西部高海拔干燥地区严重烧伤后并发真菌感染的临床分析

目的探讨我国西部高海拔干燥地域烧伤并发真菌感染的临床特点、菌种分部和防治对策. 方法回顾性分析1985年1月～2003年12月,22例严重烧伤后合并真菌感染的病例. 结果 22例全部治愈,主要病原菌为白色念珠菌,真菌感染原因多为滥用抗菌药物及激素和侵入性操作等,感染率与季节无明显关系. 结论西部高海拔干燥环境不利于真菌在创面上殖居,而肠源性感染是真菌致病的主要途径.

烧伤后8～12小时入院休克复苏25例临床分析

我院与原解放军第二十七医院自1983～1992年以来,收治中面积以上重度烧伤后8～12小时入院患者25例,均有明显休克,经迅速复苏休克等治疗,成活24例,死亡1例(占0.04％)。本文主要讨论烧伤后8～12小时入院休克复苏的经验体会。临床资料 1.一般情况:年龄14岁2例,20～25岁21例,35～50岁2例。男性20例,女性5例。 2.烧伤面积:烧伤总面积86～90％,Ⅲ度烧伤42～64％3例,总面积50～57％,Ⅲ度伤20％5例,总面积34～45％,Ⅲ度伤20％以下17例。 3.烧伤后入院时间:烧伤后8小时入院16例,10小时入院6例,12小时入院4例。 4.体克程度:中度休克18例,重度休克7例。 5.合并症与吸入损伤:合并颅脑损伤(轻型)

皮下埋植式动脉化疗在胃癌切除术后应用45例

目的观察埋植式动脉化疗对胃癌术后预防复发及转移的治疗效果.方法胃癌术后动脉区域化疗45例,其中男35例,女7例,年龄29岁～76岁.术中见胃癌肝转移3例,胃癌淋巴结转移15例,无明显转移27例.病变部位在贲门胃体20例,胃窦部18例,全胃7例.病理检查均为腺癌45例胃癌均行胃癌切除置动脉化疗泵,在胃左动脉插管7例为贲门癌经胸近端胃大部切除并插管埋入腹腔干.胃网膜右动脉插管35例为胃窦癌行胃大部切除或全胃切除,经胃网膜右动脉插管进入肝总动脉腹腔干处.胃右动脉插管3例进入肝固有动脉治疗肝转移癌.化疗药物均用5-Fu1g、顺铂40mg用药时间为治疗肝癌15d给药一次.预防癌复发及转移每月一次,1a后2mo一次.结果45例均接受治疗,其中有40例按时治疗,2a无复发及转移,5例中有1例1a后无发展,未来治疗.4例8mo后出现黄疸腹水等.结论皮下埋植式药泵对胃癌术后预防复发和转移有良好的治疗作用.

皮瓣和轴型肌皮瓣修复深部组织缺损

我院外科自1988年至1993年应用各种皮瓣和轴型肌皮瓣修复深部组织缺损14例次。无论从功能恢复或外观方面都取得了满意的效果。现报告如下:1 临床资料1.1 一般情况 本组男性6例,女性8例。年龄15～48岁。1.2 皮瓣类型 轴型肌皮瓣3例,推进旋转皮瓣6例,直接皮瓣3例,应用扩张器扩张成额外皮瓣2例。

消化道吻合器在胆肠吻合术中的应用

目的探讨消化道吻合器在胆肠吻合术中应用的可行性。方法对胆总管结石并胆总管下端炎性狭窄、壶腹周围癌等50例患者应用弯管型腔内消化道吻合器行胆管空肠侧侧吻合。结果 50例均吻合成功,无胆瘘、胆道出血、狭窄等并发症。结论胆总管扩张1.5 cm以上的患者可选择应用消化道吻合器行胆肠吻合术。