封堵器碎石术+输尿管镜下HLL对输尿管结石患者疗效及血液流变学指标的影响

目的:分析封堵器碎石术+输尿管镜下钬激光碎石术(HLL)对输尿管结石(UC)患者疗效及血液流变学指标的影响。方法:选取我院2018年5月—2020年4月收治的94例UC患者,依照随机数字表法将其分为两组,各47例。对照组接受输尿管镜下HLL治疗,观察组接受封堵器碎石术+输尿管镜下HLL治疗,比较两组疗效、围术期指标(手术及住院时间、术中失血量)、术前及术后6h血液流变学指标[血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、血沉(ESR)]水平、并发症情况。结果:术后1个月观察组结石清除率较对照组高(P<0.05);与对照组相比,观察组术中失血量较少,住院时间较短(P<0.05),而两组手术时间对比无显著差异(P>0.05);术后6h,观察组血清sVCAM-1较对照组低,ESR较对照组高(P<0.05);观察组发热、结石上移至肾脏发生率低于对照组(P<0.05),而两组输尿管损伤发生率对比,无明显差异(P>0.05)。结论:UC患者接受封堵器碎石术+输尿管镜下HLL治疗,能提高结石清除率,减少术中失血量,缩短住院时间,且对血液流变学指标影响较小,安全性高。

老年前列腺增生患者1470 nm激光汽化术后尿路感染的影响因素分析

目的:分析接受1470 nm激光汽化术治疗的老年前列腺增生患者术后尿路感染的影响因素。方法:回顾性分析2019年4月—2021年4月在许昌龙耀医院接受1470 nm激光汽化术治疗、年龄>60岁的前列腺增生患者的临床资料,探讨术后尿路感染的影响因素。结果:263例患者尿路感染发生率为22.43%(59例);年龄>75岁、合并糖尿病、手术时间>60 min、术前残余尿量>160 mL、术后置管时间>7 d、术前行导尿术是老年前列腺增生患者术后尿路感染的独立危险因素,术前预防性应用抗生素则为保护因素(P<0.05)。结论:老年前列腺增生患者应尽量缩短1470 nm激光汽化术的手术时间及术后置管时间,减少侵入性操作,以降低术后尿路感染发生率。

经尿道铥激光汽化术联合膀胱颈多点切开术治疗小体积前列腺增生

目的:分析经尿道铥激光汽化术(Transurethral thulium laser vaporesection of the prostate,STMLRP)联合膀胱颈多点切开术(Transurethral bladder neck multi-point incision,TUBIN)治疗小体积前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的效果。方法:选取我院小体积BPH患者75例,根据手术方案不同分为观察组(n=38)、对照组(n=37)。对照组行常规经尿道前列腺切除术(Transurethral resection of the prostate,TURP),观察组行STmLRP联合TUBIN,比较两组最大尿流率(Maximum urinary flow rate,Qmax)、术后并发症、临床症状改善情况(IPSS)。结果:术后1周、术后3个月两组Qmax均高于术前(P<0.05);观察组术后并发症发生率2.63%(1/38)与对照组8.11%(3/37)无明显差异(P>0.05);术后6个月两组IPSS评分、QOLS评分均低于术前(P<0.05)。结论:STmLRP联合TUBIN治疗小体积BPH患者,可改善临床症状,提高最大尿流率,提高生活质量。

索利那新治疗女性中重度膀胱过度活动症的疗效观察

我们收集2010年11月至2011年8月河南省人民医院和河南中医学院一附院OABSS评分≥6分的女性中重度OAB患者56例，探讨索利那新片治疗效果、安全性及患者生活质量改善情况。

解毒逐瘀方联合坦索罗辛在治疗慢性前列腺炎中的疗效观察

目的探讨解毒逐瘀方联合坦索罗辛在治疗慢性前列腺炎中的疗效观察。方法将2023年04月~2024年04月收治的72例慢性前列腺炎患者用随机数表法分为观察组和对照组各36例,对照组予以坦索罗辛口服治疗,观察组在对照组治疗基础上予以解毒逐瘀方联合治疗,比较两组患者疗效、中医证候积分、前列腺炎症状评分、性功能、尿流率、前列腺液白细胞计数及卵磷脂小体。结果观察组总疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候总积分、主症积分、次症积分、前列腺炎症状评分及前列腺液白细胞计数均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后,两组患者国际勃起功能指数、卵磷脂小体数量、最大尿流率及平均尿流率均提高,且观察组更高(P<0.05)。结论解毒逐瘀方联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎疗效显著,且优于单纯使用坦索罗辛,在缓解临床症状,改善性功能、排尿及前列腺液指标中也取得显著效果。

胆囊大部切除术的临床价值

目的 :探讨开腹行胆囊大部切除术在现代胆管外科中的临床价值。方法 :对 1987年 8月～ 2 0 0 2年 8月行胆囊大部切除术的 5 2例临床资料进行分析 ,并与同期相同情况下选用胆囊全切除术的 64例对比分析。结果 :5 2例胆囊大部切除组的手术时间、输血量明显少于全切组 ,术后胆瘘、切口感染、胆总管损伤、膈下感染等并发症明显少于全切组。结论 :特殊情况下开腹行胆囊大部切除术能缩短手术时间 ,减少术后并发症 ,简单、安全。