月本医院当中普外科实施的对护理不安全因素干预情况进行分析,其中将相关护理人员分成研究组和对照组两大类,每组护理人员为25人,一共50人。结果在对照组当中,护理人员工作经验均不到三年,并且没有经过专业化的培训。并且两组护理人员在年龄、学历和职称方面都没有显著的差异性(P>0.05),研究组当中年龄在22-41岁,对照组年龄在22-38岁,具有一定的可比性。结论对普外科护理不安全因素进行分析,并提出干预对策,希望能够在一定程度上提高患者的满意度。

补益肝肾方联合玻璃酸钠对肝肾亏虚型膝骨关节炎患者疼痛、膝关节功能的影响

目的:观察补益肝肾方联合玻璃酸钠对肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)患者疼痛、膝关节功能的影响。方法:将2018年1月~2020年12月120例KOA患者按照治疗方式分为对照组、实验组,均为60例。对照组应用玻璃酸钠和硫酸氨基葡萄糖治疗,实验组给与补益肝肾方联合玻璃酸钠治疗。结果:总有效率实验组为90.00%(54/60),对照组为75.00%(45/60)(P<0.05)。治疗前两组疼痛程度、膝关节功能得分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组疼痛程度、膝关节功能得分均下降,实验组疼痛程度、膝关节功能得分下降程度高于对照组(P<0.05)。治疗前两组膝关节疼痛、关节僵硬肿胀、活动不利、腰膝酸软、头晕耳鸣得分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组膝关节疼痛、关节僵硬肿胀、活动不利、腰膝酸软、头晕耳鸣得分均下降;实验组以上各项症状得分下降程度高于对照组(P<0.05)。治疗前两组肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白介素-1(IL-1)、IL-6表达差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组TNF-ɑ、IL-1、IL-6表达均下降,实验组TNF-ɑ、IL-1、IL-6表达下降程度高于对照组(P<0.05)。结论:补益肝肾方联合玻璃酸钠对肝肾亏虚型KOA患者的治疗效果满意,降低疼痛的程度,恢复膝关节功能,缓解中医症状,可能与炎症介质的表达下降有关。