比较3种方法处理痰标本对结核杆菌分离率及药敏测定的影响

目的 为了解 3种不同的处理痰标本的方法 ,对结核分枝杆菌分离率及药敏测定的影响。方法 我们采用同比的方法 ,对 10 0例结核病人的痰标本分别用 3种方法进行处理 ,而后进行分离培养和药敏试验。结果 在 10 0例肺结核的痰标本中 ,用 4 %NaOH处理后 ,分离率为 95 % ,用 6 %的H2 SO4处理后其分离率为 85 % ,用 3%的HCl处理后其阳性分离率为 85 % ,药敏测定的结果 3种方法相同。结论 用 4 %NaOH处理痰标本后结核分枝杆菌分离率显著高于用 3%HCl与 6 %H2 SO4处理痰标本的分离率 (P <0 .0 5 ) ,而用 3%HCl与 6 %H2 SO4处理的痰标本 ,其阳性分离率无差异。 3种方法处理标本对药物的敏感性无影响。

我国高校预防医学课程思政研究热点及趋势分析——基于CiteSpace的计量研究

目的 总结预防医学课程思政研究现状及热点,探索未来可能的研究趋势。方法 利用Cite Space软件对中国知网数据库中的915篇预防医学课程思政相关论文进行统计分析。结果 发文量于2019—2021年连续3年快速增长,预防医学课程思政研究热点聚焦在内涵建设、教学实践、课程建设及师资培养4个方面。结论 高校要持续丰富预防医学课程思政内涵,创新预防医学课程思政实施方法,提升专业课教师课程思政教学能力,不断挖掘并更新预防医学思政元素,完善课程思政教学效果评价体系,推动预防医学课程思政的开展。

“骨灵片”对煤烟型氟中毒疗效及机制的探讨

本文用“骨灵片”试治煤烟型氟骨症，随机抽样设置实验，对照两组，采取治前治后血，尿，发氟检验和心电图，Ｘ线及临床症状监测，经过９０天服药，取得９６．４％的有效率。并进一步探明它不仅减轻或降低疼痛，麻木，僵硬，抽搐等闰状，而且具有转换，驱逐和排出血，肌肉，神经，骨组织中的氟离子，恢复关节活动功能，提高劳动能力，是一种疗效高，见效快，费用低，副作用小的标本兼治的好方法，值得推广应用。

中国失地新城镇居民心理健康研究进展

随着中国城镇化的快速发展,部分农民因失去土地而搬迁上楼成为新城镇居民。他们随即面临劳动就业、居住环境、生活模式、人际交往、心理状态等方面的剧烈转变或困境,可能会导致严重心理障碍。本文针对失地新城镇居民的定义进行概述,分析失地新城镇居民心理健康状况及原因,探索有效地针对失地新城镇居民心理调适机制及政策建议。

AFP与AFU在原发性肝癌诊断中的应用比较

８０例原性肝癌ＡＦＰ与ＡＦＵ同时检测，结果显示：ＡＦＰ阳性者６９例，阳性率为８６．２５％；ＡＦＵ阳性者７８例，阳性率为９７．５％，本文认为在原发性肝癌的诊断中，ＡＦＵ优于ＡＦＰ。

抗──HCV检测与肝脏疾病关系探讨

抗──ＨＣＶ的检测不仅对丙肝有诊断价值，而且与肝病的演化有密切关系，我们对慢性肝炎、肝硬化、肝癌（ＨＣＣ）患者进行抗──ＨＣＶ的检测阳性率分别为７７．８％（７０／９０），６８％（３８／５６），７６．６％（２３／３０），本文认为ＨＣＶ的感染最终可形成慢性肝炎和肝硬化，并且它是肝细胞癌的常见病因。

我国脑卒中预测研究的热点和前沿的可视化分析

目的分析我国近10年脑卒中预测相关研究的发展态势和趋势,为我国学者进一步开展脑卒中预防、诊断、治疗及预后的预测研究提供参考。方法检索2011-2020年中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中收录的脑卒中预测主题相关的中/英文文献,运用CiteSpace进行可视化分析。结果共检索获得文献9121篇,脑卒中预测研究热点集中在脑卒中发病风险和不良预后的预测研究,近几年的研究前沿主要集中于预测数理模型方法的推进。结论脑卒中的发病风险因素的预测研究为基层医护开展一级预防,实现“医院-社区-家庭”的三级联动提供了重要科学依据;诊疗及预后相关预测模型为脑卒中患者的个性化医疗、护理和康复提供参考;脑卒中预测研究结果在三级预防过程中的实践转化将是未来研究的重要方向。

衡阳市高校大学生麻辣烫饮食行为及不良反应情况调查

目的:了解高校大学生对麻辣烫的认知、态度、饮食行为现况及食用麻辣烫后不良反应发生情况。方法:采用随机抽样法选取衡阳市8所高校作为采样点,自行设计问卷进行调查。结果:麻辣烫食用频率普遍较高;70.4%的被调查者会选择中、高辣度;采用χ~2检验分析结果表明,麻辣烫汤料的认知程度与不良反应间存在相关性(p<0.05);受试者麻辣烫食用频率与发生不良反应之间存在相关性(p<0.05);人群对不同辣度的选择与不良反应的发生差异有统计学意义(p<0.05)。结论:人群食用麻辣烫的频率较高,其认知情况、食用频率及不同辣度的选择均与食用麻辣烫后胃肠道等不良反应的发生存在相关性,因此,可有针对性地对麻辣烫爱好者进行健康宣教,合理食用麻辣烫。

鞭毛染色法的改进

细菌鞭毛染色的方法很多,但都各有其优缺点,多年来我们在教学工作中,遵循有比较才有鉴别的原则,对魏曦—张顿悟,湖南医科大学,温洲医学院等多种鞭毛染色方法,进行了比较,并在比较的基础上,取各家之长,集于一身,创立于一种简单,容易掌握,效果好的细菌鞭毛染色法,经实际应用,本法优于上述任何一种方法,现介绍如下:

38株淋球菌抗生素敏感性测定及分析

从３８株淋球菌约敏试验的结果看，青霉素敏感率最低（４７．３％），所以已不应再成为本地区治疗淋病的首选药物．新的几种抗生素如淋必治、淋克星，菌必治等敏感率高，耐药性菌株出现较少，但这些药物价格昂贵，而氯霉素（８６．８％）、氟哌酸（７８．９％）敏感率较高，价格适中，可供临床用药参考。

献血过程中晕厥的针灸治疗

献血过程中晕厥的针灸治疗附院输血科（０４６０００）武洪琳，龚虎保，黄何伟，闫记灵附院检验科柴丽莹晕厥是献血过程中最常见的一种献血反应，但处置方法却不尽人意。我们在临床上采用针灸疗法治疗晕厥，较其它方法经济、简便、速效，又易掌握和推广。现介绍如下：１症...

1991～1994级本院新生HBsAg阳性情况分析

长治医学院９１～９４级新生ＨＢｓＡｇ阳性结果显示：１９９１年体检４０２人，阳性７人，阳性率１．７４％；１９９２年体检４０２人，阳性８人．阳性率２．１％；１９９３年体检８７５人，检出３２人，阳性率３．７％；９４年体检９５０人，阳性４５人，阳性率４．７％。检查结果表明：（１）ＨＢｓＡｇ阳性率有逐年增加的倾向。（２）阳性者女性多于男性。（３）“三阳性”人数逐年增多。鉴于此，在群体生活中防止乙型肝炎的传播应引起人们的充分注意。

长治地区泌尿系感染常见病原菌及药敏结果分析

细菌性尿道感染是泌尿系的常见疾病，本文分析了临床分离的３８０株病原菌的分布，并测定了对１０种抗生素的敏感性，结果Ｇ杆菌占８６．５％，其中大肠埃希菌占６４．１％，Ｇ－占１３．５％，主要以Ｄ群链球菌为主。先锋必，丁胺卡那霉素对葡萄球菌，克雷伯氏菌，变形杆菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希氏菌敏感，敏感率在９０％以上，比拉西林、氨苄西林、呋喃妥因对Ｄ群肠球菌的敏感率１００％，两种氟唾诺酮对变形杆菌、构橼酸杆菌、克雷伯氏菌敏感率在８０％以上，但对大肠埃希氏菌耐药率达４０％。

2022年猴痘流行初期各国首例猴痘输入病例的防控措施分析

目的 回顾分析2022年全球猴痘流行初期各国应对首例输入性猴痘病例的防控措施,为我国借鉴全球输入性传染病防控经验提供参考。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等英文数据库,检索时间为自数据库建库至2022年10月1日。根据制定的纳入/排除标准筛选文献,提取2022年猴痘流行初期各国首例输入性猴痘病例的防控措施,并通过主题分析进行归纳总结。结果 共检索获得文献8 247篇,阅读标题和摘要后筛选余370篇,最终通过阅读全文纳入26篇文献,报告了26个国家在猴痘流行初期针对30例首发输入性猴痘病例采取的防控措施。多国针对首例输入性猴痘采取了综合的防控措施,包括早期识别和隔离治疗、加强疾病监测预警、追踪密切接触者并对其采取暴露后预防及为接触猴痘患者的医务人员提供个人防护装备。结论 针对输入性传染病病例采取综合防控措施是防止输入再传播及暴发流行的关键。

我国疟疾输入再传播风险评估指标的定量分析研究

目的 定量分析我国疟疾输入再传播风险指标及其权重系数,以探讨我国现有疟疾输入再传播风险评估体系纳入的风险指标对疟疾输入再传播风险评估贡献程度的差异。方法 在PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(维普)等国内外数据库中,分别以“malaria”、“re-introduction/re-transmission/re-establishment”、“risk assessment/risk evaluation/risk prediction”和“疟疾”、“再传播/再流行/重新流行/再建”、“风险评估/风险预测”等为检索词,检索截至2023年8月3日收录的明确报告了我国疟疾输入再传播风险评估体系风险指标及其权重系数的研究文献。同时检索“Google Scholar”搜索引擎以确保检索全面性。2名研究者按照预先建立的信息提取表提取研究文献基本信息及疟疾输入再传播风险指标相关数据并交叉核对。采用R 4.2.1软件绘制南丁格尔玫瑰图,以展示我国疟疾输入再传播风险评估体系纳入的风险指标及其权重系数。以风险指标被评估体系纳入的频次和指标权重系数排序分析风险指标的重要程度;计算不同赋权方法所得指标权重系数的最大值与最小值的比值,比较不同赋权方法筛选指标的能力。结果 共检索到2 138篇文献,经去重、筛选后,最终纳入8篇文献进行分析。8篇文献累计报告了8项疟疾输入再传播风险评估体系和52项疟疾输入再传播风险指标,其中输入性疟疾病例数量、当地传疟蚊媒种类被纳入疟疾输入再传播风险评估体系的频次较高,均为8次;输入性疟原虫种类和当地传疟媒介种群密度均被纳入6次。将各风险评估体系纳入的风险指标权重系数排序发现,当地传疟蚊媒种类、输入性疟疾病例数量和输入性疟疾病例类型等3项指标的权重系数分别为6、5次和4次,在风险评估体系中排前3位。8篇文献报告的疟疾输入再传播风险指标赋权方法包括专家评分法、专家评分法和层次分析法组合赋权及专家评分法和熵权法组合赋权,其中专家评分法所得的风险指标权重最大值与最小值的比值为1.143~2.241;专家评分法和层次分析法组合赋权所得的风险指标权重最大值与最小值的比值为34.970~162.000。结论 我国现有疟疾输入再传播风险评估体系中,当地输入性疟疾病例数量、输入性疟原虫种类、当地传疟媒介种类和当地传疟媒介种群密度是疟疾输入再传播风险评估体系核心指标。专家评分法和层次分析法组合赋权较单独采用专家评分法在风险指标赋权方面效果更好。

基于机器学习的江苏省输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型构建

目的基于机器学习算法构建江苏省输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型,为江苏省输入性疟疾病例早期发现提供依据。方法基于中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集2019年江苏省报告的输入性疟疾病例个案调查、首发症状及初诊时间等信息。以职业、感染疟原虫虫种、主要临床表现、有无并发症、疾病严重程度、年龄、国外居留时间、在国外感染疟疾次数、潜伏期、初诊单位级别、来源国、同行人员和出国途径等13个因素为自变量,以就医延迟时间(≤24 h和>24 h)为因变量,分别运用BP神经网络、logistic回归、随机森林和贝叶斯算法构建输入性疟疾病例就医延迟风险预测模型。使用列线图对logistic回归进行可视化分析,绘制校准曲线对列线图进行评价,并比较4种模型的受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC),以评价模型预测效能。进一步分析各特征数值大小对预测结果的正负影响,应用SHAP算法对各特征重要性进行量化和归因。结果共纳入输入性疟疾病例244例,其中自出现首发症状后到初诊时间超过24 h的病例累计100例(40.98%)。建立logistic回归模型发现,有疟疾感染史[比值比(odds ratio,OR)=3.075,95%可信区间(confidential inter⁃val,CI):(1.597,5.923)]、潜伏期长[OR=1.010,95%CI:(1.001,1.018)]或在省市级医疗机构就医[OR=12.550,95%CI:(1.158,135.963)]是输入性疟疾病例就医延迟的危险因素。BP神经网络模型结果分析发现,对输入性疟疾就医延迟影响较大的因素是国外居留时间、潜伏期和年龄。随机森林模型结果分析发现,影响输入性疟疾就医延迟的前5位因素依次为主要临床表现、出国途径、潜伏期、国外居留时间和年龄。贝叶斯模型结果分析发现,影响输入性疟疾就医延迟的前5位因素依次为初诊单位级别、年龄、来源国、疟疾感染史和同行人员。通过比较各模型AUC发现,BP神经网络模型与lo⁃gistic回归模型总体性能较优(Z=2.700~4.641,P均<0.01),且AUC差异无统计学意义(Z=1.209,P>0.05)。Logistic回归模型预测灵敏度(71.00%)和约登指数(43.92%)均高于BP神经网络模型(63.00%和36.61%);而BP神经网络模型预测特异度(73.61%)高于logistic回归模型(72.92%)。结论国外居留时间长、有疟疾感染史、潜伏期长、高年龄组和在省市级医疗机构就诊的江苏省输入性疟疾病例发生就医延迟的概率较高。基于logistic回归模型和BP神经网络模型构建江苏省输入性疟疾患者就医延迟风险预测模型具有较好预测效能,可为输入性疟疾患者健康管理提供参考。