个性化护理策略在老年危重症患者人工气道管理中的应用

目的 探讨个性化护理策略在老年危重症患者人工气道管理中的应用效果。方法 选取2022年7—12月三明市第二医院重症医学科收治的急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭加重期老年危重症患者140例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各70例,对照组采用常规护理方法,观察组采用个性化护理策略。比较两组患者人工气道管理效果。结果 观察组患者痰液引起的刺激性咳嗽、胃内容物反流及气道黏膜损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者人工气道堵管以及医院获得性肺部感染发生率均低于对照组,吸痰间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 个性化护理策略在老年危重症患者气道管理中的效果显著,可降低并发症发生率,提高护理质量,值得临床应用。

纤维支气管镜检查并发症的预防及护理

目的：探讨纤维支气管镜检查并发症的预防及有效的护理措施。方法：分析2003年1月～2006年12月纤维支气管镜检查并发症的发生情况。结果：纤支镜检查术后并发症的发生率约为1．63％，无严重并发症的发生。结论：做好充分的术前准备，熟练的术中配合及良好的术后护理，可降低并发症的发生，保证纤维支气管镜检查的安全，有效。

呼吸内科住院患者睡眠状况的调查分析及护理对策

目的了解呼吸内科住院患者的睡眠状况及其影响因素,以便提供针对性的干预措施。方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)和自行设计的患者失眠原因问卷调查表对220例呼吸内科住院患者进行问卷调查。结果 75.9%的呼吸内科住院患者存在不同程度的失眠,显著高于全国常模(P<0.01)。身体不适、环境及生活习惯改变、担心疾病及预后为呼吸内科住院患者失眠最常见的原因。结论呼吸内科患者失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,采取针对性护理,减少呼吸内科住院患者的失眠率,以利于呼吸内科患者病情的康复。

绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用

目的通过实施绩效考核,调动护理人员的积极性,提高护理质量。方法明确绩效考核的内容为4大项,即德、能、勤、绩,并确定4项考核内容的具体分值,根据考核的内容对护士进行绩效考核,依据考核的结果进行薪酬分配。比较绩效考核前后患者、护士满意度,比较护理服务质量及不良事件的发生情况,并将各项结果进行统计学分析。结果应用绩效考核后住院患者对护理工作满意度从91.36%提高至98.18%(P<0.01),护士工作满意度从66.67%提高至91.67(P<0.05),护理不良事件的发生率从0.83%减少至0.18%(P<0.05),护理服务质量显著提高(P<0.01)。结论实施绩效考核能充分调动护理人员的积极性,进一步提高了呼吸内科护理质量和护理管理水平。

基于医联体内延续护理方案对稳定期COPD患者自理能力和自我效能的影响

目的:探讨医联体内延续护理方案对稳定期COPD患者的自理能力及自我效能的影响。方法:纳入2018年1—12月在本市三级医院出院的稳定期COPD患者100例,按照随机数字法分为对照组54例和实验组46例。对照组患者实施常规护理方案,观察组患者实施医联体内延续护理方案。对比两组患者干预前后的自理能力及自我效能的变化。结果:干预前两组患者自理能力、自我效能差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院后3个月,实验组的患者自理能力、自我效能均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基于医联体内对出院的稳定期COPD患者实施延续护理,能够显著提高患者的自理能力和自我效能,有助于提高患者的生存质量。

PBL健康教育模式在COPD稳定期患者中的应用

目的探讨PBL健康教育模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疾病相关知识知晓率及治疗依从性的影响。方法将252例COPD稳定期患者随机分为观察组136例和对照组116例。对照组采用传统的健康教方法进行宣教,观察组按照PBL健康教育模式进行宣教,比较两组患者对疾病相关知识的知晓率及治疗依从性。结果与对照组比较,观察组对COPD相关知识知晓率及治疗依从性均较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PBL在COPD稳定期患者的健康教育中更具有针对性,有效改善了患者对COPD相关知识的知晓率及治疗依从性,从而有利于疾病的康复。

早期康复方案在呼吸内科有创机械通气患者的应用效果

目的:探讨早期康复方案对呼吸内科机械通气患者应用效果的影响。方法:选取本院2017年4月-2019年3月入住呼吸内科使用有创机械通气的患者97例。其中2017年4月-2018年3月的52例为对照组,采取常规护理;2018年4月-2019年3月的45例为试验组,采取早期康复方案护理,包括评估、床上主动和被动活动、床边站立行走、营养支持等措施。分析两组安全性、依从性、并发症发生情况、恢复情况。结果:试验组在康复活动过程中突发病情变化发生率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗过程中均无脱管和跌倒等意外事件发生。试验组依从率95.56%,对照组为61.54%,试验组依从率高于对照组(P<0.05);试验组呼吸机相关肺炎(VAP)、下肢深静脉血栓(DVT)发生率均低于对照组(P<0.05);试验组机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:实施早期康复方案,可显著降低呼吸内科有创机械通气患者的并发症发生率,缩短其机械通气时间及住院时间,患者依从性、安全性较好,值得临床推广。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的护理干预探讨

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压患者的护理干预措施及临床价值。方法遴选时段2019年2月至2021年2月内70例OSAHS合并高血压患者,参考随机数字表法将研究对象分为两组,分别为对照组和观察组,每组35例,观察组予以系统护理干预,对照组予以常规护理措施。比较护理干预结果。结果相较对照组结果,观察组经干预后血压水平明显低,QSQ评分各维度均更高,护理满意度明显更高(P<0.05)。结论 OSAHS合并高血压患者应用系统护理干预,可稳定控制患者血压的同时改善生活质量,实现理想的护理效果。

优质护理对呼吸内科老年患者使用吸入剂的影响

目的探讨优质护理对呼吸内科老年患者使用吸入剂的影响。方法选择2012年7~12月我科收治使用吸入剂治疗的慢性阻塞性肺疾病或支气管哮喘的老年住院患者为对照组,选择2013年1~7月我院收治使用吸入剂治疗的慢性阻塞性肺疾病或支气管哮喘的老年住院患者为观察组。对照组由医嘱护士发药时进行常规指导（未进行强化指导）;观察组实施优质护理,采取持续促进护理模式,对患者进行强化指导,正确掌握吸入剂的操作流程。结果对照组患者掌握使用吸入剂的合格率为〈50%;观察组实施优质护理后,患者掌握吸入剂的合格率明显提高（P〈0.01）。结论优质护理服务能明显提高呼吸内科老年患者使用吸入剂的合格率,有效控制病情,提高生活质量。

优质护理在老年患者首次肺功能检查中的效果分析

目的探讨老年患者首次肺功能检查中运用优质护理的效果。方法选择2016年3~6月在我院肺功能室首次行肺功能检查的老年患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者在检查过程中,由操作者进行反复讲解,患者随即配合,按指令完成操作,未进行操作前指导。观察组操作前实施优质护理,对患者进行心理沟通、演示指导,让患者积极、主动配合完成肺功能检查,比较两组患者肺功能检查的完成时间和质量控制效果。结果观察组患者在完成检查时间及质量控制效果上明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为患者营造一个舒适的就诊环境和提供优质的护理服务,加强检查前的有效指导,可有效缩短患者检查时间,达到良好的质量控制标准,提高了肺功能检查结果的准确性,为临床提供准确的诊断和治疗依据。

1例重症肺炎可疑H7N9禽流感的护理

H7N9禽流感是由新亚型H7N9禽流感病毒引起，该病毒是全球首次发现，因其是一种新亚型，起病急、进展快、致死率高，受到广泛关注。我科2013年4月2日收治1例重症肺炎可疑H7N9禽流感的患者，经采取积极的治疗和护理，患者痊愈出院，现将护理体会报告如下。

PSBH在提高支气管哮喘患者出院后治疗依从性的应用

目的探讨PSBH思维模式对出院后支气管哮喘患者健康教育、追踪指导、治疗依从性的效果。方法运用PSBH思维模式形成问题的解决方案,选择本科室出院后的支气管哮喘患者75例,随机分为观察组40例和对照组35例。对照组患者出院后不进行健康指导;观察组患者出院后实施为期6个月的健康教育、跟踪指导。出院后半年,对两组患者的治疗依从性、疗效、哮喘急性发作次数、再住院情况进行统计分析。结果观察组的治疗依从性、疗效明显优于对照组,而且哮喘急性发作次数、再住院率明显低于对照组。结论健康教育能帮助出院后哮喘患者了解更多疾病相关知识,提高治疗的依从性和临床疗效,减少哮喘急性发作次数,降低再住院率,改善患者的生活质量。

吸入治疗在呼吸系统疾病中的应用与指导

吸入疗法是一种利用肺和气道与外界的开放性，借助吸气动作来完成的一种治疗方法，它以呼吸道和肺为靶器官，应用特别的气溶胶发生装置将药物制成气溶胶微粒，吸入后沉降于下气道或肺泡，从而发挥治疗效果。国外将吸人疗法治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病称为黄金疗法。随着科学技术的不断提高，吸入治疗的装置不断改进，使得吸人疗法在临床的应用，尤其是在呼吸系统疾病中的应用日趋广泛。用于吸入的装置种类繁多，结构多样，使用方法亦不尽相同。1临床资料与方式1．1一般资料本组共80例住院患者，其中COPD患者50例，支气管哮喘患者30例，男性62例，女性18例，年龄18-82岁，文化程度高中以上17例，初中42例，小学以下21例。1．2指导方式根据文化程度高低、年龄不同，由临床药师及责任护士因人施教，有的放矢，分别采取不同的指导方式。如：个别指导、床边训练、发小手册、组织讲座、观看录相等，取得满意疗效。

TTT模式在急诊急救专科护士培训中的应用研究

研究对应急专业护理人员进行 TTT训练的方式和效果。方法在于为急诊训练提供一支具有较强专业素质和较强专业素质的急诊训练师资队伍,以增强急诊训练的均一性和有效性。方法选取了在2022年1月至2022年11月间,本院组织的40名紧急急救专业护理训练的学员,使用 TTT模型训练,并将其各个指标的效果进行了比较和分析。结果 探讨护理人员在理论知识、技能、综合能力和自学能力等方面的差异。结论 探讨 TTT模型在提高应急救援专业护理人员应急技巧和演示技巧方面的作用。

肺癌化疗87例的舒适护理

舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉[1]。舒适护理是一种整体性、个性化、创造性、有效的护理模式,目的使患者在生理、心理、社会灵魂上达到最愉快的状态,或缩短。