经尿道双极等离子体电切术治疗前列腺增生症98例体会

目的?探讨经尿道双极等离子体电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法?应用双极等离子体电切术治疗前列腺增生症共98例,前列腺平均重量68.3g,平均手术时间68min,平均出血量55ml,术后持续或者间断冲洗膀胱,留置尿管2~3天,住院时间3~5天。结果 拔管后均能自主排尿,最大尿流率(Qmax)由术前平均7.6ml/s上升至术后3个月的19.5ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均25.1分下降至8.5分。结论 PKRP是一种出血少、安全性高、并发症少、对人体生理功能影响小、疗效确切的手术方法。

经尿道膀胱颈V型切开治疗女性膀胱颈部梗阻32例临床诊治体会

探讨经尿道膀胱颈V型切开治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法 32例患者,平均年龄48岁,病程平均2年5个月。以临床症状、尿动力学和膀胱镜检查为主,辅以影像学和实验室检查确定诊断。对膀胱镜检查显示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄伴膀胱内存在小梁小室者行经尿道膀胱颈部电切术。结果本组32例患者均一次完成手术,术后随访6个月,排尿通畅,最大尿流率为13.6~24.8ml/s,平均尿流率(14.2±4.1)ml。结论经尿道膀胱颈V型切开治疗女性膀胱颈梗阻,具有手术操作简单,创伤小、出血少、手术创面光整、疗效肯定的优点。该术式是治疗女性膀胱颈部梗阻的首选手术方法。对α受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者, 建议应早期施行经尿道膀胱颈部电切术。