MicroRNA、Apelin、Galectin-3和Endocan等血清学指标与动脉粥样硬化斑块稳定性关系的研究进展

动脉粥样硬化斑块的形成是冠心病发病的主要机制,斑块的不稳定性与急性冠状动脉综合征的发生有明显的相关性。目前检测斑块的不稳定性主要通过血管内超声、光学相干断层成像等侵入性操作。而MicroRNA、Apelin、Galectin-3、Endocan等血清学检查指标与斑块的稳定性有直接相关性,可以作为生物学指标预测斑块的稳定性。文章对MicroRNA、Apelin、Galectin-3、Endocan等血清学指标与动脉粥样硬化斑块稳定性关系的研究进展作一综述。

微小RNA与血管内皮细胞的衰老关系研究进展

血管内皮细胞是动脉内膜的重要组成部分,增龄伴随的血管内皮细胞衰老和功能失常被认为在血管衰老中占有重要地位[1]。血管衰老是多种心血管病变的基础,如动脉粥样硬化斑块形成、心肌梗死、心力衰竭等。研究表明,在衰老的血管内皮细胞中,微小RNA(microRNA,miRNA)的表达谱发生了明显改变,因此,可知miRNA通过一系列机制参与内皮细胞的衰老进程。

微小RNA对血管平滑肌细胞的调控作用以及与支架内再狭窄的联系

血管平滑肌细胞(Vascular Smooth Muscle Cells,VSMCS)的增殖、迁移及凋亡与支架内再狭窄(In-Stent Restenosis,ISR)密切相关。微小RNA(microRNAs)在机体的新陈代谢和疾病发生发展等许多方面有着不可或缺的重要作用,对血管平滑肌细胞起着重要的调控作用,因此可能是防治支架内再狭窄的新热点。本文旨在阐述微小RAN对血管平滑肌细胞的调控作用以及与支架内再狭窄的联系。

大剂量缬沙坦显著改善心肌重构一例

1例57岁中老年男性,6年前因"咳嗽、气喘六天"入院,心超提示左心增大,射血分数减少,考虑诊断"扩张性心肌病",在服用大剂量缬沙坦(160mgQD)5年后,复查心超提示心脏大小及射血功能恢复正常。

γ-谷氨酰转移酶水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者冠状动脉微循环阻力指数的相关性研究

背景 冠状动脉微循坏阻力指数(IMR)是反映冠状动脉微循环功能的有效指标,而γ-谷氨酰转移酶(GGT)是独立于传统心血管危险因素的预测因子,但目前国内关于GGT与IMR的关系研究报道较少见。目的 探讨GGT水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR的相关性。方法 选取2013年3月—2017年12月江苏省苏北人民医院心内科收治的冠状动脉造影正常的胸痛患者44例,根据IMR分为A组(IMR<25,n=29)和B组(IMR≥25,n=15)。比较两组患者一般资料〔包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史等〕、实验室检查指标〔包括GGT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)〕;GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR的相关性分析采用Pearson相关分析及多元线性回归分析。结果 (1)两组患者性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、GGT、ALT、AST、Scr、BUN、SUA、TC、HDL-C、LDL-C、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Pearson相关分析结果显示,GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关(r=0.401,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关(β=0.236,P<0.05)。结论 GGT水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关,可在一定程度上反映冠状动脉微循环功能。

银杏酮酯分散片联合常规治疗对合并颈动脉不稳定斑块高血压病患者血清MicroRNA-21及MMP-9的影响

目的探讨银杏酮酯分散片对合并颈动脉不稳定斑块高血压病患者血清MicroRNA-21(miR-21)及金属基质蛋白-9(MMP-9)的影响。方法将120例颈动脉彩超提示颈动脉不稳定斑块的高血压病患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,两组在常规降压治疗的基础上加用拜阿司匹林及瑞舒伐他汀治疗,试验组在此基础上加服银杏酮酯分散片治疗,疗程3个月。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-21水平,ELISA法检测血清MMP-9、hs-CRP水平。结果与本组治疗前比较,治疗后试验组miR-21、MMP-9及hs-CRP水平下降(P<0.05);与对照组比较,试验组血清miR-21、MMP-9及hs-CRP水平均降低(P<0.05)。结论银杏酮酯分散片联合常规治疗能降低合并颈动脉不稳定斑块高血压病患者血清miR-21及MMP-9水平。