FOCUS-PDCA循环在提升住院病案首页质量中的应用研究

目的探讨FOCUS-PDCA循环在提升某院住院病案首页质量中的作用,为进一步提升住院病案首页数据质量提供参考依据。方法采用分层随机抽样法,按比例随机抽取本院2022年上半年、2023年上半年期间出院病案首页,分析FOCUS-PDCA循环实施前997份病案首页与实施后839份病案首页的填报完整率、疾病诊断选择及编码正确率、手术及操作选择及编码正确率等指标。结果FOCUS-PDCA循环实施前,病案首页总体缺陷率46.64%(465/997),FOCUS-PDCA循环实施后,病案首页缺陷率下降至30.01%(252/839),差异有统计学意义(χ^(2)=52.773,P<0.05)。与FOCUS-PDCA循环实施前相比,实施后病案首页缺陷数量及诊疗信息缺陷发生率均下降,病案首页主要手术及操作选择正确率、编码正确率均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。尚未发现病案首页完整率、主要诊断选择正确率、主要诊断编码正确率的提升差异有统计学意义。具体分析缺陷项目后结果显示,各分项缺陷频次均低于未循环实施前。结论FOCUS-PDCA循环可有效提升住院病案首页数据质量。