婴幼儿气管性支气管的MSCT诊断及分型

目的探讨婴幼儿气管性支气管(TB)的MSCT诊断及分型。方法回顾性分析58例婴幼儿肺部CT原始图像,以及结合各种后处理技术形成的重建图像进行TB诊断。同时根据TB起源位置及其所支配的肺段进行分型。结果58例TB,主支气管右侧壁起源52例,包括Ⅰ型-盲端型10例,Ⅱ型-右肺上叶完全型19例,Ⅲ型-右肺上叶部分型23例,Ⅳ型-气管两侧起源1例(完全型),Ⅴ型-右主支气管起源5例。58例中25例合并有先天性心血管系统异常,19例合并气道狭窄,12例合并肺先天发育不良等异常。结论根据TB起源及其支配肺段分型,具有简单、实用等优点。MSCT对于诊断先天性TB及其分型具有重要价值,同时有利于发现循环和呼吸等系统的其它病变。

股骨大粗隆结核的影像学表现

目的探讨股骨大粗隆结核的影像学表现。方法回顾性分析经临床、病理证实的28例股骨大粗隆结核的影像学资料。结果28例患者均是单侧股骨大粗隆受累，包括滑囊型4例，中心型3例，边缘型21例。X线表现：中心型主要表现粗隆部骨质密度增高，骨质破坏，粗隆或股骨颈增粗、变形，边缘型表现粗隆边缘骨质毛糙，骨质硬化、破坏，临近软组织肿胀，钙化等。CT表现：主要表现为粗隆区骨质破坏、溃烂，或脓腔及死骨形成，临近软组织肿胀或脓肿形成，及软组织内散在钙化。MRI表现：主要表现大粗隆区骨质破坏，呈稍长或长T1长T2信号，T_2W脂肪抑制像：明显高信号，软组织肿胀、渗出，或寒性脓肿形成，或伴有低信号钙化灶。结论股骨大粗隆结核的发病部位、临床及影像学表现具有一定特征性。X线平片和CT对骨质破坏、硬化及死骨和钙化灶观察有一定价值，对早期滑囊型病变诊断MRI检查更有价值。