肾动脉支架置入术后再狭窄超声评估及危险因素分析

目的应用血管超声成像技术评估肾动脉支架置入术后再狭窄,探讨导致再狭窄的危险因素。方法收集2013年1月至2020年12月于湖北省第三人民医院住院治疗的患者111例,均经血管超声诊断、数字剪影血管造影进一步证实为肾动脉起始段重度狭窄,并行支架置入术,置入支架111枚。依据肾动脉支架置入术后随访结果将患者分为再狭窄组(24例)和非再狭窄组(87例),比较两组患者的一般临床资料、支架管径、支架长度、支架内收缩期峰值流速(PSV)、肾动脉PSV与腹主动脉PSV比值(RAR)、收缩早期加速时间(AT),以及残余狭窄等参数,探讨支架置入术后发生再狭窄的时间及危险因素。结果术后即刻支架残余狭窄5例(4.5%),术后半年、一年、两年随访发生再狭窄的患者分别为7例(6.3%)、13例(11.7%)、4例(3.6%),累计狭窄率21.6%,其中术后一年再狭窄的比例最高。再狭窄组与非再狭窄组一般临床资料比较,再狭窄组高血压、糖尿病患者比例明显高于非再狭窄组(均P<0.05);再狭窄组PSV、RAR、AT在术后即刻恢复正常后,术后半年、一年、两年又逐渐升高,术后两年增加最明显,PSV高达(295.1±56.0)cm/s、RAR增加至(3.75±1.03),AT值增加至(0.090±0.024)s;非再狭窄组PSV、RAR、AT在术后即刻恢复正常后,术后半年、一年、两年与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与术后非再狭窄组比较,再狭窄组合并残余狭窄、术后用药不规律、舒张压升高及术前狭窄等变量比例增加明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肾动脉支架置入术后一年再狭窄的比例最高。术后存在残余狭窄、术后用药不规律、舒张压升高及术前狭窄率越高的患者,肾动脉支架置入术后再狭窄的风险增加。

桥本甲状腺炎超声声像图表现

桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis,HT）是最常见的自身免疫性甲状腺病,本病发病隐匿,进展缓慢。本文回顾性分析桥本甲状腺炎声像图特征,旨在提高对桥本甲状腺炎的疾病诊断,为临床提供更多的诊疗信息。

超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的临床价值

剖宫产瘢痕妊娠（CSP）指妊娠着床于剖宫产瘢痕处的异位妊娠，常伴有不规则子宫出血甚至破裂[1]。近年来，由于医疗环境、消费观念以及生活质量等各方面因素的影响，CSP有明显增多的趋势，引起医学和社会的广泛关注。目前，CSP首选经腔内彩色多普勒超声，必要时结合腹部超声检查。本研究通过超声正确诊断CSP及误诊CSP来进行综合分析，探讨其临床应用价值。

甲状腺腺瘤的超声声像图分析

甲状腺腺瘤是临床最常见的良性结节,主张早期手术治疗,收集我院2013—2015年67例68个结节,经手术、病理、穿刺细胞学证实甲状腺腺瘤的患者,对其超声声像图表现进行回顾总结及分析,以协助临床诊治。

胃肠超声造影导致误诊的原因分析

目的分析口服胃肠超声造影检查时误诊原因分析,探讨其有效的改进方法。方法选取2016年1月至2017年12月行口服胃肠超声造影检查,检查后短期内行胃镜检查104例患者。将检查结果进行比较,分析胃肠超声造影的不足及改进之处。结果在行胃肠超声造影和胃镜检查104例患者,两者检查结果一致者86例,结果不一致者18例,胃镜与造影符合率82.7%。结论通过分析胃肠超声造影检查和胃镜检查结果差异的原因,探讨胃肠超声造影检查中存在的问题及提高阳性符合率的方法。