后牙颊舌向聚合度的测量及比较研究

目的 :测量 6 0副正常牙合牙列模型 ,获取后牙牙体颊舌向聚合度的正常值 ,并进行比较研究。方法 :选取 6 0副正常牙合牙列模型 ,以寒天印模材取模 ,超硬石膏灌注 ,对模型各牙位牙齿进行定点 ,转移模型各定点至坐标纸 ,测量、计算颊舌向聚合度 ,并比较它们之间的异同。结果 :1)得出后牙各牙位牙体颊舌向聚合度。 2 )上下同名牙相同方向聚合度均数经方差分析 ,有非常显著性差异。结论 :上下同名牙聚合度之间差异均较大。

放射照射后牵张下颌骨成骨犬实验动物模型的建立

目的:建立放射照射后牵张下颌骨成骨犬实验动物模型。方法:选取成年中国犬12只,实验组10只以60Co颊舌向照射下颌骨后部标定区域,照射方法为22.8 Gy、5.7 Gy/次,共4次(生物等效剂量为50 Gy/25次)。对照组2只不照射。照射完成后3个月,在动物下颌第五和第六臼齿间行骨皮质切开术,植入骨牵张器,经过1周的延迟期,2次/d,每次0.5 mm的速率连续牵张下颌骨10 d,然后固定8周。处死动物,以放射学,组织学和SPECT方法对牵张区新骨进行检查,对下牙槽神经进行组织学检查。结果:除实验组1只动物因麻醉意外死亡,其他动物都完成了实验。实验组和对照组新骨形成无明显差异。SPECT显示实验组成骨活跃。观察到下牙槽神经修复性组织学变化。结论:放射照射后牵张犬下颌骨可形成新骨。

铸造嵌体修复后牙面、邻牙合面洞临床体会

目的探讨两种铸造嵌体在后牙牙合面、邻牙合面洞修复中的应用。方法选择132例患者336颗后牙,随机分为3组,分别以铸造金合金嵌体、镍铬合金嵌体及银汞充填修复,观察对比疗效。结果经χ2检验,牙合面洞修复病例,金合金、镍铬合金嵌体与银汞充填两两间比较差异无显著性(P>0.05),在邻牙合面洞修复病例,金合金嵌体、镍铬合金嵌体与银汞充填间差异有显著性(P<0.05)。结论后牙牙合面洞,嵌体修复与银汞合金充填均疗效确切;后牙邻牙合面洞修复,金合金嵌体优于镍铬合金嵌体,后者又优于银汞合金充填。

88-A型牙体聚合度测量仪的研制

目的介绍口内牙体聚合度测量仪器的研制及试用以提高牙体预备质量。方法运用几何方法,设计88-A型牙体聚合度测量仪,通过运算得出牙体聚合度。结果88-A型牙体聚合度测量仪可以在口内直接测量基牙牙体聚合度,满足了设计要求。结论88-A型牙体聚合度测量仪的研制为提高牙体预备质量提供了有用的方法和工具。

后牙近远中向聚合度的测量研究

目的研究后牙牙体近远中向聚合度的正常值。方法选取50副正常牙合牙列,拍曲面断层片,对X线片各牙位牙齿进行定点,转移各定点至硫酸纸,测量近远中向聚合度,并比较它们之间的异同。结果得出后牙各牙位牙体近远中向聚合度,聚合度服从正态分布;上下颌同名牙聚合度均数间有显著性差异(P<0.05)。结论后牙牙体近远中向聚合度测量提供了牙体解剖方面的科学数据。

颌面部肿瘤切除牙列缺损放疗后延期种植固定义齿的效果观察

口腔颌面部恶性肿瘤手术切除后,常常导致颌骨缺损及相应的牙列缺损,随后的放射治疗会造成组织损害,使颌骨缺损和牙列缺损修复充满挑战.临床上对于这类患者的牙列缺损修复过去多采用活动修复,但是咀嚼效率很难令人满意.现将笔者所在科室2011年以来采用延期种植固定义齿,修复低剂量放疗后牙列缺损总结报告如下.

前牙牙体聚合度的测量研究

目的通过测量60付自然恒牙列模型,获取自然前牙牙体聚合度的正常值,补充国人牙体测量方面的数据并为临床应用提供参考。方法选取山东大学在校生及青年员工的60付正常牙合牙列模型,以精细藻酸盐印模材取模,超硬石膏灌注,对模型各前牙进行定点,转移模型各定点至坐标纸,测量、计算颊舌向聚合度,统计分析所得数据。结果得出各牙位牙体颊舌向聚合度。结论本研究的前牙牙体聚合度测量补充了牙体测量方面的科学数据。对较大聚合度牙齿牙体预备时,先预备牙合面可减少磨切量,对保护牙体有重要意义。

低剂量放射照射后最佳种植时机的动物实验研究

目的探讨放射照射后义齿种植体植入的最佳时机。方法选取10只健康中国杂种犬,随机分为四组,组一、二、三为试验组,各有3只犬;组四对照组,有1只犬。所有犬拔除左侧下颌后牙,3个月后,试验组接受5.7 Gy/4次·2周(生物等效剂量50 Gy/25次)的放射照射,之后组一、二、三缺牙区分别于照射后1、3、6个月各植入种植体3颗,对照组不接受照射,亦植入种植体3颗。6个月后,X线检查,观察所有种植体垂直骨吸收情况,松动情况以及软组织情况,统计分析判断最佳植入时机。结果组一与组二、三、四垂直骨吸收量有显著性差异(P<0.05),其他组两两比较无显著性差异(P>0.05)。各组间其他指标相近。考虑到尽早修复的原则,组二选择的放射后3个月植入种植体为最佳时机。结论放射照射后种植体最佳植入时机为照射后3个月。

训练伤致前牙缺损四种核桩冠修复方法的效果

目的探讨军队人员前牙残冠残根四种核桩冠修复方法的疗效。方法取军队训练致伤前牙缺损患者124例181颗患牙,严格根管治疗后,随机分为四组,分别以铸造桩核改良直接法、铸造桩核二次法、铸造桩核间接法、预成桩核直接法行核桩冠修复,随访2年,比较其疗效。结果四种方法治疗效果无显著性差异(P＞0．05)。结论四种核桩冠修复方法为我们提供了前牙残冠残根修复的更多选择。

放射照射后牵张成骨下牙槽神经电生理变化的实验研究

目的:探讨放射照射后牵张成骨过程中下牙槽神经的电生理变化。方法:12只中国杂种犬随机分为A、B、C三组,A、B、C组为实验组,每组4只,单侧下颌A组接受总剂量22.8Gy,5.7Gy/4次/2周(相当于50Gy/25次/5周),B组接受总剂量24.8Gy,6.2Gy/4次/2周(相当于60Gy/30次/6周),C组接受总剂量27.2Gy,6.8Gy/4次/2周(相当于70Gy/35次/7周)的60 Co放射照射。放射照射完成后3个月时,各组分别于照射区下颌骨切开,置入牵张器。经五天延迟期,以0.5mm/次,2次/d的速度牵张下颌骨10d,然后固定8周。分别于放疗前、放疗结束后、牵张前、牵张第6天、牵张完成即时、固定第2,4,8周8个时间点以神经电生理检诊仪测定神经电生理变化。结果:50Gy和60Gy组牵张过程中动作电位呈现适应性变化,70Gy组不能完整导出动作电位。结论:低剂量放射照射不会单独对牵张过程中神经电生理变化造成影响,高剂量放射照射不能完成电生理检查。

高放射剂量照射后牵张下颌骨成骨的动物实验研究

目的探讨高放射剂量照射后犬下颌骨牵张成骨(DO)的可行性。方法 10只中国杂种犬随机分为两组,实验组8只,单侧下颌骨接受总剂量27.2 Gy,6.8 Gy,4次,2 W的60Co照射,对照组2只不接受照射。照射完成后6个月,各组分别于下颌骨照射区常规置入牵张器。经7 d延迟期,常规牵张下颌骨10 d,然后固定8 W。处死动物,观察牵张区成骨情况,对牵张区下颌骨和下牙槽神经进行放射学组织学检查。结果实验组牵张区未能发现新骨形成,但发生了严重的骨退行性变和放射性骨坏死。对照组新骨形成明显。实验组下牙槽神经退行性变严重,新生不良。对照组下牙槽神经修复性变化明显。结论高放射剂量照射对下颌骨和下牙槽神经损害严重,牵张成骨需谨慎。

88-A型牙体聚合度测量仪临床应用比较

目的探讨88-A型牙体聚合度测量仪的临床效果。方法选取驻地官兵需全冠修复患者36例74颗患牙,其中尖牙30颗,随机分为A、B两组,每组15颗,第一前磨牙44颗,随机分为C、D两组,每组22颗,由同一有经验医师行烤瓷单冠牙体预备,A、C组借助88-A型牙体聚合度测量仪完成轴向预备,B、D组不使用,牙体预备完成后,以精细藻酸盐印模材取模,超硬石膏灌注,以平行研磨仪测定各牙代型颊舌向聚合度,进行统计分析。结果A组15颗尖牙颊向聚合度平均为(6.07±0.95)°,舌向聚合度平均为(5.02±0.71)°,B组15颗尖牙颊向聚合度平均为(9.94±1.71)°,舌向聚合度平均为(11.65±1.59)°;C组22颗第一前磨牙颊向聚合度平均为(5.17±1.30)°,舌向聚合度平均为(6.99±1.16)°,D组22颗第一前磨牙颊向聚合度平均为(10.91±1.67)°,舌向聚合度平均为(12.71±1.70)°。A组与B组,C组与D组相比,颊向聚合度和舌向聚合度均有显著性差异(P<0.05)。结论使用88-A型牙体聚合度测量仪能够显著提高牙体预备质量。

三种烤瓷常用粘接材料边缘微渗漏的试验研究

目的比较烤瓷常用粘接材料玻璃离子、聚羧酸锌、EB树脂的边缘渗漏性。方法在30颗健康后牙的釉质和牙本质边缘制备V类洞,随机分为三组,每组10颗。1组使用玻璃离子充填,2组使用聚羧酸锌充填,3组使用EB树脂充填。在100%湿度环境下24h后,分别浸入50%的硝酸银溶液中24h,再用显影液处理10min。样本沿垂直向和颊舌向切开,评价微渗漏情况。结果1组与2组无明显差别,3组与1组、2组差别明显。结论本试验中,EB树脂边缘微渗漏最少,玻璃离子、聚羧酸锌稍大。

第三磨牙近中阻生对邻近第二磨牙龈沟液中MMP8和TIMP1的影响

目的:探讨第三磨牙近中阻生对邻近磨牙龈沟液中MMP8和TIMP1的影响。方法:选择64例口腔科就诊的战士,分为4组,A组下颌第二磨牙伴第三磨牙近中阻生,第三磨牙无冠周炎病史,龈瓣颜色正常;B组下颌第二磨牙伴第三磨牙近中阻生,6个月内第三磨牙有冠周炎病史,龈瓣颜色正常;C组下颌第二磨牙伴第三磨牙近中阻生,有冠周炎;D组无下颌第三磨牙,第二磨牙作为对照。收集下颌第二磨牙龈沟液,检测MMP8和TIMP1水平,同时测定第二磨牙龈沟出血指数、探诊深度和菌斑指数等指标。结果:MMP8和TIMP1各组间均有统计学差异(C组>B组>A组>D组)。MMP8/TIMP1 B组和A组之间无明显差别,其余各组间差异有统计学意义。临床指标中,C组的菌斑指数明显高于D组,A、B、C组的探诊深度大于D组。结论:第三磨牙近中阻生在无炎症状态时可引起第二磨牙龈沟液MMP8、TIMP1、MMP8/TIMP1和探诊深度等牙周炎潜在致病因素的变化,出现冠周炎症时变化更加显著。

情绪应激对大鼠咀嚼肌肌电图及颞下颌关节微结构的影响

目的:观察情绪因素对咀嚼肌肌电图和颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)的影响,探讨情绪应激在颞下颌关节病发病中的作用。方法:90只SD大鼠,随机分为对照组,心理应激组和足部电击组,人为造成情绪刺激的动物模型。分别在0天,1周,3周和5周后进行肌电图检查,并通过扫描点镜观察TMJ的结构变化。结果:无论是实验1周、3周和5周其松弛状态或紧咬时颞肌、咬肌的电位明显高于0天,且两侧无明显差别,同时,情绪刺激组双侧颞肌和咬肌的肌电图静息期较对照组显著延长;情绪应激1周时,大鼠髁突软骨表面的凝胶样物开始出现不完整,剩余的堆积呈纤维条索样,且可见到髁突表面胶原纤维暴露且排列紊乱。3、5周组大鼠髁突表面有宽窄不等、深浅不一的微小裂隙。结论:情绪应激可以对咀嚼肌肌电图和TMJ的结构造成影响,可能是颞下颌关节紊乱病的病因之一。