目的评价Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法自2006年至2012年采用Steel骨盆三联截骨术联合其他手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位53例(67髋),其中50例(64髋)术中行股骨近端截骨,18例(24髋)同...目的评价Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法自2006年至2012年采用Steel骨盆三联截骨术联合其他手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位53例(67髋),其中50例(64髋)术中行股骨近端截骨,18例(24髋)同时行股骨近端内翻截骨。手术时年龄7~16.5岁,平均10.2岁,其中男16例,女37例,双侧14例,单侧39例。按照Tonnis分级标准:I级18髋,Ⅱ级31髋,Ⅲ级15髋,Ⅳ级3髋。所获得数据应用SpssStatistics18.0统计软件进行统计分析。结果所有患儿随访1.5~6.5年,平均3.3年。术前X线片显示:CEA平均-1.8°(-45°~25°),AI平均33.0°(20°~50°),AHI平均47.5%(0%~69%)。最后随访X线片显示:CEA平均为38.5°(25°~50°),较术前增大40.3°;AI平均为16.8°(5°~25°),较术前减小16.2°;AHI平均为88.2%(70%~100%),较术前增大40.7%;最后随访的AI、CEA及AHI均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。参照Mekay评价标准进行评定:优36髋,良23髋,可6髋,差2髋,优良率88.1%。最后随访时3髋新发股骨头缺血性坏死,根据Kalamchi and MacEwen评价标准进行评定:Ⅱ级2髋,Ⅲ级1髋。结论Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位的疗效良好。展开更多
文摘目的评价Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法自2006年至2012年采用Steel骨盆三联截骨术联合其他手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位53例(67髋),其中50例(64髋)术中行股骨近端截骨,18例(24髋)同时行股骨近端内翻截骨。手术时年龄7~16.5岁,平均10.2岁,其中男16例,女37例,双侧14例,单侧39例。按照Tonnis分级标准:I级18髋,Ⅱ级31髋,Ⅲ级15髋,Ⅳ级3髋。所获得数据应用SpssStatistics18.0统计软件进行统计分析。结果所有患儿随访1.5~6.5年,平均3.3年。术前X线片显示:CEA平均-1.8°(-45°~25°),AI平均33.0°(20°~50°),AHI平均47.5%(0%~69%)。最后随访X线片显示:CEA平均为38.5°(25°~50°),较术前增大40.3°;AI平均为16.8°(5°~25°),较术前减小16.2°;AHI平均为88.2%(70%~100%),较术前增大40.7%;最后随访的AI、CEA及AHI均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。参照Mekay评价标准进行评定:优36髋,良23髋,可6髋,差2髋,优良率88.1%。最后随访时3髋新发股骨头缺血性坏死,根据Kalamchi and MacEwen评价标准进行评定:Ⅱ级2髋,Ⅲ级1髋。结论Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位的疗效良好。