辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛（UAP）患者的C-反应蛋白及血脂的影响。方法选择65例诊断明确的不稳定性心绞痛患者，随机分成两组，在常规治疗的基础上治疗组给予辛伐他汀（苏之，成都华宇制药有限公司生产）10-20mg，每日晚顿服，用药5周后观察治疗前后C-反应蛋白及血脂浓度的变化。结果使用辛伐他汀治疗后的患者血清C-反应蛋白、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白显著降低、高密度脂蛋白上升。结论辛伐他汀能有效降低CRP和血脂水平，对冠心病患者具有多重治疗作用。

慢性肺源性心脏病合并消化性溃疡的原因探讨

目的探讨慢性肺源性心脏病合并消化性溃疡的原因,为早期防治提供依据。方法回顾了1998年1月至2005年1月8年间共236例慢性肺源性心脏病患者的病历,对已经作了胃镜检查,提示有确切消化性溃疡病变的病人的病史、临床表现、用药、治疗措施以及其他辅助检查的结果进行了分析。结果236例中有68例作了胃镜检查,36例提示有活动期消化性溃疡病变,其发病率为15.25%,检出率为52.94%。36例中胃溃疡22例,十二指肠溃疡14例,临床上均缺乏消化性溃疡的典型表现。结论慢性肺心脏病容易合并消化性溃疡,且临床表现不典型,应该早期防范与处理。

朝天区6～15岁人群结核菌素纯蛋白衍化物试验结果分析

目的了解我区6-15岁人群中结核病感染以及全区卡介苗接种的质量状况。方法2004年4月到2005年4月我们对全区所有在校6-15岁的学生进行了结核菌素纯蛋白衍化物(protein purified derivative,PPD)试验。结果29 742中除了2620人没有随访外,共有710人出现了阳性反应即皮丘大于5 mm,PPD阳性率为2.62%。其中皮丘5-15 mm 405人,占阳性人数中57.05%,皮丘大于15 mm或伴有水疱者共305人,占阳性人数中42.96%。结论PPD试验有助于儿童结核病感染的筛查,有助于评价卡介苗接种的质量及该年龄人群对结核病感染的抵抗力。

经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的疗效和安全性分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的疗效和安全性。方法本次临床研究选择我院2009年9月至2012年12月收治的100例良性前列腺增生(BPH)患者为观察对象,随机将其分为经尿道前列腺电切术(TURP)组和经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)组,对比分析两组患者的临床疗效和安全性。结果 TURP组患者临床治疗效果和不良反应发生率均显著优于PKRP组患者(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,经尿道前列腺电切术治疗BPH具有较为满意的临床疗效,且治疗的安全性更高,因而具有较高的临床应用价值。

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿

阑尾周围脓肿主要是急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔后，如果进展较慢，大网膜、肠系膜移至右下腹包裹阑尾而形成。在基层医院，阑尾炎患者就诊时已发生了阑尾周围脓肿仍有较高比例。目前对阑尾周围脓肿的治疗尚存在争议，传统上多采用抗生素保守治疗或外科手术引流治疗，但其在临床中的应用都存在一定的局限性。笔者采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗60例，取得较满意的疗效，现报道如下。

老年急腹症78例诊治分析

外科急腹症病因涉及腹腔内各器官的炎症、梗阻、出血、穿孔、循环障碍、损伤等,并可出现多种并发症,起病急骤,若不及时诊治,常可导致严重后果。老年急腹症临床表现不典型,疾病恶化迅速,并发症多,病情更加复杂。我们两所医院2007年1～12月收治各类急腹症117例,其中老年患者78例,占66.7%。

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效对照

目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院在2010年8月至2013年2月收治的180例急性胆囊炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果观察组患者在手术时间、术后排气时间、术中出血量以及下床活动的时间等各项指标上均优于对照组患者(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应用于治疗急性胆囊炎中比开腹胆囊切除术取得的临床疗效更显著。

复杂巨大肝肿瘤的精确切除体会(附52例报道)

目的总结复杂巨大肝肿瘤的精确切除经验。方法 2008年4月至2009年8月期间四川大学华西医院肝胆胰外科行复杂巨大肝肿瘤精准切除52例,术前仔细进行肝脏储备功能、肝脏影像学等评估,术中选择适当的手术入路、血流阻断方式、断肝新技术、结合术中B超等方法。结果本组病例平均手术时间为350 min（210~440 min）,半肝血流阻断时间平均为43 min（8~57 min）,术中平均出血量为370 ml（250~1 150 ml）,谷丙转氨酶恢复正常平均时间为10 d（7-14 d）,总胆红素恢复正常平均时间为4.5 d（3-10 d）;术后并发症发生率低,仅6例出现轻度漏胆,无肝功能衰竭等重大并发症,无死亡病例。结论精准肝切除治疗复杂巨大肝肿瘤安全、可行。