原发肾脏恶性淋巴瘤1例

患者,男,79岁。体检时B超发现左肾肿瘤半月入院。无自觉症状。体检:生命体征正常,偏瘦,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,腹部平坦,未触及包块,双肾胁下未触及,肾区无叩痛。血尿常规及肝肾功能检查正常。B超示左肾肿大14.0

手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折41例临床分析

目的讨手法闭合复位探结合微创经皮接骨板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年2月至2012年6月诊治的胫骨骨折患者41例,行手法闭合复位结合MIPPO技术治疗,术后随访1年,采用Johner-Wruhs关节功能评定法评价患者术后的临床疗效,采用视觉模拟评分法评定患者治疗前后的疼痛程度,分析患者的手术指征、骨折愈合情况、术后并发症情况。结果手术时间为(47.2±10.1)min,术中出血量为(58.4±15.7)mL,骨折愈合时间为(4.3±1.2)个月。术后临床疗效:优25例、良13例、可2例、差1例。优良率为92.7%。治疗后疼痛程度评分(3.1±0.9分)明显低于治疗前(5.8±1.7分),差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率为4.9%。结论手法闭合复位结合MIPPO技术是胫骨骨折的有效治疗方法,可明显改善患者的临床病症,缓解患者的疼痛,改善患者的预后。

白色侧齿曲霉引起慢性骨髓炎1例

在所有年龄段患者的各种类型骨与关节感染中,细菌是最主要的病原体,真菌骨髓炎较为少见,偶见丝状真菌感染。本实验室从1例慢性骨髓炎患者病灶死骨组织中,分离培养出白色侧齿曲霉(Parengyodontium album),原始病灶死骨组织病理切片荧光及银染色:镜下均找到单个或莲藕状真菌孢子。

PLIF治疗腰椎退变性疾病的远期临床疗效分析

目的分析对腰椎退变性疾病患者应用经后路椎体间融合术(PLIF)治疗的远期临床效果。方法对2010年9月-2012年9月间在我院接受PLIF治疗且随访记录完整的68例腰椎退变性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,末次随访时间为2018年9月,将术前、术后各阶段及末次随访时患者恢复情况进行对比,分析应用PLIF治疗的远期疗效。结果术后1年、3年及末次随访的视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分较术前明显改善,对比差异明显(P<0.05);术后1年、3年的VAS评分、ODI、JOA评分与末次随访对比差异无统计学意义(P>0.05);融合成功率为100%。结论对腰椎退变性疾病患者应用PLIF治疗可取得较良好的远期疗效,椎间融合率高,腰椎稳定性强,并发症少。

内外侧小切口治疗小儿肱骨髁上骨折

目的 探讨内外侧小切口在小儿肱骨髁上骨折中的应用.方法 本组78例,均为Gartland Ⅲ型骨折.所有患儿均经过急诊手法复位,因对位不理想或骨折不稳定而接受手术治疗.采用肘关节内外侧进路,直视下对合骨折并用2枚克氏针交叉固定.结果 78例均获得1年以上随访.肘关节活动恢复优良,无血管神经并发症.结论 肘内外侧进路切开复位治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,方便直视下内外髁的准确对位,使骨折得到满意的复位和固定,降低了肘内外翻的发生率,而且能够有效避免了医源性尺神经损伤,并可以获得良好的肘关节外形和功能.

胸腔镜辅助前后联合入路手术治疗胸椎结核

目的探讨在前后联合入路手术治疗胸椎结核中应用胸腔镜的可行性。方法对5例胸椎结核病例行后路椎弓根器械内固定，同期行胸腔镜前路病灶清除联合自体髂骨植骨术，术后抗结核药物治疗9个月～1．5年。结果所有患者均获得8～48个月随访。全部患者植骨融合，腰背痛症状缓解，神经功能明显恢复，Frankel分级E级，复查血沉及CRP均正常。结论对于非手术治疗效果不佳的胸椎结核患者，采用后路矫形内固定、胸腔镜前路病灶清除植骨的一期手术方式可获得满意的疗效。

气囊尿管胸腔闭式引流术套管穿刺针的研制及临床应用

目的探讨自行设计的部分半管式套管穿刺针结合气囊尿管行胸腔闭式引流的临床效果。方法临床应用自行设计的部分半管式套管穿刺针结合气囊尿管行胸腔闭式引流68例，男42例，女16例，年龄18～82岁，平均56．4岁。自发性气胸26例，胸腔积液11例，外伤性气胸6例，外伤性血胸10例，外伤性血气胸15例。结果手术时间平均5—10min，全部病例均治愈，无并发症发生。结论应用部分半管式套管穿刺针结合气囊尿管行胸腔闭式引流，操作简便、创伤小、固定牢靠、并发症少，具有推广临床应用的价值。

髋动力带锁钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的评价髋动力带锁钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对34例股骨粗隆间骨折行开放复位，髋动力带锁钢板内固定，术后早期进行康复训练。结果术后随访半年以上，根据临床综合评定标准评定：优24例，良8例，可2例。结论髋动力带锁钢板是治疗股骨粗隆间骨折的可靠内固定，比动力髋螺钉（DHS）更具优越性。