75例冠心病患者的心率变异性分析研究

目的:探讨冠心病患者心率变异性分析的临床指导意义。方法:通过对75例冠心病者(CHD组)与62例健康人(非CHD组)进行24 h心电图监测,对其心率变异性(HRV)各项指标进行对比分析。结果:CHD组与非CHD组比较,各参数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病患者进行心率变异性分析,能了解其自主神经功能的缺损情况,降低心源性猝死的发生率。

心脏远程实时监测临床应用1例

随着互联网技术的不断发展,动态心电图已从终端记录转变为长程实时监测,主要应用于大规模人群的实时监测,如心性症状、眩晕鉴别监测,心血管疾病康复期随访监测,起搏器随访监测,心血管药物治疗观察等。此技术为广大患者提供了更优质的医疗服务,为医务工作者提供了更精准的临床数据,能够明显降低心脏事件的发生率和死亡率。本文介绍1例用心脏远程实时监测技术监测的病例资料。

冠状动脉造影与心电图在冠心病诊断中的价值分析

目的:分析冠状动脉造影与心电图在冠心病诊断中的价值。方法:选取2019年9月-2020年12月常德市第一人民医院收治的125例疑诊冠心病的患者。患者均接受心电图监测,记录心肌心电图改变情况,并行冠状动脉造影检查,对比分析两者的检查结果。结果:心电图检查结果和冠脉造影检查结果对于疑诊冠心病患者而言,二者间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.080,P=0.004)。将冠脉造影检查结果作为金标准,疑诊冠心病患者经心电图诊断的灵敏度为71.15%,特异度为66.67%。结论:心电图检查和冠状动脉造影的检查结果符合度相对较高,具有一定预测价值,但在临床工作中应注重结合患者危险因素、症状表现等进行综合分析,必要可辅助冠状动脉造影等检查明确诊断,以免出现漏诊或误诊等情况。

替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死临床治疗中的应用

目的探讨替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)临床治疗中的应用价值。方法按照随机数字表法将2018年1月至2019年5月就诊常德市第一人民医院并确诊为ASTEMI的80例患者分为对照组(给予氯吡格雷治疗)与研究组(给予替格瑞洛治疗),各40例,连续治疗6个月,观察两组患者治疗前后心功能指标变化、ST段回落良好率,并统计两组治疗后血栓再形成及心血管不良事件(MACE)累计发生率。结果治疗前,研究组与对照组LVEF、HR、LVEDD比较,无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组LVEF、HR、LVEDD指标参数显著优于对照组,差异显著(P<0.05),研究组在治疗后1周、3个月及6个月评估的ST段回落良好率均高于对照组,末次随访时统计发现,研究组MACE累计发生率及血栓再形成率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论虽然替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)治疗中均能达到一定效果,但替格瑞洛在改善患者心功能及ST段回落情况上具有优势,能大幅度降低了心血管不良事件的发生,安全可靠。

心电图带教中运用病案分组讨论教学法的效果

目的分析病案分组讨论教学法在心电图带教中的应用效果。方法研究样本选取2019年3月—2021年2月间于该院心电图科实习的82名学生。利用整群随机化分组法将其等分为探究组、参照组,其中参照组41例实施常规教学法,探究组41名开展病案分组讨论教学法。比较两组学习积极性、教学满意率、考核成绩。结果探究组学生学习积极性(97.56%)相较于参照组明显更高,探究组学生综合素质、心电图操作、心电图知识、科室评分、学生互评得分等均高于参照组,参照组教学满意率相较于探究组(97.56%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病案分组讨论教学法在心电图带教中应用能够有效提高学生学习积极性,使学习成绩和教学满意度得以提升,适合在临床中推广应用。

平板运动试验诱发RBBB及ST段抬高1例

患者男性,52岁。因反复晨起胸痛10余天前来就诊,疼痛每次持续十几分钟,可自行缓解,无其他部位放射痛。既往有“高血压病、糖耐量异常、右肺结节、肺部感染、胸腔积液”病史。患者门诊检查,脉搏:77次/分,呼吸:20次/分,血压:161/107mmHg,心率:77次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。