老年脓毒症相关性噬血细胞综合征的临床特征分析

目的分析老年脓毒症相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)病人的临床特征、实验室检查特点及转归,旨在早期发现,降低病死率。方法回顾性收集2013年6月至2022年3月南京市第一医院年龄≥65岁的32例老年脓毒症相关性HLH病人(老年组)的临床信息,并与同期收治的24例非老年脓毒症相关性HLH病人(非老年组)做比较,分析2组临床特点和病死率。结果与非老年组相比,老年组伴有高血压、脑血管疾病的比例更高,病人生存时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组28 d及90 d死亡率均高于非老年组(62.5%比25.0%,81.3%比45.8%,P均<0.05),BUN、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)及肌钙蛋白(TnT)水平高于非老年组(P<0.05);非老年组肝脾肿大发生率明显高于老年组(66.7%比25.0%,P<0.05);2组应用含激素的治疗方案的病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年脓毒症相关性HLH病死率更高,易并发心、肾功能损害,早发现、早治疗对降低病人病死率至关重要。

鲍曼不动杆菌生物被膜及相关基因研究进展

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)是引起医院获得性感染的常见杆菌,革兰染色阴性。近年来,由于临床上抗生素的大量和广泛使用,其耐药菌株日益增多。Ab耐药机制复杂多样,生物被膜及相关外膜蛋白等因素是近年来的研究热点。本文就鲍曼不动杆菌的生物被膜的形成和相关基因的研究现状进行阐述。

免疫球蛋白G4相关性疾病合并血流感染致多器官功能障碍一例

免疫球蛋白G4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related diseases,IgG4-RD)是一种较罕见的以血清IgG4升高为特征,由免疫介导并累及多器官或组织的慢性炎症伴纤维化疾病,好发于中老年男性,目前确切的病因不明。现将南京医科大学附属南京医院1例IgG4-RD合并血流感染致多器官功能障碍患者的救治经过报道如下。

李斯特菌血流感染累及中枢神经系统1例

单核细胞增生李斯特菌是一种重要的人畜共患病致病菌,常见于新生儿、老人及免疫功能低下者。报道1例肺癌合并李斯特菌血流感染累及中枢神经系统患者的诊治过程,旨在提高临床医生对此类病原菌感染的警惕性,减少漏诊及误诊。

疑似猫立克次体感染1例

报道1例主要临床表现为发热、意识障碍、淋巴结肿大等,经脑脊液宏基因组测序技术诊断为猫立克次体感染致多器官感染的患者资料。

有场无市何时了

如果组织一项调查,了解近几年来建设项目什么最热?毫无疑问是建市场;如果统计近几年重复建设的项目什么最多?不用说还是市场。确实,最近几年在全国兴建的各类专业市场已不下数万个,而且市场的主要特征总离不开一个“大”字,即:建场数量大,占地面积大,耗资数额大。 建市场、活流通、兴经济本无可非议。但由于许多地方的市场是凭主观想象而建起来的,尽管大都气势恢弘,但无论政府及有关部门怎么发动,从事经营的人却不买这个帐,以致许多漂亮的市场门庭冷落,成了一个个“空壳子”的大杂院。人们不禁要问,这有场无市的局面何时才能改变?