两种类风湿关节炎治疗方案的疗效及安全性比较

目的比较小剂量激素联合甲氨蝶呤(MTX)及雷公藤多甙方案(TMP方案)和MTX联合来氟米特方案(ML方案)治疗类风湿关节炎(RA)的效果及安全性。方法选择符合1987年诊断标准的类风湿关节炎患者纳入研究。TMP方案选择使用小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙;ML方案选择使用甲氨蝶呤联合来氟米特。评估2组治疗4、12周疗效及副反应。结果 2组患者治疗第4、12周的ACR20、ACR50、ACR70组内比较均有显著差异(P<0.05)。2组患者治疗4、12周后关节压痛、关节肿胀数、晨僵、血沉、CRP、VAS等指标较用药前显著改善(P<0.05)。2组患者不良反应均以肝功能损害为主。结论小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙能够显著改善类风湿关节炎患者的症状。

金雀异黄素对胶原诱导关节炎大鼠发病的预防作用

目的研究金雀异黄素(Gen)对Ⅱ型胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠发病的预防作用。方法24只大鼠随机分为三组:空白对照组、模型对照组及Gen预防用药组,每组8只。在造模前,预先给予Gen预防用药组大鼠胃内灌注Gen 1周,使用Ⅱ型胶原建立模型对照组及Gen预防用药组的CIA模型。观察关节炎指数(AI)评分及关节肿胀度;通过免疫组化检测微血管密度(MVD),评估关节滑膜的血管新生情况;应用免疫印迹法检测炎性细胞因子(IL-1β、TNF-α)和血管新生相关调节因子(VEGF、MMP-1、MMP-2、MMP-9)的表达。结果 CIA大鼠造模成功。与模型对照组比较,Gen预防用药组大鼠炎性反应较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组相比,Gen预防用药组大鼠血清中IL-1β、TNF-α的表达明显降低(P<0.05)。与模型对照组相比,Gen预防用药组大鼠血清中VEGF表达降低,关节滑膜新生血管的形成减少,差异有统计学意义(P<0.05)。预防性使用Gen能够降低CIA大鼠血清中MMP-1、MMP-2、MMP-9表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Gen能够通过调节CIA大鼠体内炎性细胞因子,抑制血管新生相关调节因子的表达,阻止软骨及骨的进一步破坏,对风湿性关节炎发病起到一定的预防作用。

金雀异黄素对血小板微颗粒诱导的类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞迁移和侵袭的影响

目的探讨金雀异黄素(genistein,Gen)对血小板微颗粒(platelet-derived microparticles,PMPs)诱导的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocyte,FLS)迁移和侵袭的影响,并探究其可能的机制。方法应用CCK-8试剂盒检测Gen对PMPs作用后RA-FLS活力的影响;通过Transwell细胞迁移、侵袭实验,以及细胞与细胞外基质(ECM)的黏附实验,探究Gen对PMPs诱导的RA-FLS迁移、侵袭以及与ECM黏附的影响;免疫荧光染色观察Gen对PMPs作用后RA-FLS应力纤维的分布、丝状和片状伪足形成的影响;Western blot检测Gen对PMPs作用后RA-FLS中NF-κB信号通路组分的影响。结果 Gen对PMPs诱导的RA-FLS的活力无明显影响;然而,Gen可抑制PMPs诱导的RA-FLS的迁移、侵袭及黏附;同时,Gen可减少PMPs作用后RA-FLS片状伪足的形成,促进应力纤维的形成。此外,Gen能下调PMPs诱导的RA-FLS中p-IκB、pNF-κB的表达。结论Gen可抑制PMPs激活的NF-κB信号通路,影响RA-FLS的肌动蛋白细胞骨架装配,从而抑制PMPs诱导的RA-FLS与ECM的黏附、迁移和侵袭。

正常和类风湿关节炎关节成纤维样滑膜细胞迁移、侵袭能力的差异

背景:在类风湿关节炎的发病过程中,其滑膜衬里层的成纤维样滑膜细胞的病理生理学行为涉及细胞的增殖、侵袭、迁移、凋亡和破骨作用。目的:比较类风湿关节炎关节成纤维样滑膜细胞(MH7A)与正常关节成纤维样滑膜细胞(HFLS)迁移和侵袭能力。方法:利用Transwell细胞迁移和侵袭实验比较2种细胞的迁移、侵袭能力,设计11种miRNA序列特异性引物,按SYBR~?PrimeS cript^(TM)miRNART-PCRKit说明书进行实时定量聚合酶链式反应检测类风湿关节炎相关miRNAs的表达。结果与结论:(1)Transwell细胞迁移、侵袭实验显示MH7A迁移和袭能力较HFLS明显增强;与HFLS相比,MH7A细胞中miR-132、-155、-203、-223、-124的表达上调;而miR-15a、-16、18a、-19a、-26a、-146a的表达下调。(2)结果说明,MH7A迁移和侵袭能力较HFLS明显增强;与HFLS相比,MH7A中类风湿关节炎相关的11种miRNAs表达水平的改变,可能通过相应的机制调节类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的迁移和侵袭,参与类风湿关节炎的发病。

血小板微颗粒的生物学功能及其与相关临床疾病的关系

血小板微颗粒（PMP）是血小板激活或凋亡后产生的直径为0.1~1.0μm的小囊泡颗粒,PMP包含了血小板细胞膜和细胞质的成分。PMP是血液中最丰富的微粒,表面含有多种活性成分,具有多种生物学功能。PMP的作用是血小板功能的一种延伸,可以完善血小板在止血、影响肿瘤生长、致炎及促组织再生等过程中的作用。PMP可在多种临床疾病中起重要作用。本文就PMP的形成、结构、生物学作用及与相关临床疾病的关系作一综述。

miRNA-296对人类风湿关节炎滑膜成纤维细胞侵袭能力影响的体外实验研究

目的探讨微小RNA（miRNA-296）对人类风湿关节炎（RA）滑膜成纤维细胞MH7A的影响及机制。方法将miRNA-296抑制物转染人人类风湿关节炎滑膜成纤维细胞MH7A细胞株后，采用Transwell小室法检测细胞侵袭能力变化；实时定量荧光聚合酶链反应（Real-timePCR）检测转染miRNA-296抑制物前后Janus激酶2（JAK2）、信号转导子和转录激活子3（STAT3）、瘦素的mRNA表达变化；Westernblot技术分析miRNA-296抑制物对MH7A细胞中JAK2、STA33、瘦素蛋白的表达影响。结果miRNA-296抑制物对MH7A细胞侵袭有明显的抑制作用。下调miRNA-296能够抑制MH7A细胞中JAK2、STAT3mRNA和蛋白的表达、提高瘦素mRNA和蛋白的表达。结论低表达miRNA-296可以显著抑制人类风湿关节炎滑膜成纤维细胞MH7A的侵袭能力，这可能与JAK2／STAT3／瘦素信号通路有关。

拉钩兄弟

宠妻,妻离;守家,家散;艰辛困厄,难上难;忧愁悲愤,怨中怨;仁义弟兄,投缘随缘……