丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人流中的应用价值分析

目的对丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人工流产术中的应用效果进行分析探讨。方法选择2012年4月至2012年10月期间在我站门诊自愿要求行无痛人工流产手术的60例孕妇为研究对象,将其随机分为均等的两组。对照组术前应用丙泊酚麻醉;观察组在此基础上加用氟比洛芬酯。观察记录两组患者术中疼痛反应、丙泊酚用量、起效时间、清醒时间、术后疼痛评分以及术中、术后出现的不良反应。结果两组孕妇在丙泊酚用量、清醒时间以及术后VAS评分间均存在显著的统计学差异(P<0.05);观察组孕妇对疼痛的刺激反应显著小于对照组(P<0.05),且其不良反应发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合氟比洛芬酯应用于无痛人工流产中镇痛效果好、不良反应少,明显优于单纯的丙泊酚麻醉。

益气滋肾安胎方治疗早期妊娠流产临床疗效观察

目的:观察和分析益气滋肾安胎方治疗早期妊娠流产的临床疗效。方法:2009年1月～2012年9月我院妇科治疗早期妊娠流产60例,经B超证实宫内妊娠,随机分成观察组和对照组各30例,两组患者的基本资料差异无统计学意义,有可比性(P>0.05)。对照组采用传统药物治疗,每天给予黄体酮20mg肌内注射,共治疗14天。观察组采用益气滋肾安胎方治疗,具体组方为太子参、黄芪、山药各20g,沙参、砂仁(后下)、紫苏梗、阿胶(烊)、黄芩、桑寄生、白芍、生地黄各10g,熟地黄、菟丝子各15g,每天服用1剂,水煎2次至200ml,分2次服用。此外,根据患者的自身病情进行加减,如出血过多则加用旱莲草15g、苎麻根10g;腹痛严重者则加佛手10g,白芍用量加至30g。两组患者均给予一个疗程14天的治疗。结果:观察组临床总有效率90.0%,对照组临床总有效率86.7%,两组差异无统计学意义(χ2=0.16,P>0.05)。观察组继续妊娠率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.67,P<0.01)。结论:益气滋肾安胎方与黄体酮在临床总有效率上无显著性差异,但对再次流产的发生率起到很好的控制作用,有一定的临床应用价值。

六个少汗性外胚层发育不全家系EDI基因的突变分析

目的对6个少汗性外胚层发育不全（hypohidrotic ectodermal dysplasia，HED）家系进行EDl基因突变分析，为其提供遗传咨询和产前诊断。方法采用聚合酶链反应和DNA直接测序对6个家系的先证者及其成员ED1基因的8个外显子进行序列分析。结果6个家系患者中均检出了ED1基因突变，分别为R153C、A349T、G299S、A349T、X392Q和第9外显子缺失突变，其中R153C、X392Q和第9外显子缺失突变在中国人群中首次报告。上述位点的杂合突变在部分女性亲属中检出。结论错义突变R153C、A349T、G299S和X392Q和第9外显子缺失是导致6个少汗性外胚层发育不全家系患者临床表型的主要原因，通过对家系个体ED1基因分析可进行携带者筛查和产前诊断。