细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白结合细胞学检查对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值。方法:选择110例甲状腺乳头状癌患者共120枚淋巴结,所有患者均行FNAC、FNA-Tg检测,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,取得FNA-Tg最佳诊断界值,比较FNAC、FNA-Tg及FNAC+FNA-Tg联合应用对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断效能。结果:手术病理结果显示,68枚(56.67%)淋巴结发生转移。转移淋巴结的FNA-Tg浓度为[(204.12±98.13)μg/L],高于未转移淋巴结的[(6.26±3.41)μg/L](P<0.001)。ROC曲线获得FNA-Tg最佳界值为2.88μg/L,曲线下面积(95%CI)为0.952(0.930~0.989)。FNAC、FNA-Tg、FNAC+FNA-Tg诊断准确率分别为80.83%、93.33%、95.00%,且FNA-Tg及FNAC+FNA-Tg的诊断效能均高于FNAC(P<0.05)。结论:FNAC+FNA-Tg联合应用有利于提高甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移的诊断效能。

甲状腺手术围手术期发生低钙血症的影响因素及处理方案

目的探讨甲状腺手术围手术期继发性甲状旁腺功能减退致症状性低钙血症(SH)的影响因素以及处理方案。方法收集行甲状腺全切术后出现SH的患者120例作为SH组,同时期行甲状腺全切术后未发生SH的患者110例作为对照组,采用logistic回归分析术后发生SH及SH患者症状缓解所需补钙剂量的影响因素,并绘制ROC曲线分析术前、术后全段甲状旁腺激素(iPTH)对术后SH患者补钙剂量的预测效能。结果发生SH的单因素分析显示,女性、术后钙水平、术前iPTH、术后iPTH、术后维生素D水平、术后24 h尿钙水平、病变范围、手术时间、病理诊断是影响术后发生SH的主要因素(P<0.05);SH患者补钙剂量的单因素分析显示补钙量、手术时间、术前iPTH、术后iPTH、术后维生素D水平、术后24 h尿钙水平是影响术后SH患者症状缓解所需补钙剂量的主要因素(P<0.05);多因素分析显示,术前低iPTH、术后低iPTH是影响术后SH患者症状缓解所需补钙剂量的高危因素(P<0.05);Pearson相关性分析发现,术后SH患者症状缓解所需补钙剂量与术前iPTH、术后iPTH均呈负相关(P<0.05),ROC曲线提示术后iPTH<18.19 mmol/L时对预测术后SH患者静脉补充葡萄糖酸钙>4g最有价值。结论影响甲状腺全切术围手术期患者发生SH的相关因素较多,检测术后iPTH水平对预测患者发生SH及术后补钙量有一定价值。

甲状腺全切除术后iPTH变化与PHP恢复时间的关系及对永久性PHP的预测价值

目的探讨甲状腺全切除术后血清甲状旁腺激素(iPTH)变化与甲状旁腺功能减退(PHP)恢复时间的关系及对永久性PHP发生的预测价值。方法回顾性分析2017年1月—2021年9月在承德医学院附属医院行甲状腺全切除术的516例甲状腺癌及甲状腺良性病变患者的临床资料。统计患者术后血清iPTH恢复至正常参考值下限的时间及各时间段患者的分布情况。对比不同恢复时间患者术前、术后24 h血清iPTH水平。随访6个月,统计患者永久性PHP发生情况,并依据是否发生PHP分为发生组和未发生组。对比发生组和未发生组患者的临床资料。多因素一般Logistic回归模型分析甲状腺全切除术后永久性PHP发生的危险因素。制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析血清iPTH水平对甲状腺全切除术后永久性PHP发生的预测价值。结果不同恢复时间甲状腺全切除患者术前iPTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与恢复时间<1周患者比较,1~4周、1~3个月、4~6个月和>6个月患者术后24 h血清iPTH水平更低(P<0.05);与1~4周比较,1~3个月、4~6个月和>6个月患者术后24 h血清iPTH水平低(P<0.05);与1~3个月比较,4~6个月和>6个月患者术后24 h血清iPTH水平低(P<0.05);与4~6个月比较,>6个月患者术后24 h血清iPTH水平低(P<0.05)。两组患者性别、年龄、BMI、手术时间、结节最大直径、术后病理良恶性结果、是否合并桥本甲状腺炎、是否合并甲状腺功能亢进、是否包膜侵犯、是否行Ⅵ区、颈侧区及喉返神经后方淋巴结清扫、是否甲状旁腺自体移植、术前血磷、术前血钙、术前血清iPTH、术后24 h血磷比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组131I治疗占比高于未发生组,术后24 h血钙及血清iPTH水平则低于未发生组(P<0.05)。多因素一般Logistic分析结果显示:术后131I治疗[^OR=3.108(95%CI:1.415,6.829)]、术后24 h血钙[^OR=2.768(95%CI:1.036,4.072)]、术后24 h血清iPTH[^OR=3.380(95%CI:1.843,8.104)]水平是甲状腺全切除术后发生永久性PHP的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清iPTH水平对甲状腺全切除术后永久性PHP发生预测的敏感性、特异性及AUC分别为81.48%(95%CI:0.613,0.930)、76.69%(95%CI:0.726,0.803)、0.817(95%CI:0.781,0.850)。结论甲状腺全切除术后24 h血清iPTH水平与PHP恢复时间有关,术后24 h血清iPTH水平对永久性PHP发生的预测价值较高。

甲状腺球蛋白和抗体定量预测分化型甲状腺癌早期淋巴结转移的列线图模型

目的探讨甲状腺球蛋白(Tg)和抗体定量与分化型甲状腺癌(DTC)早期淋巴结转移的关系并构建定量列线图模型。方法选取86例甲状腺癌根治术患者作为研究对象,术前超声检查发现颈区可疑淋巴结转移113枚,术后病理证实阳性74枚(57例患者,纳入阳性淋巴结组)、阴性39枚(29例患者,纳入阴性淋巴结组)。比较2组超声定量评分、细针穿刺细胞学检查(FNA-C)结果和穿刺针洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)、BRAF基因突变、血清Tg、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺激素情况。结果2组性别、年龄、肿瘤分期、分化级别、病理类型、超声定量评分、BRAF基因突变阳性率、血清Tg水平、甲状腺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阳性淋巴结组FNA-C阳性率、FNA-Tg水平、血清TgAb水平高于阴性淋巴结组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FNA-C阳性、FNA-Tg≥25μg/L和血清TgAb≥500 U/mL是淋巴结转移阳性的预测因子(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,超声定量评分、FNA-C、FNA-Tg和列线图模型预测淋巴结转移阳性的曲线下面积分别为0.689、0.754、0.795和0.856(P<0.05)。结论FNA-C和FNA-Tg是术前诊断DTC淋巴结转移的重要依据。通过大样本数据构建的列线图模型对淋巴结转移阳性有较好的预测效能,可帮助医生术前准确快速地判断淋巴结转移情况,且克服了单独FNA-C或FNA-Tg的诊断不足,具有较强的实践性。

细针穿刺细胞学联合洗脱液甲状腺球蛋白检测对甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值

目的:探究细针穿刺细胞学联合细针穿刺洗脱液测量甲状腺球蛋白对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:选取2016年4月至2019年12月于我院接受治疗的考虑为甲状腺乳头状癌患者共90例,依据诊断方法不同分为A组、B组及联合组各30例。A组患者接受细针穿刺活检,B组患者接受洗脱液甲状腺球蛋白检测,联合组患者接受两种检测方法,并以患者手术后病理学结果为诊断金标准。比较在不同诊断方法下患者的诊断结果。结果:A组患者淋巴结样本5枚Ⅱ区、13枚Ⅲ区、12枚取自Ⅳ区,术后病理学诊断结果:27例阳性,3例阴性;B组患者淋巴结样本3枚Ⅱ区、14枚Ⅲ区、13枚取自Ⅳ区,术后病理学结果:25例阳性,5例阴性;联合组患者淋巴结样本4枚Ⅱ区、12枚Ⅲ区、14枚取自Ⅳ区,术后病理学结果:28例阳性,2例阴性。联合组特异度、约登指数明显高于A、B两组(P<0.05),A组阴性预测值、灵敏度明显低于B组与联合组(P<0.05),阳性预测值联合组明显高于B组(P<0.05),与A组无明显差异(P>0.05)。根据B组与联合组诊断结果,PTC阳性患者51例,FNA-Tg浓度(171.45±42.33)μg/L,阴性患者9例,FNA-Tg浓度(20.63±11.57)μg/L,两类患者比较t=21.328,P=0.000;以FNA-Tg浓度为分类标准做ROC曲线(下面积0.972±0.020,P=0.000,95%CI=0.932~1.000),以98.5μg/L为诊断截断值,灵敏度为86.27%,特异度100.00%。以病理学检验为标准,A组检验方法Kappa值=0.103,B组检验方法Kappa值=0.280,两组与病理学检测标准一致性较差(P>0.05);联合组与病理学检测结果一致性较高(P<0.05),一致性一般(Kappa值=0.634)。结论:FNAC联合FNA-Tg诊断方法与病理学诊断存在一致性,两种方法结合可互补各自不足,对于PTC患者淋巴结转移诊断具有一定价值。

滴水双极电凝镊在甲状腺全切术中的临床应用

目的:探讨滴水双极电凝镊在甲状腺全切术中对甲状旁腺和喉返神经的保护作用。方法:将70例择期行甲状腺全切手术治疗的患者分为研究组和对照组,应用超声刀结合滴水双极电凝镊对研究组患者实施治疗,应用超声刀结合电刀及传统结扎方法对对照组患者实施治疗,对比两组患者手术时间、出血量、喉返神经损伤、术后甲状旁腺激素水平和血清钙值。结果:研究组患者的手术时间和出血量与对照组患者比较无明显差异,P>0.05。术后研究组患者的暂时性甲状旁腺功能低下和暂时性喉返神经麻痹的发生率分别为2.8%和5.7%,低于对照组的14.3%和17.1%,P<0.05,均无永久性甲状旁腺功能减低和永久性喉返神经麻痹的发生。结论:滴水双极电凝在甲状腺手术中应用,能够有效降低组织周围温度,有利于保护甲状旁腺血运和喉返神经。

在甲状腺手术中应用滴水双极电凝镊的体会

目的:研究滴水双极电凝镊在双侧叶甲状腺手术中的体会。方法:在我院行双侧叶甲状腺手术治疗的520例患者分为研究组和对照组,对研究组患者应用滴水双极电凝镊进行手术治疗,对照组患者使用超声刀进行手术治疗,对比两组患者之间在手术持续时间、术中出血量、喉返神经(Recurrent Laryngeal nerve,RLN)损伤、术后总引流量、术后甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)和血清钙水平。结果:与对照组对比,研究组的手术持续时间、术中出血量无明显差异,P>0.05,但术后总引流量两者之间有显著差异,P<0.05。研究组患者术后暂时性喉返神经麻痹(Temporary Recurrent Laryngeal nerve palsy,TRLNP)和暂时性甲状旁腺功能低下(甲旁减)的发生率分别为4.2%和5.0%,低于对照组的8.4%和9.2%,其差异有统计学差异,P<0.05,所有患者均无永久性喉返神经麻痹(Permanent Recurrent Laryngeal nerve palsy,PRLNP)和甲旁减。结论:在甲状腺手术中应用滴水双极电凝镊是比较可行的、安全的,能够有效降低甲状腺周围重要组织温度,更好的保护RLN和甲状旁腺,缩短留置引流管的时间。

甲状腺全切除术后甲状旁腺激素水平变化的相关因素分析

目的:探讨甲状腺全切术后甲状旁腺激素(parathyroid hormon,PTH)水平发生变化的相关影响因素及变化趋势,从而指导临床治疗。方法:回顾性分析2015年7月至2017年7月于我院甲状腺外科行甲状腺全切除术的180例病人资料,术后均给予预防性补钙,术后24小时均复查PTH、血钙,术后1、6个月随访血PTH及血钙水平。对所有病人的临床资料进行数据分析。结果:术后24小时、术后1个月的甲状旁腺功能减退发生率分别为32.20%、19.40%,6个月后甲状旁腺功能减退的发生率0.60%。年龄、是否Ⅵ区淋巴结清扫、是否甲状旁腺自体移植等是术后24小时发生甲状旁腺激素变化的危险因素。单因素分析结果显示,是否甲状旁腺移植、术后24 h PTH值是影响术后1个月甲状旁腺激素水平的危险因素。结论:Ⅵ区淋巴结清扫、术中甲状旁腺的显露、移植甲状旁腺及数量影响术后不同时期的甲状旁腺激素水平的变化,术中甲状旁腺的血运及功能的保护至关重要。

甲状腺手术中喉不返神经的保护体会

目的:探讨甲状腺手术中识别和保护喉不返神经的方法。方法:回顾性分析2013年6月-2015年6月在承德医学院附属医院甲状腺外科行甲状腺手术暴露喉返神经的1000例患者的临床资料,分析术中暴露、损伤喉不返神经的情况。结果:1000例甲状腺手术患者中共暴露喉返神经1784根,术中发现喉不返神经4根(0.22%),全部位于右侧;4根喉不返神经中,术中被误伤1根(1/4),为再次手术患者。结论:甲状腺手术中在正常解剖位置未发现喉返神经时,应高度警惕喉不返神经的存在。

颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术30例疗效分析

目的:评价颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术的可行性。方法:30例甲状腺疾病患者采用胸乳入路腔镜甲状腺切除手术进行治疗,分析手术路径、操作要领及疗效。结果:30例患者除1例因大出血中转开放手术外,其余均顺利完成手术,手术时间为90-120min;术后患者无并发症发生,颈部无瘢痕。结论:颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术安全有效,可达到颈部无手术瘢痕的美容效果。

高频超声弹性成像联合Anti-TG、Anti-TPO诊断甲状腺结节良恶性的研究

分析高频超声弹性成像联合抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)、抗甲状腺过氧化酶(Anti-TPO)对良恶性甲状腺结节的诊断价值。选取55例疑似甲状腺结节患者作为研究对象,根据病理检查结果分为良性组(30例)和恶性组(25例)。采用全自动化学发光仪检测Anti-TG、Anti-TPO水平,采用Pearson相关性分析高频超声弹性成像与Anti-TG、Anti-TPO之间的相关性。与良性患者相比,恶性患者舒张期最低血流速度(D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)升高(P<0.05)。与良性患者相比,恶性患者Anti-TG、Anti-TPO升高(P<0.05)。D、RI、PI参数与Anti-TG、Anti-TPO表达水平正相关。与D、RI、PI单项诊断相比,三项联合对恶性甲状腺结节的诊断价值较高(P<0.001)。高频超声弹性成像在良恶性甲状腺结节患者中具有较高诊断价值,且与患者的Anti-TG、Anti-TPO指标相关,可用于对良恶性甲状腺结节的诊断。

滴水双极电凝镊与超声刀在甲状腺手术中保护甲状旁腺的应用比较

目的:比较滴水双极电凝镊与超声刀在甲状腺手术中保护甲状旁腺的应用。方法:对我院2015年7月至2016年12月期间收住院的72例甲状腺手术患者分为研究组和对照组,研究组用滴水双极电凝镊手术,即滴水双极电凝镊组,对照组用超声刀手术即超声刀组。两组患者手术均由相同组医生进行。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后出血、术后甲状旁腺素水平进行比较。结果:滴水双极电凝镊组病例36例,超声刀组36例。两组患者在年龄、性别、疾病构成及甲状腺结节大小方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);滴水双极电凝镊组术中出血量和手术时间与超声刀组差异无统计学意义(P>0.05);滴水双极电凝镊组术后引流量低于超声刀组,差异具有统计学意义(P<0.05);滴水双极电凝镊组术后暂时性甲状旁腺功能低下发生率低于超声刀组,差异具有统计学意义(P<0.05);滴水双极电凝镊组和超声刀组均无术后出血及永久性甲状旁腺功能减低。结论:滴水双极电凝镊在行甲状腺手术中对甲状旁腺保护作用要优于超声刀。

双侧甲状腺全切除术与近全切除术后甲状旁腺功能减退的logistic回归分析

目的探讨双侧甲状腺全切术与近全切术患者术后甲状旁腺功能减退的多因素分析。方法回顾2018年4月至2020年4月承德医学院附属医院收治的行甲状腺全切术、近全切术患者115例,术后发生低甲状腺素血症和低钙血症发生率,采用单因素及logistic回归分析患者术后发生甲状旁腺功能减退的危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线分析术后甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)对两种并发症的预测效能。结果115例患者术后患暂时性低甲状旁腺素血症者42例(36.52%),暂时性低钙血症例45例(39.13%)。Logistic回归分析显示,手术类型、Ⅵ区淋巴清扫、术后24h时PTH水平是暂时性低PTH血症的独立危险因素(P<0.05);手术方式、手术时间、Ⅵ区淋巴清扫、术后24h时PTH及术后6h血钙浓度是暂时性低钙血症的独立危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线,术后24h时PTH值的预测暂时性低甲状旁腺素血症及暂时性低钙血症的cut off值分别为10.17pg/ml、12.36pg/ml,AUC值分别为0.861(0.792~0.930)、0.790(0.705~0.875);敏感度83.3%、特异度86.3%。结论双侧甲状腺全切除术和近全切除术后甲状旁腺功能减退的因素较多,包括手术方式、Ⅵ区淋巴清扫及术后24h时PTH水平等,通过测定术后PTH水平能够预测患者预后情况。

不同穿刺方法对甲状腺结节细胞学检查的应用

目的探究不同穿刺方法对患者甲状腺结节细胞学检查的应用。方法回顾性分析2018年4月至2019年6月接受超声引导下甲状腺结节细胞学检查的120例患者,依据穿刺方法不同分成A组和B组,每组各60例。A组接受无负压细针穿刺细胞学检查(FNNAC),B组接受持续负压细针穿刺细胞学检查(FNAC),采用SPSS 21.0软件进行分析,计量资料以(x^(-)±s)表示,独立样本t检验;所有的计数资料用χ^(2)检验。采用Kappa检验方法,以手术病理学活检诊断结果为标准,对两组患者细胞学诊断结果进行一致性比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者细胞学检查结果甲状腺结节平均大小、结节血流状况、结节数量、钙化情况以及内成分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与术后病理学活检诊断结果相比较,两组穿刺方法的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、约登指数以及诊断准确率相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组穿刺方法细胞学诊断结果与病理学诊断结果的Kappa检验值为0.630和0.621,两种穿刺方法诊断结果与病理学诊断结果存在一致性(P<0.05),且两种方法与病理学诊断结果的一致性类似(Kappa值相近)。结论有无负压的细针穿刺方法在患者甲状腺结节诊断中效果类似,与病理学诊断结果存在一致性,可根据临床需要进行选择性穿刺并涂片。

甲状腺穿刺活检及洗脱液检测对甲状腺癌颈淋巴结清扫的指导意义

目的:探究甲状腺穿刺活检及洗脱液检测在甲状腺癌颈淋巴结清扫手术指导中的应用优势,为指导甲状腺乳头状癌(PTC)患者是否行颈侧区淋巴结清扫术提供依据。方法:回顾性分析承德医学院附属医院甲状腺外科于2018年4月—2019年12月收治的258例甲状腺乳头状癌患者的病例资料。所有患者入院均接受颈部淋巴结超声检查,依据该检查结果表现征象,对出现转移可疑征象患者行甲状腺穿刺活检及穿刺洗脱液检测,检测结果阳性患者及超声初检有转移征象患者接收颈侧区淋巴结清扫术。所有患者术后均行病理学检测,对其淋巴结转移情况进行诊断,评价各检测方法下行颈侧区淋巴结清扫术的患者检测灵敏度、特异度以及检测准确率。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,计数资料用例(%)表示。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果:258例患者均顺利完成各项诊断方法诊断,结合术后病理学诊断结果,超声诊断淋巴结转移准确率74.42%、FNAC诊断准确率82.95%、FNA-Tg诊断准确率87.98%、FNAC-Tg诊断准确率94.96%;其中超声、FNAC、FNA-Tg、FNAC-Tg诊断灵敏度分别为73.60%、81.72%、91.01%、95.83%,诊断特异度分别为76.25%、86.11%、79.71%、88.41%。以每4个月为一时间跨度,从2018年4月起,每一跨度患者平均住院时间为(9.17±1.30)、(8.39±1.21)、(7.94±1.03)、(7.46±0.94)、(7.33±0.82)d,颈侧区淋巴结转移发病率分别为17.6%、21.3%、15.7%、12.9%、11.8%,颈侧区淋巴结清扫术手术患者占比分别为42.3%、37.5%、30.9%、26.6%、19.4%,颈侧区淋巴结清扫术患者淋巴结转移发病率分别为86.8%、79.4%、84.5%、93.2%、98.1%。结论:FNAC-Tg用于诊断甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移灵敏度高、特异性好,对于指导患者是否进行淋巴结清扫术有一定价值。

CCR7在甲状腺乳头状微小癌中的表达及临床意义

目的探讨CCR7在甲状腺乳头状微小癌中表达情况及其与甲状腺乳头状微小癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测31例甲状腺乳头状微小癌,34例直径>1 cm的甲状腺乳头状癌、34例结节性甲状腺肿以及12例甲状腺乳头状微小癌对侧正常甲状腺组织中CCR7的表达情况。结果 CCR7在甲状腺乳头状微小癌及直径>1 cm甲状腺乳头状癌中的表达阳性率均为100%,其差异无统计学意义(P>0.05),而在结节性甲状腺肿和正常甲状腺组织中CCR7的表达阳性率分别为64.7%和33.3%,与甲状腺乳头状微小癌相比差异有统计学意义(P<0.05)。CCR7的表达与患者性别、年龄、侵犯甲状腺被膜及淋巴结转移均无关(P>0.05)。结论 CCR7的表达在甲状腺乳头状微小癌和直径>1 cm甲状腺乳头状癌中均呈高表达,两者可能具有相同的生物学特性,两者均易发生颈淋巴结转移,均需要进行颈淋巴结(中央区)清扫。

甲状腺乳头状微小癌癌基因和肿瘤标志物研究进展

近年来的流行病学研究提示甲状腺乳头状微小癌(PMC)发病率逐渐增高,甲状腺乳头状微小癌的发生发展与多种因素有关,如年龄、性别、种族差异、环境因素、家族史、癌基因等,现对与甲状腺乳头状微小癌有关的癌基因和肿瘤标志物的研究进展进行综述。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的诊断和治疗现状

乳腺癌腋窝淋巴结清扫和术后化疔显著增加了乳腺癌术后上肢淋巴水肿（breast cancer related lymphedema，BCRL）的风险。由于其病程长，且能导致多种后续并发症，严重影响患者的日常生活和工作，目前临床上仍缺乏有效的治疗方法。前哨淋巴结活检引入乳腺外科降低了腋窝淋巴结清扫率，但对腋窝淋巴结转移患者仍需要腋窝淋巴结清扫。

沉默miR-222-3p对病毒感染相关的甲状腺癌细胞增殖、迁移的影响及作用机制

目的 探讨沉默miR-222-3p对病毒感染相关的甲状腺癌细胞增殖、迁移的影响及作用机制。方法 将培养后的人甲状腺癌细胞系(TPC-1)分为空白对照组、过表达miR-222-3p组、沉默miR-222-3p组。应用实时荧光定量法检测各组细胞miR-222-3p表达;应用EdU实验检测甲状腺癌TPC-1细胞增殖情况;应用TUNEL法检测甲状腺癌TPC-1细胞凋亡情况;应用Transwell小室实验检测各组细胞侵袭情况;应用细胞划痕实验检测各组细胞迁移情况;Western blot检测各组p53、Bcl-2、Bax相对表达量。结果 过表达miR-222-3p组的miR-222-3p表达水平高于空白对照组、沉默miR-222-3p组(P<0.05);沉默miR-222-3p组的miR-222-3p表达水平低于空白对照组(P<0.05)。过表达miR-222-3p组的细胞增殖率、侵袭及迁移细胞数、p53与Bax蛋白的相对表达量均高于空白对照组、沉默miR-222-3p组(P<0.05);凋亡率、Bcl-2蛋白的相对表达量均低于空白对照组、沉默miR-222-3p组(P<0.05)。沉默miR-222-3p组的细胞增殖率、侵袭及迁移细胞数、p53与Bax蛋白的相对表达量均低于空白对照组;凋亡率、Bcl-2蛋白的相对表达量均高于空白对照组(P<0.05)。结论 沉默miR-222-3p能够抑制病毒感染相关甲状腺癌细胞增殖、迁移,其作用是通过调控p53、Bcl-2、Bax凋亡相关蛋白的表达来实现。