同伴支持的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能与生活质量的影响

目的探讨同伴支持的护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能与生活质量的影响与效果。方法选择2018年1—10月在山东省枣庄市王开传染病医院内七科就诊的COPD患者79例.其中2018年1月至2018年5月进行常规护理干预的患者39例为对照组,2018年6月至2018年10月进行同伴支持的护理干预的患者40例为观察组。对照组采用常规护理干预;观察组在常规护理的基础上给予同伴支持的护理干预。比较干预后3个月两组患者的呼吸功能、生活质量及6min行走距离差异。结果干预后观察组第1秒用力呼气容积(FEV,)为(1.9±0.4)L,对照组为(1.5±0.3)L,两组比较差异有统计学意义(r=-4.16,P=0.000);观察组FEV,占预计值百分比(FEW%)为(65.2±6.6)%.对照组为(56.5±&7)%,两组比较差异有统计学意义Q=-5.20.P=0.000);观察组FEW与用力肺活量(FVC)比值(FEVj/FVC)为76.2+6.3.对照组为68.5±5.3,两组比较差异有统计学意义(r=—5.88.P=0.000)。干预后两组患者生活质量评分比较:观察组生理领域得分为(83.8±4.0)分、心理领域为(81.3+2.1)分、独立性领域为(82.3+2.5)分、社会关系领域为(80.5±2.5)分、环境领域为(87.3±2,4)分、精神/宗教领域为(84.5±2.6)分;对照组生理领域为(70.8±4.2)分、心理领域(为57.9+1.5)分、独立性领域为(70.5±2,3)分、社会关系领域为(69.9+2.3)分、环境领域为(72.9+2.4)分、精神/宗教领域为(70.5±2.8)分,两组6个领域得分差异均有统计学意义Q值分别为2.58,2.69,2.71.1.79,2.83,2.76,P值分别为0.023,0.021.0.018,0.029,0.014,0.016),6min步行距离实验(6-MWT);干预后观察组为(409.1±83.0)m.对照组为(363.9±81.8)m,两组比较差异有统计学意义(r=—2.45,P=0.016)。结论同伴支持的护理干预可以有效改善COPD患者的呼吸功能和生活质量。

心理护理干预对结核性胸膜炎康复治疗的效果评价

目的:探讨心理护理干预对结核性胸膜炎康复治疗的效果评价。方法:收治结核性胸膜炎患者84例,随机平分为试验组和对照组,均用常规护理方法。试验组在对照组的治疗基础上采取心理护理干预方法。比较两组临床治疗效果。结果:试验组干预后的治疗情况好转率90.47%,优于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在临床上,结核性胸膜炎是一种对患者危害很大的常见疾病,对患者采用心理护理干预可以增强患者自我管理效能感水平,还能减轻患者的症状体征。

农村60岁以上COPD焦虑和抑郁症状调查

目的：调查枣庄市农村60岁以上中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者焦虑和抑郁症状的严重程度。方法：采用Zung进行焦虑白评量表（SAS）和抑郁白评量表（SDS）评定入组患者焦虑和抑郁症状，用峰流速仪测定稳定期患者和正常对照组的肺功能。结果：60岁以上中度COPD稳定期患者焦虑和抑郁自评量表与国内常模及对照组比较均有显著差异（P＜0．01）；COPD患者肺功能与对照组相比具有统计学显著差异（P＜0．01）；60～69岁组肺功能与70-79岁组比较具有显著差异（P＜0．01）。结论：60岁以上COPD稳定期患者存在明显的焦虑和抑郁症状；COPD患者随着病程和年龄增加肺功能明显降低。

混合脱敏液治疗变应原不明支气管哮喘的疗效观察

目的探讨混合脱敏液对变应原不明支气管哮喘的疗效及安全性。方法将2004年1月至2007年8月在枣庄市王开传染病医院门诊及住院的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用混合脱敏液(MI+HT)治疗,对照组采用安慰剂治疗,时间为1年。治疗过程分为常规脱敏和维持脱敏两个阶段。常规脱敏是以1∶106MI(混合液)、HT(组胺)为起始浓度,从0.1ml开始,皮下注射,每周2次,每次增加0.1ml,至1ml为止,10次为1疗程;然后按同样方法,以1∶105MI、HT,0.1～1ml为第2个疗程,依次浓度递增至1∶102MI、HT完成。维持脱敏是以1∶102MI、HT为浓度,每次0.5ml,逐渐延长注射间隔时间,即每周2次,8周;每周1次,8周;10d1次,8周;2周1次,4周,总疗程为53周(12个月),对照组按同样浓度、方法及疗程进行。结果两组病人的哮喘症状治疗后比治疗前均有改善,疗程结束后治疗组哮喘症状评分日均分明显优于对照组(t=2.275,P<0.05)。疗程结束后病人哮喘症状改善情况自我评价治疗组优于对照组(u=3.284,P<0.05)。治疗过程中均未出现明显不良反应。结论用混合脱敏液对变应原不明的支气管哮喘特异性免疫治疗,可以改善患者的症状,并具有一定的安全性。

长辈吴松明——乡村纪事之一

一山村的夜晚来了。天空晴明如洗,一轮明月照着那弯弯曲曲的山地小道。天空,那银色的天河,由南北方位,开始东西移动。晚风吹来,习习生凉,凉爽的秋天真正来到了。路旁草丛中的蟋蟀、金钟儿、纺织娘、山草驴……奏着动听的凉夜小曲。有一种秋虫,用那清婉爽朗的音调唱着,姑娘们说那唱的是: '快哩.快哩.拆拆洗洗,烫烫理理。