从“肾虚血瘀”论治多系统萎缩

多系统萎缩是一组成年期发病、散发性的神经系统变性疾病。中医认为其核心病机为本虚标实,以肝脾肾亏虚为本,气、血、水湿运化失调为标,临床多从肝肾亏虚、脾肾亏虚和痰瘀互阻论治。肾虚血瘀为多系统萎缩主要病机,肾虚是多系统萎缩的根本病机,贯穿疾病始终,是治疗的关键。久病入络,瘀血既是多系统萎缩的病理产物,也是多系统萎缩的致病因素。多系统萎缩作为一个慢性进展性疾病,在相对较长的病程中均呈现本虚标实证,临床治疗应重视标本兼治、补肾活血。六味地黄汤补肾固本,四物汤活血化瘀以治标,二者相伍标本兼治,可明显改善多系统萎缩患者的语言及肢体功能。结合临床验案阐述从“肾虚血瘀”论治多系统萎缩的思路。