部分颞骨切除术治疗中耳癌疗效观察

目的 评价部分颞骨切除术治疗中耳癌的临床效果。方法 按Fisch氏侧颅底手术大“S”型切口，凿除颞骨为“分块状”磨除的方法，用显微电钻将乳突，外耳道，鼓部及岩部分块磨除，在手术显微镜下处理颅底，乙状窦，颈静脉孔，咽鼓管鼓口，面神经及迷路病变，转带蒂肌瓣修补术腔。结果 12例原发中耳癌，其中4例同时行颈廓清术，2例髁状突切除术，4例腮腺切除术，3例面神经移植吻合术，术后1.5-3.5年面神经功能达Ⅱ-Ⅲ级，3例硬脑膜修补术，术后无脑脊液漏，4例迷路切除术，术后3-5周眩晕好转。结论 分块状颞骨切除术安全且并发症少，对侵犯迷路，颞颌关节及颅底的病变能获得满意效果。