浅谈血液透析设备风险管理与持续优化

为了实现血液透析设备的正常使用,本文针对该设备风险管理和持续优化展开了分析。首先介绍了血液透析设备的运行原理,并从设备操作不规范、设备维护不当、血液透析设备零部件风险这3个方面,分析常见的血液透析设备风险与处理方法。最后,提出针对血液透析设备展开全过程风险控制、采用PDCA循环实现风险持续改进两点风险管理持续优化的建议,完善医院内部医疗设备风险管理制度,以期能够最大限度地发挥出血液透析设备优势,为患者治疗提供保障。

血液透析机不同排液方式的临床效果研究

目的不同排液理念和排液方式在透析器与血液净化管路内残存的液体量存在差异,本研究探讨血液透析患者治疗结束后不同排液方式对透析器与血液净化管路内残存的液体(废液)的排空效果,探索最佳安全有效的排液方式,以减少对环境的污染和感染的发生。方法选取200例维持性血液透析患者透析后的透析器与血液净化管路;实验组150例,选用以负压和正压(血泵)排液方式为代表的透析机厂商指导排液方法,分为3组,每组50例,分别使用100ml/min、200ml/min、300ml/min的血泵转速提供不同的正压。对照组50例选用以负压加重力排液方式为代表的透析机厂商指导的排液法;进行实验组与对照组排液过程中跨膜压、排液后透析器与血液净化管路废液残存重量、排液时间比较,实验组上述指标亦进行组间比较。结果与对照组相比,实验组较对照组排空时间短(泵速200ml/min:Z=6.598,P<0.001;泵速300ml/min:Z=10.920,P<0.001),排空后液体残存量低于对照组(泵速100ml/min:Z=8.202,P<0.001;泵速200ml/min:Z=8.888,P<0.001;泵速300ml/min:Z=7.894,P<0.001)。对照组排液过程中跨膜压(transmembrane pressure,TMP)均在厂家标注的透析器破膜安全值范围内,并且压力低于实验组(泵速100ml/min:Z=-3.965,P<0.001;泵速200ml/min:Z=-6.945,P<0.001;泵速300ml/min:Z=-9.498,P<0.001)。实验组组间比较,排液泵速300ml/min组跨膜压瞬时值会高于透析器制造商使用说明书的最大安全值500mmHg,有10%破膜的风险。排液血泵转速200ml/min时TMP均在安全范围内,且排液时间短于血泵转速100ml/min组,为最安全高效的排液泵速(1.48min比2.21min,Z=6.359,P<0.001)。结论以负压和正压(血泵)排液方式,排液泵速控制在不破膜的基础上排液时间及废液残存的量都优于以负压加重力排液式的透析机。

综采工作面对接技术

杏花煤矿东三28#是条带采块,工作面为里、外两切眼布置。133综采队在回采过程中,采取可靠的技术手段及现场管理,利用综采设备,成功的进行了工作面对接工作,为综采工作面对接提供了借鉴经验。

施肥对雹灾后棉花^(14)C同化物生产及运转分配的影响

运用^(14)C示踪技术研究了施肥对雹灾后棉花花铃期^(14)C同化物的生产、运转及分配的影响。结果表明,NP混施可明显提高叶片的相对光合强度和同化量,从而增强植株的同化能力;NP混施还可增加叶片^(14)C同化物的输出率,提高棉铃、根系和生长点的^(14)C同化物输入率。

调节剂对雹灾后棉花生长发育及产量效应

调节剂对雹灾后棉花生长发育及产量效应王明友，曹鸿鸣，潘庆民，高淑萍山东农大德州专科部２５３０１５杨秀凤德州市农科所柳金山，柳风琛德州市农业局２５３０１５雹灾是鲁西北地区的一大自然灾害，常年棉田受灾面积在９００万公顷左右，棉花雹灾后，由于地面板结，地温...

追肥对雹灾棉养分吸收及产量的影响

棉花雹灾后追肥及中耕对其生长发育，植株Ｎ、Ｐ的吸收及产量均有较大的影响。中耕可促进雹灾棉腋芽的生长，特别在追施Ｎ、Ｐ肥的基础上中耕有助于促进植株对Ｎ、Ｐ的吸收积累，促进雹灾棉早现蕾、早开花，增加铃数提高产量。单施Ｎ肥的增产效果不及Ｎ、Ｐ混施，施Ｎ或Ｎ、Ｐ混施不中耕的又不及施Ｎ肥中耕的增产作用大。因此，棉花雹灾后应在及时中耕松土的基础上及早追施Ｎ、Ｐ肥，以提高产量。

血液透析设备的保养与维护研究

为解决血液透析设备在保养与维护中的短板,此次研究以提高血液透析设备保养水平,完善维护方案,保障医疗安全为目的,对血液透析设备进行深层次研究。根据血液透析设备故障维修实例分析,以对比分析法对血液透析设备保养方案调整优化实践效果整合,积累血液透析设备保养与维护经验,提高血液透析设备管理水平,并解决保养与维护中的问题,以期为相关人员提供参考。

鸡西矿业公司内部市场化信息管理系统

2012年以来,在经济增速趋缓、转型升级加快、供给侧结构性改革力度加大等因素作用下,国有煤炭企业一方面面临着开采成本过高带来的生存问题,一方面面临着绿色矿山,碳达峰、碳中和环境下的企业发展问题。在这种情况下,向内部管理要效益是唯一的选择。黑龙江龙煤鸡西矿业有限责任公司由此建立市场化管理模式,运用信息化管理平台建立内部交易市场,使企业内部业务、财务管理在信息化平台上按“预算→控制→交易→结算→考核”这条主线运行,突出“科学预算、控制过程、自动结算”,实现各级市场相互关联、自动运算、层级汇总的闭合管理模式;以环节控制为切入点,以内部市场交易为核心,对煤矿传统的管理模式和业务流程重新设计,突出强调收入、支出在系统内全封闭运行的思想。对于国有煤炭企业整体提高经营管理水平,实现业财一体化具有较好的示范效应和推广价值。