顺铂联合氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗食管癌患者不良反应的护理策略探讨

目的为减少食管癌患者化疗同步放疗的痛苦,分析和研究在治疗过程中选取护理干预的价值和意义。方法遵照随机数字表的方法选取100例于2012年3月至2015年3月来我就诊的食管癌患者作为研究对象并按照双盲对照的原则将其分为试验组和对照组,入组所有患者均选取顺铂联合氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗,治疗过程中对照组患者采取常规护理措施,而试验组患者在治疗过程中选取护理干预,比较不同护理措施带来的护理质量差异。结果经过研究发现,试验组和对照组患者均取得一定护理效果,但是试验组患者的不良反应缓解率、生活质量、癌症缓解率和对照组相比更占优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者在给予顺铂联合氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗的同时采取护理干预,有利于提高临床疗效,改善患者的生存质量,降低患者痛苦和不良反应发生率,值得推荐。

直肠癌放化疗患者护理中应用以人为本的价值评价

目的:探讨以人为本护理模式在直肠癌放化疗患者中的临床应用价值。方法:选取2016年4月-2018年6月于本院进行放化疗直肠癌患者60例,使用数字双盲法分为对照组与研究组,每组30例。对照组给予常规护理,研究组给予以人为本护理干预,比较两组依从性、心理状态及生活质量。结果:研究组依从性优于对照组(P<0.05);护理后,研究组汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分均低于对照组(P<0.05);研究组护理后生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以人为本护理模式干预直肠癌放化疗患者,可有效提高患者依从性,减少负性情绪,提高生活质量,具有临床应用价值。

术前空芯针穿刺活检术对乳癌的诊断价值

目的探讨术前空芯针穿刺活组织检查(CNB)对乳癌的诊断价值。方法选取我院确诊的乳癌病人842例,术前行CNB检查者402例(实验组),行开放式手术活组织检查(OSB)者440例(对照组)。比较两组病人诊断准确率,分析影响病人无瘤生存期(DFS)和总生存期(OS)的因素。结果实验组采用保乳术的百分率高于对照组(!2=22.36,P<0.05)。实验组阳性检出率为89.8%,CNB在不同T分期、N分期、是否伴有钙化病人中检出率差异有显著性(!2=3.36~14.63,P<0.05)。11例导管内癌伴微浸润病理低估为导管内癌,3例导管内癌伴浸润病理低估为非典型增生。乳癌病人DFS和OS的影响因素均为N分期、内分泌治疗或化疗(95%CI=1.65~8.25,P<0.05)。实验组局部复发与对照组比较差异无显著意义(!2=0.04,P>0.05)。结论 CNB诊断乳癌安全、特异性高,且不影响病人DFS和OS,是术前诊断乳癌的一种有效方法。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片对快速心律失常患者血压和心率的影响

目的:探讨快速心律失常的临床治疗上,使用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的效果及安全性。方法:将76例快速心律失常患者随机分成试验组(n=38)与对照组(n=38),入院后均给予强心利尿治疗,在此基础上为对照组使用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,试验组在对照组的治疗基础上加用胺碘酮治疗,观察两组临床疗效、治疗前后血压及心率变化、不良反应发生情况。结果:经治疗后,试验组治疗总有效36例,占94.74%,对照组治疗总有效29例,占76.32%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组患者血压、心率指标水平均较治疗前降低,但是试验组降低幅度明显较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者在不良反应发生情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对快速心律失常,使用胺碘酮与琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗的方法,可取得显著的疗效,降低患者血压及心率,且治疗期间患者不良反应发生率也较低,值得推广。

封闭式负压引流对轻中度缺血糖尿病足溃疡患者外周血内皮祖细胞数量的影响

目的探讨使用封闭式负压引流治疗轻中度缺血糖尿病足溃疡的疗效及对患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量变化的影响。方法将2018年1月至2018年12月本院收治的60例轻中度缺血糖尿病组溃疡患者作为研究对象,随机分成实验组(n=30)与对照组(n=30),对照组患者进行常规控制血糖、血脂及创面清除治疗,实验组则实施封闭式负压引流的治疗方法。对两组患者的疗效进行观察比较,同时在治疗前后对患者EPCs数量变化进行观察。结果实验组患者治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组80.00%的总有效率(P<0.05);治疗2 w及治疗1个月后,两组患者EPCs数量均较治疗前增加,然而实验组增加幅度明显要比对照组更显著(P<0.05)。结论针对轻中度缺血糖尿病足溃疡者,应用封闭式负压引流的治疗方法,可取得更显著的治疗效果,同时还可以显著提高患者EPCs指标水平,值得推广。

依达拉奉联合银杏叶提取物治疗脑出血观察

目的:观察银杏叶提取物对脑出血水肿及预后的影响。方法:收集脑出血患者92例,随机分为依达拉奉治疗组(单纯组),依达拉奉联合银杏叶提取物治疗组(联合组),收集入院基线临床资料,治疗2周后观察治疗后脑水肿情况及治疗前后NHISS评分。结果:联合组治疗后脑水肿程度低于单纯组,血肿有小于单纯组的倾向,但未达到显著差异;两组治疗后NIHSS评分没有显著差异。结论:依达拉奉联合银杏叶提取物可降低脑出血后水肿,可能加速血肿吸收;未观察到NIHSS降低。